Syndrome de la boucle aveugle : causes, symptômes et traitement

Aperçu

Qu’est-ce que le syndrome de l’anse aveugle ?

Le syndrome de l’anse aveugle survient lorsque les aliments ne se déplacent pas normalement dans une section (« boucle ») de vos intestins pendant la digestion. La nourriture stagnante peut entraîner une prolifération bactérienne dans votre intestin. Les bactéries envahies peuvent vous rendre malade et entraîner une perte de poids et des problèmes nutritionnels. Le syndrome de l’anse aveugle est également appelé syndrome de stase et syndrome de l’anse stagnante.

Le syndrome de l’anse aveugle est souvent le résultat d’une intervention chirurgicale à l’estomac ou aux intestins. La chirurgie peut entraîner des complications, telles que des tissus cicatriciels ou un ralentissement de la motilité dans vos intestins, ce qui entraîne une accumulation de nourriture dans une zone. Parfois, la chirurgie contourne intentionnellement une section de vos intestins. Cela donne aux aliments présents dans vos intestins moins de temps pour être correctement décomposés et absorbés.

Comment le syndrome de l’anse aveugle affecte-t-il la digestion ?

La digestion est le processus par lequel votre corps décompose les aliments et absorbe les nutriments pour produire de l’énergie. La nourriture passe de votre estomac à votre intestin grêle et de là à votre gros intestin, qui comprend votre côlon, votre rectum et votre anus. La nourriture quitte ensuite votre corps sous forme de déchet (caca).

Votre corps absorbe la plupart des nutriments contenus dans les aliments dans votre intestin grêle. Mais si vous souffrez du syndrome de l’anse aveugle, votre processus digestif ne fonctionne pas comme il le devrait. Les aliments contournent une partie de votre intestin grêle et peuvent rester coincés dans votre tube digestif. Ainsi, il n’est pas complètement décomposé ni absorbé. Cela donne aux bactéries plus de possibilités de s’en nourrir et de se multiplier.

Quelle est la différence entre le syndrome de l’anse aveugle et la prolifération bactérienne de l’intestin grêle (SIBO) ?

Le syndrome de l’anse aveugle est une des causes possibles de la SIBO (prolifération bactérienne de l’intestin grêle). La prolifération de bactéries dans votre intestin grêle est à l’origine des symptômes du syndrome de l’anse aveugle. Le SIBO peut également résulter de déséquilibres chimiques dans votre intestin, mais le syndrome de l’anse aveugle provoque le SIBO pour des raisons structurelles. Les bactéries se multiplient parce qu’une partie de votre intestin stagne.

Qui souffre du syndrome de l’anse aveugle ?

Le syndrome de l’anse aveugle est plus fréquent chez les personnes qui ont subi des chirurgies gastro-intestinales ou des chirurgies de perte de poids qui raccourcissent ou détournent une partie de leur tube digestif. Cela peut être le résultat de :

  • Colectomie.
  • Résection de l’intestin grêle.
  • Chirurgie de pontage gastrique.
  • Chirurgie du manchon gastrique.

Le syndrome de l’anse aveugle peut également être une complication de maladies gastro-intestinales qui affectent votre motilité. La motilité est le mouvement des aliments dans votre tube digestif. Des exemples de ces troubles comprennent :

  • Maladie coeliaque.
  • La maladie de Crohn.
  • Maladie diverticulaire.
  • Entérocolite.
  • Gastroparésie.
  • Adhérences intestinales (tissu cicatriciel).
  • Syndrome du côlon irritable (SCI).
  • Ulcère gastroduodénal.

D’autres maladies pouvant affecter la motilité et conduire au syndrome de l’anse aveugle comprennent :

  • Diabète.
  • Sclérodermie.
  • Entérite radiologique.

Enfin, le syndrome de l’anse aveugle peut survenir après une lésion intestinale ou si vous développez une fistule gastro-intestinale (une ouverture anormale entre l’estomac et les intestins).

Les enfants peuvent-ils souffrir du syndrome de l’anse aveugle ?

