Connu sous le nom de démangeaison qu’il ne faut pas gratter ou de démangeaison qui démange, l’eczéma est probablement l’une des affections cutanées les plus frustrantes pour les plus de 30 millions de personnes aux États-Unis qui en souffrent. C’est parce qu’il ne disparaît jamais complètement.
Les plaques souvent rouges, irritantes et enflammées qui accompagnent cette condition peuvent varier – en apparence et en emplacement selon votre âge – ou vraiment, simplement parce qu’elles en ont envie (que pouvons-nous dire, c’est louche comme ça). Mais ne vous inquiétez pas, il existe de nombreuses façons efficaces de calmer les choses et d’atténuer les symptômes avant qu’ils ne surviennent. Du bain et de l’hydratation aux topiques médicamenteux et à la luminothérapie, voici votre guide pour tous les soins de l’eczéma qui existent.
Soins personnels pour l’eczéma Bien que (espérons-le) vous preniez déjà du temps pour des TLC réguliers, ce type de soins personnels est encore plus important lorsque vous souffrez d’eczéma, car il peut avoir des avantages thérapeutiques, notamment en atténuant les démangeaisons, les irritations et l’inflammation qui accompagnent la maladie. . Et, pour l’eczéma léger, cela pourrait suffire à aider à contrôler les symptômes.
Baignade Faire tremper vos soucis une fois par jour peut non seulement faire des merveilles pour votre esprit, mais aussi pour votre eczéma (les douches sont bien aussi, si les bains ne sont pas votre truc). Mais il y a une bonne façon de le faire.
Utilisez de l’eau tiède (lire : pas chaude !) et gardez votre bain court (5 à 10 minutes) pour ne pas assécher votre peau. Assurez-vous d’utiliser un nettoyant doux comme Cetaphil (pas de savon tensioactif, s’il vous plaît) qui est appliqué avec vos doigts plutôt qu’un gant de toilette dur (le frottement est l’ennemi). Une fois que vous sortez, tapotez légèrement la peau avec une serviette. Bien sûr, un bain de base est bien, mais vous pouvez le rendre plus en ajoutant quelques ingrédients à l’eau, qui ont été montrés pour soulager les symptômes de l’eczéma. Ceux-ci inclus:
Bicarbonate de soude : Un quart de tasse peut aider à soulager les démangeaisons. Farine d’avoine colloïdale : Selon les recherches, ce type de farine d’avoine qui est broyé en une fine poudre a tendance à atténuer les symptômes comme les démangeaisons. Broyez-le vous-même dans un mélangeur (si vous êtes bon comme ça) et ajoutez une tasse à votre eau, ou achetez simplement un produit qui en contient, comme Aveeno Soothing Bath Treatment. Sel : nous savons que cela semble fou (verser du sel sur une plaie ?), mais si un bain ou une douche pique votre peau, vous pouvez ajouter une tasse de sel de table à l’eau pour aider à réduire l’inconfort. Assurez-vous simplement de ne pas avoir de lésions ouvertes ou cela pourrait piquer encore plus. Vinaigre de cidre de pomme : Pour aider à tuer les bactéries sur votre peau qui pourraient causer une infection, ajoutez une tasse à une pinte de vinaigre à l’eau de votre bain, mais encore une fois, seulement si vous n’avez pas de plaies ouvertes. Hydratant Répétez après nous : plus votre peau est sèche, plus elle démange. Point final.
S’assurer que votre peau reste humide et hydratée est la clé pour vous sentir bien, bien dans votre peau. Selon des études, l’utilisation régulière d’une crème hydratante peut réduire les symptômes de l’eczéma.
Les meilleurs types à utiliser sont les formules de pommade et de crème car elles contiennent une concentration plus élevée d’huile et une teneur en eau faible ou nulle. En règle générale, plus la formule est lourde, mieux elle sera pour votre peau.
Et en termes de classement, les onguents (appelés occlusifs) tels que la vaseline et l’huile minérale ont la plus forte teneur en huile et aident à maintenir la teneur en eau de la peau en créant une barrière qui bloque la perte d’eau.
Viennent ensuite les crèmes (connues sous le nom d’émollients dans le monde scientifique), qui aident à améliorer l’hydratation, la douceur, la douceur et la souplesse de la peau. Une petite astuce d’achat : Regardez les ingrédients au dos de votre crème hydratante, si l’eau est le premier ingrédient listé, essayez autre chose.
Bien que vous ne puissiez jamais trop vous hydrater si vous souffrez d’eczéma, de façon réaliste, qui a le temps de s’endormir toute la journée ? Le faire deux fois par jour, le matin et avant de se coucher, est un bon moyen d’adopter une routine régulière de soins de la peau. Recherchez les produits étiquetés « hypoallergéniques » et « pour les peaux sensibles ».
