Symptômes, signes et diagnostic de la maladie

Qu’est-ce qu’un symptôme?

En médecine, un symptôme (grec symptoma = un événement, Befall) fait référence à un changement de fonction du corps ou de la sensation, comme la faiblesse ou la douleur, vécue par un patient ( 1 ). C’est subjectif, ce qui signifie qu’il ne peut pas être vérifié ou mesuré indépendamment et doit être rapporté par le patient.

La description des symptômes par un patient, son intensité et sa durée est enregistrée dans les antécédents médicaux, mais les signes de la maladie doivent être surveillés et évalués pour un diagnostic précis et le suivi de la progression d’une maladie. Pour établir un diagnostic, un médecin devra souvent, outre les symptômes subjectifs, rechercher des signes objectifs de maladie avec un examen physique du patient et des examens médicaux.

 

Les symptômes peuvent être aigus (soudains, nouvellement apparus), chroniques (de longue durée), rémittents (diminution temporaire de la gravité), intermittents (cessant complètement et recommençant; du latin inter- + mittere = lâcher prise) ou récidivant (récidivant après une période d’amélioration; du latin re = back + labi= glisser). Les symptômes peuvent également être imaginés (psychogènes) et pour le patient peuvent être aussi réels que les symptômes associés à une maladie réelle. Cela doit être différencié des signes de maladie dus à l’effet de l’esprit (psychosomatique). Par exemple, penser à un événement stressant dans sa vie peut augmenter la tension artérielle et cette hypertension artérielle peut être vérifiée indépendamment.

Symptômes courants de la maladie

  • Douleur : sensation d’inconfort sévère qui peut être atroce.
  • Nausée : envie de vomir.
  • Fatigue : état de fatigue extrême.
  • Ballonnement : sensation de satiété dans l’estomac ou l’abdomen et doit être différenciée de la distension qui est un élargissement visible de l’abdomen.
  • Démangeaisons : sensation d’inconfort, mais pas de douleur, qui pousse une personne à gratter la zone touchée. Il est préférable de la décrire comme une sensation similaire à celle d’un insecte rampant sur la peau, bien que le terme exact pour cette sensation soit la formication .

La maladie symptomatique apparaît avec des symptômes et une maladie asymptomatique sans symptômes .

Qu’est-ce qu’un signe en médecine?

Un signe de maladie , comme une éruption cutanée ou une pression artérielle élevée, fait référence à une preuve objective d’une maladie telle que détectée par un médecin lors d’un examen physique du patient ou par une enquête médicale. En ce qui concerne la maladie et la médecine, le mot «signe» doit être différencié du mot «symptôme». Un signe peut être confirmé, évalué et surveillé par d’autres. Un symptôme est uniquement ressenti et donc rapporté par le patient et ne peut être vérifié indépendamment. C’est subjectif.

Par exemple, la nausée est un symptôme parce que le patient a envie de vomir. Cela ne peut pas être vérifié indépendamment. Cependant, les vomissements sont un signe car ils peuvent être vus indépendamment par d’autres.

Quelques signes courants de maladie

Différentes maladies se présenteront avec une grande variété de signes et même de symptômes. Ces signes dépendent de l’organe ou du système affecté par la maladie et de tout autre effet concomitant. Certains de ces signes comprennent:

  • Fièvre : température corporelle supérieure à la normale dépassant généralement 37,8 degrés Celsius.
  • Lymphadénopathie : ganglion lymphatique enflé ou hypertrophié généralement supérieur à 1 centimètre de diamètre.
  • Œdème : gonflement visible d’une partie du corps dû à une accumulation de liquide.
  • Éruption cutanée : une zone enflammée de la peau généralement sèche, rouge et en relief. Diverses éruptions cutanées peuvent différer dans la présentation.
  • Hémorragie : saignement d’un vaisseau sanguin, généralement une artère, en raison d’une déchirure ou d’une rupture.
  • Décoloration : variation par rapport à la couleur normale et peut se rapporter à la peau, à la sclérotique des yeux ou aux muqueuses de la bouche, de l’anus ou des organes génitaux.
  • Pâleur : pâleur de la peau souvent due à une mauvaise circulation sanguine
  • Cyanose : décoloration bleuâtre des zones mentionnées sous décoloration due à une disponibilité réduite d’oxygène.

Que signifient les signes de maladie?

Les signes d’une maladie signifient que le corps ne fonctionne pas au niveau optimal et qu’un processus pathogène a commencé dans la zone touchée. Étant donné que les signes d’une maladie peuvent être vérifiés de manière indépendante, elle doit être étroitement surveillée par un médecin car il s’agit d’une indication fiable de la progression d’une maladie ou d’une amélioration due à un traitement réussi. L’absence de tout signe de maladie, malgré le signalement des symptômes, ne doit pas signifier qu’un état pathologique n’est pas présent. Dans diverses maladies, un patient peut d’abord éprouver des symptômes et ce n’est que plus tard que la maladie progresse que divers signes deviendront évidents.

Qu’est-ce qu’un diagnostic médical?

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Un diagnostic médical (grec dia = à part; gnose = connaissance, perspicacité), court Dx , est la conclusion du médecin sur la maladie, le trouble, la blessure ou l’état dont son patient est affecté. Seul un médecin agréé ou un professionnel de la santé dûment qualifié peut poser un diagnostic médical.

Sur la base du diagnostic, le médecin décidera du traitement le plus approprié et le débutera en conséquence. Cependant, tous les diagnostics ne sont pas exacts. Avec les dizaines de conditions médicales différentes, dont peut-être avec des caractéristiques cliniques similaires, un diagnostic erroné peut être fait par le médecin le plus expérimenté. C’est là que les progrès technologiques liés à la science médicale se sont avérés être le plus grand atout pour le médecin. Diverses investigations diagnostiques aident un médecin à poser le diagnostic final.

Les procédures de diagnostic comprennent une évaluation clinique demandant à un patient des symptômes en prenant des antécédents médicaux , en trouvant des signes de la maladie par un examen physique , en vérifiant les résultats des investigations médicales et en établissant un diagnostic à partir des données collectives.

Les examens diagnostiques comprennent des analyses de sang, d’expectorations, d’urine ou de selles, des études d’imagerie comme les rayons X, l’échographie, la tomodensitométrie, l’IRM ou des techniques plus invasives comme une biopsie. Le but de ces investigations est d’évaluer avec précision le processus de la maladie à un niveau cellulaire ou même moléculaire et de corréler ces données avec les antécédents médicaux et l’examen physique.

Le diagnostic différentiel , court DD , est une liste de maladies qui semblent être des causes possibles des symptômes d’un patient à certains dans le processus de diagnostic. En excluant chaque maladie de la liste de diagnostic différentiel une par une, la dernière maladie restante est le diagnostic le plus probable. Ce processus d’élimination ou d’exclusion est souvent nécessaire lorsqu’une maladie ne peut être confirmée par des investigations diagnostiques. Par exemple, le SCI (syndrome du côlon irritable) est un diagnostic atteint lorsque d’autres maladies sont exclues comme causes possibles de symptômes gastro-intestinaux.

D’un autre côté, les enquêtes diagnostiques médicales de nos jours ont avancé à un stade où un médecin peut diagnostiquer avec précision une condition sans éliminer toutes les autres maladies. Par exemple, une DD chez un patient qui crache du sang comprend: une bronchite chronique, un cancer du poumon, une embolie pulmonaire, une blessure à la poitrine et une combinaison d’une radiographie pulmonaire, d’un échantillon de crachats, de tests sanguins connexes et d’une biopsie confirmera de manière concluante le diagnostic.

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