Les enfants peuvent souffrir du syndrome de l’anse aveugle. Ils peuvent développer cette maladie après une chirurgie gastro-intestinale, tout comme les adultes. Mais certains enfants naissent avec des anomalies du tractus gastro-intestinal pouvant conduire au syndrome de l’anse aveugle. Les exemples incluent :

  • Atrésie des voies biliaires.
  • Gastroschisis.
  • Atrésie jéjunale.
  • Entérocolite nécrosante.

Le syndrome de l’anse aveugle peut-il être mortel ?

Le syndrome de l’anse aveugle n’est généralement pas mortel. Les symptômes de la plupart des gens s’améliorent avec le traitement. Mais dans de rares cas, des complications graves pour la santé peuvent survenir en raison du syndrome de l’anse aveugle non traité. La maladie peut vous exposer à un risque de perforation gastro-intestinale, de trou ou de déchirure dans l’intestin grêle ou le gros intestin. La perforation intestinale est une maladie potentiellement mortelle.

Quelle est la fréquence du syndrome de l’anse aveugle ?

Le syndrome de l’anse aveugle est rare. Les symptômes peuvent être similaires à ceux d’autres troubles gastro-intestinaux plus courants, c’est pourquoi ils restent souvent non diagnostiqués ou mal diagnostiqués. De plus, les symptômes du syndrome de l’anse aveugle peuvent n’apparaître que des années après une chirurgie gastro-intestinale.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes du syndrome de l’anse aveugle ?

Les symptômes les plus courants du syndrome de l’anse aveugle comprennent :

  • Douleurs abdominales, crampes ou ballonnements.
  • Perte d’appétit.
  • Diarrhée et gaz.
  • Anémie mégaloblastique.
  • Selles grasses ou grasses (stéatorrhée).
  • Ventre gonflé.
  • Perte de poids inexpliquée et carences en vitamines et nutriments (pénuries).

Quelles sont les causes du syndrome de l’anse aveugle ?

La cause la plus fréquente du syndrome de l’anse aveugle est la chirurgie gastro-intestinale. Toute procédure qui raccourcit ou détourne une partie de votre intestin (intestin grêle et gros) peut provoquer cette maladie.

Un bon exemple est la gastrectomie partielle. Lorsqu’un chirurgien enlève une partie de votre estomac, il fixe la partie restante à une section de votre intestin grêle. Cela crée une nouvelle voie permettant aux aliments d’entrer dans votre intestin grêle. Mais pour ce faire, ils doivent détacher et fermer la partie supérieure de votre intestin grêle de votre estomac. Cela crée une « boucle aveugle », une sorte d’impasse qui peut perturber la digestion.

La prolifération bactérienne dans votre intestin grêle peut affecter de nombreuses fonctions digestives, notamment :

  • Sels biliaires :Les bactéries envahies dans votre intestin grêle peuvent consommer les sels biliaires dont vous avez besoin pour la digestion. Les sels biliaires aident votre corps à digérer les graisses. Si les sels biliaires ne fonctionnent pas correctement, votre corps ne peut pas absorber les graisses ou les vitamines liposolubles. C’est pourquoi le syndrome de l’anse aveugle peut provoquer une perte de poids inexpliquée et des selles grasses.
  • Absorption de la vitamine B12 :Les bactéries utilisent la vitamine B12 présente dans les aliments, de sorte que votre corps n’en absorbe pas suffisamment. Une carence en vitamine B12 peut provoquer une anémie mégaloblastique.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on le syndrome de l’anse aveugle ?

Votre médecin procédera à un examen physique. Ils peuvent appuyer sur votre ventre pour vérifier la sensibilité, l’enflure ou les masses. Les examens gastro-intestinaux pour le syndrome de l’anse aveugle peuvent inclure :

  • Scanner abdominal et radiographie.
  • Lavement baryté.
  • Des tests sanguins pour vérifier vos niveaux de nutriments.
  • Entéroscopie.
  • Test respiratoire à l’hydrogène.
  • Test de selles pour rechercher des infections parasitaires ou de la graisse.
  • Série GI supérieure.

Gestion et traitement

Comment traite-t-on le syndrome de l’anse aveugle ?

