Syndrome de Gougerot-Sjögren : symptômes et traitement

Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune qui fait que vos glandes produisent moins d’humidité qu’elles ne le devraient. Il provoque une sécheresse chronique (à long terme) dans tout le corps, en particulier au niveau des yeux et de la bouche.

Le syndrome de Sjögren se prononce « syndrome de SHOW-gren ». Certains prestataires de soins de santé l’appellent la maladie de Sjögren.

Si vous souffrez du syndrome de Sjögren, votre système immunitaire endommage les glandes de votre corps qui produisent et contrôlent l’humidité, notamment :

• Système de déchirure
• Glandes salivaires
• Nez
• Gorge
• Système digestif
• Vagin

Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez une nouvelle sécheresse au niveau des yeux, de la bouche ou ailleurs dans votre corps, surtout si vous ressentez également de nouvelles douleurs ou d’autres symptômes.

Types de syndrome de Gougerot-Sjögren

Les prestataires de soins de santé classent la maladie de Sjögren en deux types :

• Syndrome de Gougerot-Sjögren primairese développe tout seul. Cela n’est pas causé par un autre problème de santé.
• Syndrome de Gougerot-Sjögren secondairese produit lorsqu’une autre condition ou problème provoque (déclenche) le syndrome de Gougerot-Sjögren.

Symptômes du syndrome de Gougerot-Sjögren

Une sécheresse inhabituelle est le symptôme le plus courant du syndrome de Gougerot-Sjögren. Vous remarquerez peut-être :

• Yeux secs ou yeux qui piquent
• Bouche sèche, plaies buccales ou crachats épais
• Sécheresse vaginale
• Peau sèche
• Nez sec et saignements de nez fréquents
• Gorge sèche et/ou toux fréquente

En plus de la sécheresse, vous pourriez présenter d’autres symptômes, notamment :

• Douleurs articulaires
• Douleurs ou faiblesse musculaires
• Ganglions lymphatiques enflés
• Fatigue
• Difficulté à avaler ou à parler
• Brouillard cérébral, difficulté à penser ou à se concentrer
• Perte de goût
• Caries ou perte de dents
• Éruptions cutanées
• Douleur névralgique
• Brûlures d’estomac ou autres types d’indigestion
• Sensibilité à la lumière

La maladie de Sjögren provoque

Le syndrome de Gougerot-Sjögren est une maladie auto-immune. Cela se produit lorsque votre système immunitaire endommage votre corps au lieu de le protéger. Les experts ne savent pas exactement ce qui pousse votre système immunitaire à attaquer vos glandes et à provoquer le syndrome de Gougerot-Sjögren.

Le syndrome de Sjögren primaire survient sans déclencheur ni cause connue.

D’autres problèmes de santé déclenchent le syndrome de Gougerot-Sjögren secondaire. Les maladies auto-immunes ou les infections virales en sont généralement la cause.

Toute maladie auto-immune peut conduire au syndrome de Gougerot-Sjögren secondaire. Certains déclencheurs courants incluent :

• Polyarthrite rhumatoïde
• Arthrite psoriasique
• Lupus

Les infections virales pouvant déclencher le syndrome de Gougerot-Sjögren secondaire comprennent :

• Hépatite C
• Cytomégalovirus (CMV)
• Virus d’Epstein-Barr
• Virus T-lymphotrope humain 1 (HTLV-1)
• COVID 19

Facteurs de risque

N’importe qui peut développer le syndrome de Gougerot-Sjögren. Mais vous pourriez être plus susceptible de le faire si vous :

• Sont des femmes :Plus de 9 personnes sur 10 atteintes de la maladie de Sjögren sont des femmes.
• Vous souffrez d’autres maladies auto-immunes :Environ la moitié des personnes atteintes du syndrome de Sjögren souffrent d’au moins une autre maladie auto-immune.
• Sont âgés de 45 à 55 ans :Les enfants, les jeunes adultes et les adultes de plus de 55 ans peuvent souffrir du syndrome de Sjögren. Mais il se développe généralement chez les adultes de cette tranche d’âge.
• Avoir des antécédents familiaux biologiques :Vous pourriez être plus susceptible de développer la maladie de Sjögren si l’un de vos parents biologiques ou un frère ou une sœur en est atteint.

Complications du syndrome de Gougerot-Sjögren

Le syndrome de Sjögren peut entraîner certaines complications, notamment :

• Un risque accru d’infections buccales et oculaires
• Fonction hépatique ou rénale anormale
• Lymphome
• Problèmes pulmonaires pouvant être confondus avec une pneumonie
• Problèmes cérébraux, vertébraux ou nerveux provoquant une faiblesse ou un engourdissement

Avoir la maladie de Sjögren pourrait vous rendre plus susceptible de développer d’autres maladies auto-immunes. Mais cela ne veut pas dire que vous le ferez certainement.

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Sjögren ne présentent pas de complications graves. Vous pourriez être plus susceptible de le faire si vous souffrez du syndrome de Sjögren secondaire. Demandez à votre médecin à quoi vous attendre.