Les formules douces et sans parfum sont vos amies ; la dernière chose que vous voulez faire est d’aggraver le problème avec une lotion parfumée de fantaisie. Le moment le plus efficace pour appliquer une crème hydratante est juste après une douche ou un bain (un délai de trois minutes est recommandé). En effet, lorsque la peau est encore humide (et donc plus perméable que lorsqu’elle est sèche, grâce à l’eau chaude, qui ouvre les pores), la crème hydratante pénétrera plus efficacement et se bloquera et se chargera dans votre peau.
Pendant que vous parcourez les allées de la pharmacie, gardez un œil sur les hydratants contenant les ingrédients suivants, dont il a été prouvé qu’ils aident à soulager les symptômes :
Céramides : Ce sont des lipides (acides gras), présents dans la barrière cutanée, qui aident à retenir l’humidité. Les personnes atteintes d’eczéma manquent de certains acides gras qui aident à garder la peau hydratée, et les céramides peuvent aider à les remplacer. Urée : Un humectant naturel produit par la peau, l’urée attire l’eau dans la peau pour l’hydrater et agit comme un exfoliant en éliminant la couche supérieure des cellules mortes de la peau pour révéler une nouvelle peau saine en dessous. Il a également été démontré qu’il aide à retenir l’humidité, à améliorer la sécheresse et à réduire les poussées. Glycérol : Un liquide provenant de plantes, le glycérol agit comme une éponge pour absorber l’eau du plus profond de votre peau ou de l’air et l’acheminer vers vos couches externes. Avoine colloïdale : Il a été démontré que les extraits d’avoine colloïdale ont des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, ce qui peut aider à améliorer la sécheresse de la peau, la desquamation, la rugosité et l’intensité des démangeaisons. Acide hyaluronique : Substance naturellement présente dans la peau, elle retient l’eau et aide la peau à rester rebondie et hydratée. À mesure que nous vieillissons, l’acide hyaluronique diminue, il est donc important d’utiliser un produit riche en HA car il aspire et retient l’eau, gardant la peau mieux hydratée tout au long de la journée. Acide glycyrrhétinique : Dans une étude, cet agent anti-inflammatoire naturel dérivé de la racine de réglisse s’est avéré quatre fois plus efficace qu’un hydratant placebo pour améliorer l’eczéma. Si votre routine habituelle de soins de la peau ne suffit pas et que vos symptômes d’eczéma sont en feu, parlez à votre médecin de solutions médicamenteuses pour éteindre ces flammes. Il existe une variété d’options de stéroïdes topiques en vente libre et sur ordonnance qui peuvent soulager les démangeaisons et atténuer les poussées. Voici le 411 sur ce qui est disponible :
Corticostéroïdes Classés comme étant de puissance faible à modérée, ces médicaments anti-inflammatoires en vente libre tels que la cortisone 10 (hydrocortisone) et le cort-aid (acétate d’hydrocortisone) présents sous forme de crème et d’onguent, peuvent être très efficaces pour soulager certains symptômes comme les démangeaisons, l’enflure, et rougeurs qui accompagnent l’eczéma.
Généralement appliqués une ou deux fois par jour pendant deux à quatre semaines, ils peuvent être utilisés sur les zones où la peau est sensible et fine, y compris le visage, le cou, l’arrière des genoux, l’intérieur des coudes, l’aine et les parties génitales et les aisselles. .
Si votre eczéma est plus intense (sur plusieurs parties de votre corps, provoque de fortes démangeaisons et affecte votre vie quotidienne), votre médecin peut vous prescrire des crèmes stéroïdes plus puissantes, telles que la fluocinolone 0,025 %, la triamcinolone 0,1 %, la bétaméthasone ou le dipropionate 0,05 %. .
Bien que ceux-ci agissent souvent rapidement et soient efficaces pour soulager les démangeaisons, les rougeurs et les douleurs, leur utilisation n’est pas recommandée pendant plus de deux semaines car ils peuvent provoquer des effets secondaires potentiels tels qu’un amincissement de la peau, des vergetures et un assombrissement de la peau, ce qui est aussi pourquoi ils ne devraient pas être utilisés sur le visage. Ils peuvent être appliqués sur de nombreuses zones du corps, mais sont plus efficaces que les produits en vente libre dans les zones où la peau est plus épaisse, comme la paume des mains et la plante des pieds.
Inhibiteurs de la calcineurine Pour les personnes atteintes d’eczéma qui ne répondent pas aux traitements traditionnels, des inhibiteurs topiques de la calcineurine peuvent être prescrits.
Ces médicaments agissent en empêchant la partie de votre système immunitaire qui provoque les symptômes de l’eczéma, tels que les rougeurs et les démangeaisons, de s’activer.
Les médecins recommandent ce type de médicament pour les zones sensibles telles que les paupières, le visage, les aisselles ou l’aine.
Ces médicaments non stéroïdiens sont appliqués sur les zones cutanées affectées deux fois par jour pour aider à réduire l’inflammation, améliorer les démangeaisons et combattre la sécheresse.
Deux médicaments topiques sont actuellement disponibles : Elidel (pimécrolimus), approuvé pour le traitement de l’eczéma léger à modéré et Protopic (tacrolimus), approuvé pour l’eczéma modéré à sévère.
