Test d’anticorps contre la thyroglobuline

Un test d’anticorps contre la thyroglobuline mesure les anticorps contre la thyroglobuline, une protéine présente dans les cellules thyroïdiennes. Chez les personnes atteintes d’une maladie thyroïdienne auto-immune, le système immunitaire produit par erreur des anticorps qui attaquent cette protéine comme s’il s’agissait d’un envahisseur.

Un test d’anticorps contre la thyroglobuline peut être effectué si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’une maladie thyroïdienne. Le test peut être commandé avec d’autres tests thyroïdiens tels qu’un test de thyréostimuline (TSH).

Cet article traite du test des anticorps anti-thyroglobuline, des raisons pour lesquelles il est effectué et de ce que ses résultats peuvent vous dire.

À quoi sert un test d’anticorps contre la thyroglobuline ?

Votre médecin peut vous prescrire un test d’anticorps contre la thyroglobuline s’il pense que vous souffrez d’un problème de thyroïde. Ce test est également appelé test d’anticorps antithyroglobuline ou test d’anticorps thyroïdiens. Si le test détecte des anticorps antithyroglobuline dans votre sang, cela indique que vous souffrez peut-être d’une maladie auto-immune affectant la thyroïde,

Le test recherche des anticorps contre la thyroglobuline, une protéine qui aide votre thyroïde à synthétiser le T4 et la forme active T3 des hormones thyroïdiennes. Ces hormones jouent un rôle important dans le métabolisme, la croissance et le développement de votre corps.

Les maladies auto-immunes qui affectent la thyroïde comprennent :     

• Hyperactivité thyroïdienne ou maladie de Basedow
• Thyroïdite d’Hashimoto
• Thyroïde sous-active ou hypothyroïdie
• Diabète de type 1
• Lupus érythémateux systémique

Les anticorps anti-thyroglobuline sont également utiles pour surveiller les patients atteints d’un cancer de la thyroïde après l’ablation de la glande thyroïde. La présence d’anticorps après une thyroïdectomie peut signifier la croissance d’un nouveau tissu thyroïdien et éventuellement la réapparition d’un cancer de la thyroïde.

Les anticorps dirigés contre la thyroglobuline peuvent diminuer avec le temps après une thyroïdectomie totale. Ils peuvent également rendre plus difficile la surveillance des taux de thyroglobuline en tant qu’indicateur de récidive du cancer de la thyroïde.

Pourquoi auriez-vous besoin d’un test d’anticorps contre la thyroglobuline ?

Les anticorps thyroïdiens sont destructeurs de la protéine thyroglobuline, c’est pourquoi votre médecin peut vous prescrire un test d’anticorps contre la thyroglobuline pour mieux comprendre ce qui pourrait causer votre malaise. Les symptômes qui pourraient indiquer une éventuelle hypothyroïdie sont les suivants :

• Fatigue
• Peau, cheveux et ongles secs
• Prise de poids
• Problèmes digestifs (notamment constipation)
• J’ai constamment froid
• Irrégularités menstruelles
• Dépression
• Diminution de la transpiration
• Oubli ou brouillard cérébral
• Douleurs articulaires ou musculaires

Les symptômes pouvant indiquer une hyperactivité thyroïdienne comprennent :

• Fatigue (peut être présente lorsque la thyroïde est sous-active ou hyperactive)
• Se sentir faible
• Perte de poids inexpliquée
• Sentiments d’anxiété, d’anxiété ou d’irritabilité
• Transpiration accrue
• Intolérance à la chaleur
• Fréquence cardiaque rapide ou modifications du rythme cardiaque
• Se sentir tremblant

Avant l’épreuve

Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments, herbes et suppléments (y compris ceux en vente libre) que vous prenez.

