Système urinaire : organes, anatomie, fonction et conditions

Qu’est-ce que le système urinaire ?

Le système urinaire (ou voies urinaires) fonctionne comme un système de filtration de votre corps. Lorsque votre système urinaire élimine les toxines et les déchets de votre corps, ils sortent sous forme d’urine (urine). Pour pouvoir faire pipi, votre corps doit évacuer ces déchets à travers une série d’organes, de conduits et de tubes. S’il y a un problème à n’importe quelle étape de ce processus, cela peut affecter votre capacité à faire pipi normalement.

Les principaux organes de votre système urinaire sont :

• Deux reins (organes filtrant le sang).
• Deux uretères (conduits qui relient vos reins à votre vessie)
• Une vessie (un organe qui retient votre pipi).
• Un urètre (un tube relié à votre vessie qui permet à l’urine de quitter votre corps).

Quelle est la fonction principale du système urinaire ?

Votre système urinaire filtre votre sang pour l’éliminer de ce dont votre corps n’a pas besoin. Il élimine l’excès d’eau et de sel, les toxines et autres déchets. Différentes parties du système urinaire effectuent des tâches, notamment :

• Filtrage du sang
• Séparer les toxines dont vous n’avez pas besoin des nutriments dont vous avez besoin
• Stocker et transporter le pipi hors de votre corps

Comment le système urinaire filtre-t-il mon sang ?

Vos reins jouent un rôle essentiel dans le filtrage de votre sang. Voici comment fonctionne le système urinaire :

1. Votre sang pénètre dans chaque rein par de nombreuses petites artères.
2. Vos reins filtrent votre sang, séparant les toxines des nutriments.
3. Les vitamines, les minéraux, les nutriments et les protéines retournent dans votre circulation sanguine.
4. Les déchets et l’urine passent de vos reins à vos uretères et à votre vessie.
5. Votre vessie stocke votre pipi jusqu’à ce que vous alliez aux toilettes.
6. Le pipi quitte votre corps par l’urètre.

Quels sont les organes du système urinaire ?

Les reins, les uretères, la vessie et l’urètre constituent le système urinaire. Ils travaillent tous ensemble pour filtrer, stocker et éliminer les déchets liquides de votre corps. Tous les organes de votre système urinaire se trouvent dans votre région abdominale et pelvienne.

Voici ce que fait chaque organe :

• Rognons. Ces organes fonctionnent en permanence. Ils filtrent votre sang et font pipi, que votre corps élimine ensuite. Vous avez deux reins, un de chaque côté de l’arrière de votre abdomen, juste en dessous de votre cage thoracique. Chaque rein est à peu près aussi gros que votre poing. Vos reins travaillent dur : ils filtrent environ 120 à 150 litres (113,6 à 141,95 litres) de sang par jour, ce qui produit environ 1 à 2 litres (0,95 à 1,95 litres) d’urine chaque jour.
• Uretères. Ces deux minces tubes à l’intérieur de votre bassin transportent l’urine de vos reins vers votre vessie. Chaque uretère mesure environ 9 pouces de long.
• Vessie. Votre vessie retient l’urine jusqu’à ce que vous soyez prêt à la vider (uriner). Il est creux, fait de muscle et a la forme d’un ballon triangulaire. Votre vessie se dilate à mesure qu’elle se remplit. La plupart des vessies peuvent contenir jusqu’à 2 tasses (500 millilitres) de pipi à la fois. Faire pipi, c’est quand vous videz votre vessie.
• Urètre. Ce tube transporte l’urine de votre vessie hors de votre corps. Vous avez deux muscles sphincters qui ferment votre urètre pour empêcher l’urine de s’écouler lorsque vous n’utilisez pas les toilettes. Ces muscles en forme d’anneau s’ouvrent et se ferment pour laisser sortir l’urine. Parfois, ces muscles s’affaiblissent et il devient difficile de retenir son pipi.

Quelles affections et maladies affectent le système urinaire ?

De nombreuses affections peuvent affecter vos uretères, vos reins, votre vessie et votre urètre. Des infections, des maladies ou des problèmes peuvent apparaître dès la naissance ou se développer avec l’âge. Le cancer peut également affecter certaines parties de vos voies urinaires.

