Torticolis (torticolis) : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que le torticolis ?

Le torticolis est une affection dans laquelle les muscles du cou de votre bébé font tourner et incliner la tête d’un côté. Il peut sembler que le cou de votre bébé tourne selon un angle étrange. Le haut de leur tête peut être incliné d’un côté et leur menton peut être incliné de l’autre côté.

Le torticolis est également appelé torticolis. Torticolis vient des mots latins « tortus », qui signifie tordu, et « collum », qui signifie cou. Le torticolis est assez fréquent chez les bébés et les enfants. Un torticolis peut être présent à la naissance (congénital). Ou encore, il peut se développer plus tard au cours de la petite enfance ou de l’enfance (acquis).

Le torticolis congénital est le type de torticolis le plus courant. C’est généralement indolore pour votre bébé. Vous ne le remarquerez peut-être pas avant que votre bébé n’ait quelques semaines. Une fois qu’ils commenceront à mieux contrôler leur tête, vous pourrez le repérer.

Le torticolis acquis survient généralement au cours des quatre à six premiers mois de la vie de votre bébé ou plus tard. Vous le remarquerez peut-être soudainement ou cela peut apparaître plus lentement. Le torticolis acquis peut être inoffensif (bénin) ou peut être le signe d’un problème de santé plus grave.

Quels sont les symptômes du torticolis ?

Les symptômes du torticolis congénital peuvent inclure :

• La tête de votre bébé s’incline d’un côté et son menton de l’autre côté.
• Mouvements limités de la tête et du cou de votre bébé.
• Une des épaules de votre bébé est plus haute que l’autre.
• Contraction ou raideur des muscles du cou.
• Muscles du cou enflés.
• Petite bosse de la taille d’un pois dans l’un des muscles du cou de votre bébé.
• Caractéristiques du visage inégales (asymétriques).

Les symptômes du torticolis acquis peuvent inclure :

• La tête de votre enfant s’incline d’un côté et son menton de l’autre côté.
• Mouvements limités de la tête et du cou de votre enfant.
• Une des épaules de votre enfant est plus haute que l’autre.
• Contraction ou raideur des muscles du cou.
• Muscles du cou enflés.
• Douleur intense au cou.
• Tremblements de tête.
• Maux de tête.

Quelles sont les causes du torticolis ?

Le raccourcissement de l’un des muscles sternocléidomastoïdiens (SCM) de votre bébé provoque un torticolis congénital. Vos SCM sont deux gros muscles de votre cou. Ils relient l’arrière de votre crâne à votre sternum (sternum) et à votre clavicule (clavicule). Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi l’un de ces muscles se raccourcit chez certains bébés. Cela peut être dû à :

• La façon dont votre bébé était positionné dans votre ventre (utérus).
• Un développement anormal du SCM.
• Une collection de sang dans les muscles du cou de votre bébé (hématome).
• Épaississement anormal du tissu musculaire de votre bébé (fibrose).
• Le syndrome de Klippel-Feil, une anomalie congénitale rare qui provoque la fusion des vertèbres du cou de votre bébé.

Le torticolis acquis survient fréquemment en raison d’un gonflement de la gorge de votre enfant. Le gonflement provoque le relâchement des tissus entourant la partie supérieure de la colonne vertébrale de votre enfant. Cela permet à leurs vertèbres de sortir de leur position normale. Cela provoque des spasmes des muscles du cou, provoquant une inclinaison de la tête d’un côté. Le gonflement peut être dû à une infection, à une blessure ou à une raison inconnue. D’autres causes de torticolis acquis peuvent inclure :

• Reflux gastro-œsophagien (RGO).
• Problèmes de vision.
• Réaction à certains médicaments.
• Tissu cicatriciel.
• Arthrite du cou (arthrose cervicale).
• Syndrome de Sandifer, une maladie rare qui associe le RGO à des spasmes du cou.
• Le syndrome de Grisel, une complication rare des infections de la tête et du cou ou des chirurgies des oreilles, du nez et de la gorge (ORL).

Comment diagnostique-t-on le torticolis ?

Le médecin de votre bébé procédera à un examen physique pour diagnostiquer un torticolis. Ils examineront dans quelle mesure la tête de votre bébé est tordue ou inclinée. Ils examineront également le cou de votre bébé et rechercheront des muscles enflés ou raides. En fonction de la gravité de la maladie, le médecin de votre bébé peut prescrire des tests, notamment :

• Radiographie du cou.
• Tomodensitométrie (TDM) de la tête et du cou.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) de la tête et du cou.