Étant donné que ce test mesure les anticorps thyroïdiens et peut être effectué en conjonction avec d’autres tests thyroïdiens, votre médecin peut vous demander d’arrêter de prendre des médicaments et des suppléments susceptibles de modifier vos taux thyroïdiens. Les exemples incluent, entre autres, les thérapies de remplacement de la thyroïde, les stéroïdes, les médicaments pour le cœur et la biotine.

Votre médecin vous fournira des instructions spécifiques pour effectuer ce test sanguin, mais vous devrez probablement éviter de manger et de boire pendant plusieurs heures (ou toute la nuit) avant de faire une prise de sang.

Le jour du test, portez une chemise à manches courtes ou un vêtement dont les manches peuvent être retroussées ou relevées, ce qui permettra d’accéder aux veines de vos bras.

Assurez-vous également d’apporter votre carte d’assurance et une pièce d’identité avec vous afin que l’établissement de santé puisse facturer votre compagnie d’assurance.

Gardez à l’esprit que le remboursement des tests varie selon les compagnies d’assurance. Vous devrez peut-être parler à votre transporteur pour déterminer si vous avez besoin d’une approbation préalable pour un test d’anticorps contre la thyroglobuline.

Pendant l’épreuve

Si vous avez déjà subi une prise de sang, ce test sera très similaire à une prise de sang traditionnelle.

Dans la plupart des laboratoires, vous serez assis sur une chaise avec un bras posé devant vous pour prélever le sang. Le technicien de laboratoire, l’infirmière ou un autre professionnel de la santé enroulera un élastique autour de votre bras pour restreindre temporairement le flux sanguin et localiser une veine. Ensuite, ils désinfecteront la zone avec de l’alcool à l’aide d’un tampon ou d’un tampon imbibé d’alcool.

Ensuite, l’aiguille sera insérée dans votre bras et un tube qui recueille l’échantillon de sang sera placé à la base de la seringue. Une fois que suffisamment de sang a été prélevé pour le test, le technicien de laboratoire desserrera l’élastique, retirera l’aiguille et placera un bandage sur le site d’insertion.

Après l’épreuve

Après le test, votre médecin vous indiquera quand vous pourrez recommencer à manger et à prendre vos médicaments. Votre bras peut être un peu douloureux à l’endroit où le sang a été prélevé, mais cela devrait disparaître au bout d’un jour ou deux. Sinon, vous pouvez généralement reprendre vos activités normales et attendre les instructions de suivi spécifiques de votre médecin.  

Interprétation des résultats

La plage de référence des tests peut différer d’un laboratoire à l’autre.

Cependant, si aucun anticorps n’est trouvé dans votre sang, cela est considéré comme un résultat de test négatif et normal.

Mais si votre test est positif, ce qui signifie que des anticorps sont présents dans votre sang, cela pourrait indiquer qu’il y a un problème avec votre glande thyroïde tel qu’une hypothyroïdie, la maladie de Basedow, la thyroïdite de Hashimoto ou une autre maladie.Assurez-vous de parler à votre professionnel de la santé, qui pourra vous aider à comprendre vos résultats et tout problème de santé sous-jacent.

Risques et contre-indications

Les risques associés à un test d’anticorps à la thyroglobuline sont considérés comme minimes et sont comparables à ceux d’autres tests sanguins que vous auriez pu effectuer auparavant. Parfois, votre médecin ou votre technicien peut avoir des difficultés à obtenir un échantillon du premier coup, car certaines veines peuvent être difficiles à localiser ou peuvent changer de position pendant le prélèvement.

Dans une telle circonstance, l’aiguille devrait être insérée une autre fois pour obtenir un échantillon. De plus, vous pouvez ressentir une légère douleur, des ecchymoses ou une sensation de picotement lors de l’insertion de l’aiguille, mais l’inconfort devrait s’atténuer rapidement.

Si vous avez tendance à vous sentir faible ou étourdi à chaque prise de sang, n’hésitez pas à en informer votre infirmière ou votre technicien afin que vous puissiez rester assis sur la chaise pendant quelques minutes supplémentaires ou faire la prise de sang en position allongée.