Comment les médecins diagnostiquent cette maladie

Un professionnel de la santé diagnostiquera le syndrome de Gougerot-Sjögren à l’aide d’un examen physique et de quelques tests. Ils examineront votre corps et vous poseront des questions sur les symptômes que vous avez ressentis. Informez votre prestataire lorsque vous avez remarqué pour la première fois des changements dans votre corps. Faites-leur savoir si certains moments de la journée ou certaines activités aggravent les symptômes.

Tests utilisés

Le diagnostic du syndrome de Gougerot-Sjögren fait généralement partie d’un diagnostic différentiel. Cela signifie que votre médecin utilisera probablement quelques tests pour exclure d’autres affections provoquant des symptômes similaires avant de vous diagnostiquer le syndrome de Sjögren. Vous pourriez avoir besoin de :

• Prises de sang
• Un examen de la vue
• Un examen dentaire
• Analyse d’urine
• Biopsies
• Rayons X

Vous devrez peut-être consulter quelques spécialistes, notamment :

• Un rhumatologue
• Un ophtalmologiste
• Un dentiste
• Un médecin des oreilles, du nez et de la gorge

Traitements du syndrome de Sjögren

Votre médecin vous proposera des traitements pour gérer les symptômes que vous ressentez. Il n’existe aucun remède contre le syndrome de Gougerot-Sjögren. Mais votre prestataire vous aidera à trouver des traitements qui réduiront la fréquence à laquelle cela affecte votre routine quotidienne.

Les traitements dont vous aurez besoin varient. Cela dépend de l’endroit où vous êtes atteint du syndrome de Gougerot-Sjögren.

Certains traitements courants incluent :

• Larmes artificielles :Votre ophtalmologiste peut vous suggérer des gouttes oculaires sur ordonnance en vente libre (OTC).
• Chirurgie de la sécheresse oculaire (bouchons lacrymaux) :Un chirurgien ophtalmologiste peut fermer chirurgicalement tout ou partie de vos conduits lacrymaux. Cela gardera vos larmes naturelles dans vos yeux plus longtemps.
• Producteurs de salive :Votre dentiste peut vous suggérer des suppléments en vente libre ou des médicaments sur ordonnance pour aider votre corps à produire plus de salive. Ils pourraient vous suggérer de mâcher de la gomme, de siroter de l’eau tout au long de la journée ou de sucer des morceaux de glace pour aider à hydrater votre bouche.
• Produits spéciaux pour bains de bouche ou soins dentaires :Avoir la maladie de Sjögren augmente votre risque d’infections buccales et d’autres problèmes dentaires. Vous aurez peut-être besoin de nettoyages plus fréquents, de traitements spéciaux au fluor ou de dentifrice et de rince-bouche sur ordonnance.
• Hydratants ou lubrifiants vaginaux :Votre prestataire vous suggérera des lubrifiants en vente libre ou sur ordonnance pour ajouter de l’humidité à votre vagin. Vous devrez peut-être les utiliser tous les jours ou seulement avant d’avoir des relations sexuelles.
• Thérapie hormonale :Certaines personnes ont besoin d’un traitement hormonal, comme un supplément d’œstrogènes. Cela peut traiter la sécheresse vaginale due à un déséquilibre hormonal.

Les traitements de la douleur et d’autres symptômes peuvent inclure :

• Analgésiques en vente libre :Les AINS et l’acétaminophène soulagent la douleur et réduisent l’enflure. Ne prenez pas ces médicaments pendant plus de 10 jours consécutifs sans en parler à votre prestataire.
• Corticostéroïdes : ce sont des médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance. Votre prestataire vous donnera des pilules ou une injection.
• Immunosuppresseurs : ces médicaments calment votre système immunitaire. Cela peut réduire la fréquence à laquelle vous ressentez des symptômes. Votre médecin peut vous recommander des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD).

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un professionnel de la santé si vous remarquez de nouveaux symptômes. Informez votre médecin si les symptômes surviennent plus souvent ou sont plus graves. Surveillez les symptômes et suivez tout changement que vous remarquez. Vous voudrez peut-être tenir un journal des symptômes. Cela peut vous aider à vous souvenir de tout ce que vous vivez.

Votre prestataire vous dira à quelle fréquence vous aurez besoin de rendez-vous de suivi réguliers, de tests ou de dépistages supplémentaires. Les symptômes de la maladie de Sjögren peuvent être subtils. Vous êtes le meilleur juge pour savoir quand quelque chose ne va pas dans votre corps. Parlez à votre prestataire si vous pensez qu’un traitement ne fonctionne pas ou n’est plus aussi utile qu’avant.

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 (ou le numéro de votre service d’urgence local) si vous sentez que vous ne pouvez pas respirer ou avaler.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre du syndrome de Sjögren ?

Vous devez vous attendre à gérer les symptômes pendant une longue période. Peut-être pour le reste de ta vie. Mais les symptômes devraient s’atténuer à mesure que vous trouvez des traitements qui fonctionnent pour vous. Vous apprendrez à les gérer. Votre professionnel de la santé vous aidera à trouver des traitements nouveaux ou différents selon vos besoins. Ils pourront peut-être suggérer de nouvelles options ou ajuster vos médicaments si quelque chose change.