Certains troubles urinaires courants sont :

Infections

Les infections des voies urinaires et les infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent causer des problèmes aux reins, à l’urètre ou à la vessie. Ces infections surviennent lorsque des bactéries pénètrent dans vos voies urinaires par l’urètre. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments (généralement des antibiotiques) pour traiter une infection.

Calculs rénaux

Les calculs rénaux sont de petites masses qui se forment lorsque les déchets s’agglutinent. Les calculs rénaux ou calculs urétéraux (calculs rénaux qui se déplacent vers l’uretère) peuvent provoquer une douleur intense et bloquer l’écoulement de l’urine.

Problèmes de miction

La perte de contrôle de la vessie ou l’incontinence urinaire (fuite) provoque des fuites d’urine lorsque vous ne le souhaitez pas. Cela peut être pire lorsque vous toussez, riez, éternuez ou sautez. L’hyperactivité vésicale survient lorsque vous ressentez une envie soudaine d’uriner plus souvent. La rétention urinaire est une condition dans laquelle votre vessie ne se vide pas complètement à chaque fois.

Beaucoup de ces affections consistent en des symptômes des voies urinaires inférieures, comme une envie d’uriner, un faible jet d’urine et des fuites d’urine. Les médicaments et les modifications du mode de vie peuvent aider à traiter ces affections.

Obstructions des voies urinaires

Des excroissances ou des tumeurs dans n’importe quelle partie de vos voies urinaires peuvent affecter le flux d’urine. Une hypertrophie de la prostate peut bloquer votre uretère, ce qui rend plus difficile l’urine. D’autres causes d’obstruction urétérale comprennent la grossesse et les problèmes gastro-intestinaux (GI) comme la maladie de Crohn. Une obstruction de la sortie de la vessie peut également survenir et empêcher votre vessie de se vider. La chirurgie peut souvent aider en cas d’obstruction des voies urinaires.

Maladie du rein

La maladie rénale est une maladie courante et grave qui affecte votre système urinaire.Les causes les plus courantes d’insuffisance rénale chronique (IRC) sont l’hypertension artérielle et le diabète. La gestion de la tension artérielle et de la glycémie est essentielle pour réduire votre risque de maladie rénale. Les maladies rénales peuvent entraîner une insuffisance rénale. L’insuffisance rénale peut nécessiter une dialyse ou une transplantation rénale. Discutez avec votre médecin de votre risque de maladie rénale afin que vous puissiez prendre des mesures pour réduire votre risque.

Cystite interstitielle

Également appelée syndrome de la vessie douloureuse, cette affection provoque une inflammation de la vessie. Les médicaments et la physiothérapie peuvent améliorer les symptômes du syndrome de la vessie douloureuse.

Problèmes structurels

Parfois, les bébés naissent avec des conditions qui affectent la façon dont leurs voies urinaires se forment. Par exemple, un uretère ectopique se produit lorsque l’uretère de votre enfant se connecte à un endroit autre que sa vessie. D’autres organes du système urinaire peuvent être sous-développés, ce qui peut entraîner des problèmes d’urine.

Un prolapsus vésical se produit lorsque votre vessie tombe dans votre vagin ou pend hors de votre ouverture vaginale. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire pour résoudre le problème.

Quels sont les symptômes courants des affections des voies urinaires ?

Les symptômes varient en fonction de votre état. De nombreuses conditions partagent des symptômes similaires, comme :

• Changements dans la façon dont vous faites pipi. Cela peut inclure de nombreux symptômes différents, comme devoir faire pipi plus ou moins souvent et ressentir de la douleur lorsque vous urinez.
• Changements dans votre pipi. Cela peut inclure un pipi brun, trouble ou contenant du sang.
• Douleur dans la région abdominale. Étant donné que la plupart de vos organes urinaires se trouvent dans votre abdomen, les personnes souffrant de problèmes urinaires peuvent ressentir de la douleur, de la sensibilité ou ressentir une pression dans cette région de leur corps.
• Fièvre, douleurs musculaires et malaise général. Tous ces symptômes pourraient indiquer une infection. Vous pouvez également ressentir des nausées ou des vomissements.

Quels tests peuvent vérifier l’état du système urinaire ?