Les traitements du syndrome de l’anse aveugle comprennent :

  • Antibiotiques :Les antibiotiques sont le traitement le plus courant du syndrome de l’anse aveugle. Ces médicaments détruisent la prolifération des bactéries et éliminent les infections. La plupart des gens recommencent à absorber les nutriments après quelques semaines ou mois de traitement aux antibiotiques.
  • Modifications alimentaires :Manger des aliments riches en protéines, en calories et en graisses saines peut vous aider à reprendre du poids. Discutez avec votre professionnel de la santé de la manière de maintenir un poids santé pour vous.
  • Chirurgie:Les antibiotiques traitent les effets du syndrome de l’anse aveugle, mais ils ne résolvent pas le problème sous-jacent. Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour résoudre définitivement le problème de vos intestins.
  • Suppléments de vitamines :Votre médecin peut vous recommander des suppléments de vitamine B12 si vous souffrez d’anémie par carence en vitamines ou de carences nutritionnelles.

Le syndrome de l’anse aveugle nécessite-t-il toujours un traitement ?

Le syndrome de l’anse aveugle nécessite un traitement. La prolifération bactérienne ne disparaîtra pas d’elle-même. En fait, le problème s’aggravera probablement avec le temps et pourrait entraîner des complications de santé plus graves. Ainsi, même si vos symptômes sont légers, il est important de recevoir les soins appropriés.

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les perspectives pour une personne atteinte du syndrome de l’anse aveugle ?

Le traitement médical avec des antibiotiques et la chirurgie sont généralement des traitements très efficaces contre le syndrome de l’anse aveugle. Le problème revient chez certaines personnes.

Quelles sont les complications possibles du syndrome de l’anse aveugle ?

Le syndrome de l’anse aveugle s’améliore généralement avec le traitement. Mais si elle n’est pas traitée pendant une longue période, les complications possibles peuvent inclure :

  • Intestins bloqués.
  • Perforation intestinale.
  • Malabsorption.
  • Malnutrition.
  • Ulcères dans votre intestin.

Prévention

Comment puis-je prévenir le syndrome de l’anse aveugle ?

Il n’existe aucun moyen de prévenir le syndrome de la boucle aveugle. Mais si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale gastro-intestinale, demandez à votre médecin comment la procédure se déroulera. Découvrez s’il existe un risque de développer le syndrome de l’anse aveugle.

Si j’ai déjà subi une chirurgie gastro-intestinale, vais-je souffrir du syndrome de l’anse aveugle ?

Si vous avez déjà subi une chirurgie gastro-intestinale, il est peu probable que vous développiez le syndrome de l’anse aveugle. Mais même une intervention chirurgicale effectuée il y a longtemps augmente votre risque. Gardez un œil sur les problèmes digestifs et parlez immédiatement à votre médecin si vous remarquez quelque chose d’anormal.

Vivre avec

Quand dois-je consulter mon médecin au sujet du syndrome de l’anse aveugle ?

Consultez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez l’un des symptômes suivants, car ils pourraient être le signe d’une perforation intestinale :

  • Distension abdominale (ventre gonflé).
  • Du sang dans vos selles.
  • Fièvre et frissons.
  • Nausées et vomissements.
  • Douleurs ou crampes abdominales sévères.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin sur le syndrome de l’anse aveugle ?

Il y a quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre médecin si vous recevez un diagnostic de syndrome de l’anse aveugle :

  • Puis-je soulager les symptômes du syndrome de l’anse aveugle sans médicament ni chirurgie ?
  • Les probiotiques peuvent-ils aider à soulager les symptômes du syndrome de l’anse aveugle ?
  • Existe-t-il un régime spécial qui peut réduire le risque de récidive du syndrome de l’anse aveugle ?
  • Quelles sont les chances que je souffre à nouveau du syndrome de l’anse aveugle après le traitement ?
  • Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale pour le syndrome de l’anse aveugle ?

Un message de Gesundmd

Si vous avez des problèmes de digestion ou des symptômes gastro-intestinaux, parlez-en à votre professionnel de la santé. Assurez-vous de leur dire si vous avez déjà subi une chirurgie abdominale, même si c’était il y a des années. Il y a de fortes chances que le syndrome de l’anse aveugle n’en soit pas la cause, car ce n’est pas une maladie très courante. Mais ces symptômes sont le signe que quelque chose ne va pas, et un diagnostic précis est la première étape vers un traitement efficace.