Aperçu
Qu’est-ce que la surveillance électronique fœtale ?
La surveillance fœtale électronique (EFM) est un moyen pour votre prestataire de soins de grossesse de suivre la fréquence cardiaque de votre bébé et vos contractions pendant le travail. Il fournit des informations continues et en temps réel sur l’état de votre bébé. Il peut également être utilisé dans le cadre d’une visite prénatale pour voir comment va le fœtus.
Les contractions peuvent ralentir le flux sanguin vers votre bébé. Cela se produit parce que les contractions compriment les vaisseaux sanguins qui transportent l’oxygène. La plupart du temps, les bébés reçoivent encore suffisamment d’oxygène. Mais si les niveaux chutent trop bas, cela peut affecter la fréquence cardiaque de votre bébé. La surveillance de sa fréquence cardiaque permet à votre prestataire de détecter tout problème et de prendre des mesures pour assurer la sécurité de votre bébé.
L’EFM est généralement recommandé lorsque :
- Votre grossesse présente un risque élevé pour quelque raison que ce soit.
- Votre travail est provoqué ou assisté par des médicaments (comme une péridurale ou du Pitocin®).
- Votre bébé a une anomalie congénitale.
- Il existe des signes de détresse fœtale.
Détails du test
Comment fonctionne l’EFM ?
EFM utilise des capteurs qui suivent et enregistrent la fréquence cardiaque de votre bébé et vos contractions. Votre fournisseur peut voir les deux activités sur un écran d’ordinateur. Ils peuvent également imprimer un relevé sur papier. Ils surveillent l’évolution de la fréquence cardiaque de votre bébé pendant les contractions.
Les changements pouvant indiquer un problème incluent :
- Fréquence cardiaque supérieure à la normale (tachycardie) ou inférieure à la normale (bradycardie) pendant une période prolongée
- Ralentissement ou accélération anormale de la fréquence cardiaque
L’appareil EFM peut également être équipé d’alarmes qui informent votre équipe de travail et d’accouchement des changements dans la fréquence cardiaque de votre bébé.
Quels sont les types de surveillance fœtale électronique ?
Il en existe deux types : externe et interne.
L’EFM externe est le type le plus courant. Votre prestataire utilise des bandes élastiques pour fixer deux capteurs sur votre abdomen. Un capteur mesure la fréquence cardiaque fœtale. L’autre mesure la fréquence de vos contractions.
La surveillance interne est moins courante et n’est qu’une option en cas de rupture des eaux. Les fournisseurs l’utilisent lorsque l’EFM externe n’est pas fiable ou lorsqu’ils ont besoin de lectures plus précises. Votre prestataire insère un petit fil dans votre vagin et l’attache à la peau de la tête de votre bébé. Cela suit sa fréquence cardiaque. Votre prestataire peut insérer un cathéter différent dans l’ouverture de votre utérus pour mesurer vos contractions.
Quels sont les risques ?
L’EFM peut présenter des inconvénients, notamment :
- Mener à de fausses alarmes qui peuvent vous stresser
- Limitez votre capacité à vous déplacer, ce qui est bénéfique pendant le travail
- Mener à une fausse préoccupation de détresse fœtale, entraînant une césarienne ou un accouchement avec un aspirateur ou une pince
L’EFM interne comporte des risques supplémentaires. Le fil et le cathéter peuvent provoquer :
- Blessure au cuir chevelu de votre bébé
- Risque d’infection utérine ou vaginale
- Transmission du VIH de la mère au bébé
- Déchirures utérines ou placentaires
Résultats et suivi
Que se passe-t-il si l’EFM montre une détresse fœtale ?
Votre prestataire vérifiera la lecture continue pendant que vous êtes en travail. Ils surveilleront tout signe de problème. Une lecture EFM anormale ne signifie pas nécessairement que votre bébé est en danger. Cela signifie simplement que votre équipe de soins de grossesse devra peut-être agir pour assurer votre sécurité et celle de votre bébé.
Ils peuvent effectuer l’une des opérations suivantes s’ils remarquent des schémas irréguliers :
- Avez-vous changé de position (améliore la circulation sanguine).
- Donnez-vous de l’oxygène à travers un masque (aide votre bébé à obtenir plus d’oxygène).
- Donnez-vous des liquides IV (aide à la circulation sanguine).
- Ajustez vos médicaments pour le travail.
Si ces étapes ne vous aident pas, votre prestataire de soins de grossesse peut vous recommander d’accoucher immédiatement.
Questions courantes supplémentaires
L’EFM est-il utilisé avant le travail ?
Parfois. EFM donne à votre prestataire des informations sur la santé du fœtus. Ils peuvent l’utiliser pendant la grossesse si vous subissez un traumatisme au ventre après 20 semaines de grossesse. L’EFM peut également aider votre prestataire à faire la distinction entre le vrai et le faux travail.
Un message de Gesundmd
La surveillance fœtale électronique (EFM) peut indiquer à votre prestataire de soins de grossesse comment se porte votre bébé pendant une contraction. Cela peut montrer que tout va bien. Mais cela peut aussi montrer que votre bébé doit accoucher immédiatement.
Si vous avez une grossesse à faible risque et que vous ne prévoyez pas d’utiliser de médicaments, vous n’aurez peut-être jamais besoin d’un EFM continu. Mais de nombreuses situations peuvent nécessiter que votre fournisseur utilise EFM. Alors que vous entrez dans le dernier tiers de votre grossesse, discutez avec votre prestataire de la façon dont il surveille généralement la fréquence cardiaque fœtale. Avoir cette conversation tôt vous permet de partager vos préférences et de savoir à quoi vous attendre.