Les tests que votre médecin vous prescrira pour diagnostiquer une affection affectant votre système urinaire dépendent de vos symptômes et d’autres facteurs. Certains tests dont vous pourriez avoir besoin incluent :

• Analyse d’urine. Une analyse d’urine (également appelée test d’urine) est un test qui examine la couleur, l’apparence, les aspects chimiques et microscopiques de votre pipi.
• Test de fonctionnement rénal. Ce test mesure le fonctionnement de vos reins. Cela peut impliquer à la fois une analyse de sang et une analyse d’urine.
• Des analyses de sang. Les analyses de sang peuvent donner aux prestataires de soins des indices sur ce qui se passe dans votre corps. Les analyses de sang montrent quels types de produits chimiques, protéines et autres substances se trouvent dans votre sang.
• Écouvillon urétral. Également appelé test d’écoulement urétral, ce test consiste à prélever un échantillon d’écoulement de votre urètre à des fins de test.
• Culture d’urine. Ce type de test implique la croissance de bactéries à partir d’un échantillon d’urine. Votre fournisseur peut commander ce test après avoir diagnostiqué une infection urinaire. Cela les aide à identifier exactement quelle bactérie a causé l’infection urinaire.
• Tests d’imagerie. Votre fournisseur peut demander des tests d’imagerie pour diagnostiquer certaines conditions. Il s’agit notamment de l’échographie, des rayons X, de l’IRM (imagerie par résonance magnétique) et de la tomodensitométrie (tomodensitométrie).

Quel est le problème du système urinaire le plus courant ?

Les problèmes urinaires les plus courants sont les infections des voies urinaires (IVU). Plus de 60 % des femmes auront au moins une infection urinaire au cours de leur vie.

Plus de la moitié des femmes qui ont accouché souffriront d’incontinence urinaire au cours de leur vie, généralement en raison de l’étirement des muscles du plancher pelvien.

Les calculs rénaux sont également assez fréquents, touchant environ 1 personne sur 10..

Aux États-Unis, environ 37 millions de personnes vivent avec une maladie rénale chronique.

Comment puis-je garder mon système urinaire en bonne santé ?

Vous pouvez essayer de garder votre système urinaire en bonne santé grâce à une bonne hygiène et à un mode de vie sain. Pour aider votre système urinaire à fonctionner comme il se doit, vous pouvez :

• Boire beaucoup d’eau. Rester hydraté drainera votre système et peut vous aider à prévenir les calculs rénaux et les infections urinaires.
• Adoptez une alimentation équilibrée. Les aliments pauvres en sodium et riches en calcium peuvent prévenir les calculs rénaux.
• Videz complètement votre vessie. Assurez-vous de laisser sortir tout votre pipi lorsque vous utilisez les toilettes. Ne retenez pas votre pipi pendant de longues périodes.
• Essuyez de la bonne manière. Si vous avez un vagin, vous devez toujours l’essuyer d’avant en arrière après être allé aux toilettes. Un essuyage approprié réduit le risque que des bactéries pénètrent dans votre vagin et provoquent une infection urinaire.
• Videz votre vessie après un rapport sexuel. Si vous avez un vagin, vous devez aller aux toilettes après avoir eu des relations sexuelles. Faire pipi rapidement peut éliminer les bactéries et réduire votre risque d’infection urinaire.
• Pratiquez des relations sexuelles protégées. Protégez-vous des infections sexuellement transmissibles avec un préservatif.
• Faites des exercices du plancher pelvien. Également appelés exercices de Kegel, ceux-ci peuvent réduire votre risque d’incontinence urinaire en renforçant les muscles de votre plancher pelvien.
• Gardez votre région génitale propre. Utilisez de l’eau et du savon doux pour nettoyer vos organes génitaux et essayez de vous baigner ou de vous doucher quotidiennement. Portez des sous-vêtements confortables et amples.

Quand dois-je appeler mon médecin si je pense avoir un problème avec mes voies urinaires ?

Vous devez contacter votre professionnel de la santé si vous ressentez des difficultés ou des douleurs lorsque vous urinez. Cela peut être le signe d’une infection ou d’une autre condition. Appelez votre fournisseur si vous avez :

• Du sang dans votre pipi (hématurie)
• Sensation de brûlure, douleur ou difficulté à uriner
• Douleur dans la région pelvienne, le bas du dos, la région génitale ou le flanc (le dos et les côtés de l’abdomen)
• Difficulté à retenir votre pipi ou problèmes de fuite d’urine
• Une sensation que quelque chose sort de votre vagin.