Selon les recherches, les TCI sont sans danger pour une utilisation à long terme car ils ne comportent pas les mêmes risques d’effets secondaires que les corticostéroïdes topiques. L’effet secondaire le plus fréquemment rapporté est une sensation temporaire de picotement ou de brûlure qui s’améliore généralement après quelques jours d’utilisation.
Inhibiteurs topiques de la PDE4 Un nouveau médicament topique non stéroïdien, Eucrisa (crisaborole), a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis en 2016 pour l’eczéma léger à modéré.
Il agit en bloquant une enzyme appelée phosphodiestérase 4 (PDE4). La PDE4 est produite par votre système immunitaire et contrôle les protéines qui peuvent déclencher l’inflammation qui conduit à l’eczéma.
Une étude a révélé que près d’un tiers des personnes qui l’ont utilisé pendant un mois ont montré presque deux fois plus d’améliorations des symptômes que celles qui ont utilisé un placebo. Il se présente sous la forme d’une pommade topique à 2 % appliquée deux fois par jour. Les effets secondaires sont légers (seules quelques irritations cutanées mineures ont été signalées) et il peut être utilisé n’importe où sur le corps.
Inhibiteurs JAK topiques En 2021, la FDA a approuvé la crème Opzelura (ruxolitinib) pour le traitement à court terme de la dermatite atopique légère à modérée. La crème Rx est destinée aux personnes de 12 ans et plus qui n’ont pas pu contrôler leur maladie avec d’autres topiques sur ordonnance ou en vente libre.
Opzelura (ruxolitinib), le premier inhibiteur topique de JAK à avoir été approuvé aux États-Unis, agit en perturbant les mécanismes du corps qui causent les démangeaisons.
Médicaments oraux et injectables Lorsque tout le reste échoue et que l’eczéma ne répond pas aux traitements topiques, des médicaments immunosuppresseurs oraux, tels que la cyclosporine, l’azathioprine et le méthotrexate peuvent être prescrits. Ceux-ci empêchent le système immunitaire du corps d’envoyer une réponse inflammatoire à la peau, ce qui entraîne moins de démangeaisons, de rougeurs et d’éruptions cutanées.
L’azathioprine et la cyclosporine sont traditionnellement utilisées chez les patients transplantés pour empêcher leur corps de rejeter un nouvel organe, tandis que le méthotrexate est un médicament de chimiothérapie qui est également utilisé pour les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde. Ces médicaments sont considérés comme « hors AMM », ce qui signifie qu’ils ne sont pas approuvés par la FDA pour traiter spécifiquement l’eczéma.
Ils entraînent également des effets secondaires potentiellement graves comme l’hypertension artérielle et des lésions rénales, et ils vous rendent plus vulnérable aux infections. En conséquence, la plupart des dermatologues n’aiment pas prescrire pendant de longues périodes. Ils sont disponibles en différentes concentrations et sont généralement pris une ou deux fois par jour.
Dans une étude, il a été démontré que le dupilumab améliorait les signes et les symptômes de la dermatite atopique , y compris les démangeaisons. Il est considéré comme un médicament biologique, ce qui signifie qu’il est fabriqué à partir de protéines dérivées de cellules ou de tissus vivants. Il agit en empêchant deux protéines qui déclenchent l’eczéma de se lier aux récepteurs cellulaires, ce qui empêche le système immunitaire de provoquer une réaction inflammatoire.
Bien qu’efficace, le dupilumab coûte incroyablement cher (37 000 $ par an sans assurance !), implique de se faire une piqûre toutes les deux semaines et peut provoquer des effets secondaires comme des rougeurs autour du site de tir et, plus rarement, des yeux roses et des boutons de fièvre.
Parfois, un peu de lumière peut faire beaucoup pour traiter les personnes atteintes d’eczéma sévère. La photothérapie utilise la lumière ultraviolette B (UVB) à bande étroite de lampes spéciales pour cibler et supprimer les cellules hyperactives du système immunitaire sur la peau, ce qui peut provoquer une poussée d’eczéma.
Cela aide à minimiser les démangeaisons et l’inflammation et renforce les systèmes de lutte contre les bactéries. Il est généralement administré (dans un cabinet médical) avec le patient debout dans une enceinte en forme de cabine, à des intervalles précisément sélectionnés, au cours de semaines à plusieurs mois. Il a également l’avantage de pouvoir traiter de grandes zones du corps à la fois avec un minimum d’effets secondaires. Bien que généralement sans danger à court terme, une utilisation à long terme peut provoquer un vieillissement prématuré de la peau et une prédisposition à certains cancers de la peau plus tard dans la vie.
Nous savons à quel point l’eczéma peut provoquer des démangeaisons et à quel point il peut rendre votre peau rugueuse, mais avec tant d’excellents traitements maintenant disponibles, vous trouverez probablement au moins une option qui peut vous aider à vous sentir mieux.