Comment traite-t-on le torticolis ?

Le plus souvent, des exercices d’étirement et des changements de position permettent de traiter le torticolis congénital. Le professionnel de la santé de votre bébé vous apprendra comment étirer les muscles du cou de votre bébé. Vous devrez déplacer doucement la tête de votre bébé du côté opposé. Vous aurez envie de pratiquer des étirements de torticolis plusieurs fois par jour. Au fil du temps, augmentez lentement les mouvements.

Pour les changements de position, couchez votre bébé sur le dos avec la tête positionnée du côté opposé pendant les siestes et au coucher. Lorsque votre bébé est éveillé, déplacez les jouets et autres objets pour qu’il s’entraîne à tourner le cou dans la direction opposée.

Si ces méthodes ne fonctionnent pas, le professionnel de la santé de votre bébé pourra vous orienter vers un spécialiste. Ils peuvent d’abord recommander une thérapie physique. D’autres spécialistes peuvent inclure :

Physiatre :Un physiatre est un médecin spécialisé en physiatrie, ou médecine physique et réadaptation (PM&R).

Neurologue pédiatrique: Un neurologue pédiatrique est un médecin spécialisé dans les troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs chez les enfants.

Chirurgien orthopédiste :Un chirurgien orthopédiste est un médecin spécialisé dans le système musculo-squelettique. Votre bébé aura peut-être besoin d’une intervention chirurgicale pour allonger son muscle SCM.

Le traitement du torticolis acquis se concentre sur l’affection qui le provoque et sur le soulagement des symptômes. Le traitement peut inclure :

• Antibiotiques.
• Injections de toxine botulique pour relâcher les muscles raides de la nuque.
• Thérapie thermique.
• Massage.
• Minerves ou colliers.
• Physiothérapie.

À quoi puis-je m’attendre si mon enfant a un torticolis ?

Le torticolis est une affection assez courante chez les bébés et les enfants. Étirer le cou de votre bébé et repositionner sa tête peut généralement traiter cette maladie. Au bout de quelques mois, vous devriez commencer à constater une certaine amélioration chez votre bébé. Ils ne devraient pas avoir de problèmes à long terme si le traitement commence tôt.

Quelles sont les complications possibles du torticolis ?

Si votre bébé a un torticolis, il peut développer une déformation du visage en raison du manque de mouvement musculaire. Une autre complication pouvant survenir est le syndrome de la tête plate (plagiocéphalie). Le crâne de votre bébé est doux et malléable. Lorsqu’ils posent trop souvent la même partie de leur tête sur une surface, la pression peut aplatir cette partie de leur tête.

Comment puis-je prévenir le torticolis ?

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir le torticolis. Mais un traitement précoce peut aider à éviter que l’état de votre bébé ne s’aggrave. Et cela pourrait empêcher votre bébé d’avoir besoin d’une intervention chirurgicale plus tard.

Commencez les étirements du torticolis avec votre bébé quelques mois après sa naissance. Si vous commencez rapidement, vous pouvez également éviter toute possibilité de complications à long terme.

Quand dois-je appeler le médecin de mon bébé ?

Si les exercices d’étirement et les changements de position n’améliorent pas l’état de votre bébé, appelez son professionnel de la santé. Ils pourraient avoir besoin d’un traitement supplémentaire pour corriger le problème.

Qu’est-ce que le torticolis spasmodique ?

Le torticolis spasmodique est un type de torticolis qui survient chez les adultes. On l’appelle aussi dystonie cervicale. Le torticolis spasmodique provoque une contraction des muscles du cou sous forme de spasmes. Cela fait tourner douloureusement la tête d’un côté. Cela peut également faire basculer votre tête vers l’avant ou vers l’arrière de manière incontrôlable. Il n’existe aucun remède contre le torticolis spasmodique. Les injections de toxine botulique traitent parfois la maladie.

Qu’est-ce que le torticolis aigu ?

Le torticolis aigu survient soudainement lorsque vous vous réveillez avec une douleur et une raideur sur un côté du cou. La raideur fait tourner votre cou d’un côté. Des entorses mineures du cou ou des irritations des muscles du cou peuvent provoquer un torticolis aigu. La maladie ne nécessite généralement pas de traitement médical. Les analgésiques résolvent généralement les symptômes.