Subluxation ou luxation du tendon péronier : causes, symptômes, traitement, récupération, exercices

Le tendon péronier passe en arrière de la malléole latérale, qui est située sur le côté externe de la cheville. Un tissu conjonctif résistant connu sous le nom de rétinaculum péronier maintient les tendons péroniers en place. Si le rétinaculum péronier est déchiré en raison d’une blessure, les tendons péroniers se déplacent hors de leur place et glissent sur la malléole latérale sur la partie externe de la cheville. Cette condition est connue sous le nom de subluxation ou luxation du tendon péronier. Les tendons péroniers restent en position luxée ou ils peuvent revenir d’eux-mêmes à leur position antérieure. Comme le rétinaculum péronier est déchiré, les tendons sont enclins à des luxations récurrentes à l’avenir.

Un tissu conjonctif résistant appelé rétinaculum péronier maintient les tendons péroniers en place. Si le rétinaculum péronier est déchiré en raison d’une blessure, les tendons péroniers se déplacent hors de leur place et se déplacent sur la proéminence osseuse de la partie externe de la cheville. Cette condition est connue sous le nom de subluxation ou luxation du tendon péronier. La subluxation ou la luxation récurrente du tendon péronier provoque une inflammation. La subluxation ou la luxation du tendon péronier est fréquente chez les athlètes qui ont des chevilles instables. Un autre facteur causal est l’étanchéité dans le ventre musculaire du tendon péronier. Cette tension peut être relâchée par un massage des tissus profonds, ce qui est extrêmement utile.

Causes de la subluxation ou de la luxation du tendon péronier

Inversion inutile du pied généralement en conjonction avec le déplacement du genou vers l’avant au-dessus des orteils (flexion dorsale) lors de la mise en charge. La subluxation ou la luxation du tendon péronier se produit également fréquemment avec une entorse de la cheville et avec des activités qui nécessitent des changements rapides de direction comme le basket-ball, le football et le volley-ball. Une subluxation du tendon péronier peut également survenir lors de la pratique de sports sur des surfaces inégales.

Symptômes de subluxation ou de luxation du tendon péronier

  • La douleur lors de la pronation de la plante des pieds est l’un des symptômes de la subluxation ou de la luxation du tendon péronier.
  • Claquement audible ou un son pendant la blessure.
  • Douleur ou sensibilité postérieure à la malléole latérale.
  • Le patient souffrant d’une subluxation ou d’une luxation du tendon péronier aura une incapacité à supporter son poids.
  • Un gonflement peut être présent.
  • Des ecchymoses peuvent être présentes.
  • Il peut y avoir une raideur présente.

Traitement de la subluxation ou de la luxation du tendon péronier

  • La technique Rest, Ice, Compress and Elevate (RICE) doit être appliquée aux patients souffrant de subluxation ou de luxation du tendon péronier.
  • Une fois que l’inflammation s’est calmée, des étirements doux doivent être effectués.
  • Les techniques de massage sportif sont extrêmement utiles pour relâcher la tension dans le muscle péronier due à la subluxation ou à la luxation du tendon péronier.
  • Un plâtre peut être appliqué pendant 3 à 4 semaines pour une cicatrisation rapide suite à une subluxation ou une luxation du tendon péronier.
  • Les patients souffrant de subluxation ou de luxation du tendon péronier doivent s’inscrire à un programme de réadaptation.
  • La chirurgie de la subluxation du tendon péronier est nécessaire si les dommages sont graves pour réparer le tissu qui maintient le tendon en place.
  • Des exercices de renforcement et d’équilibre doivent être effectués pour rétablir la fonction normale de la cheville après la chirurgie de la subluxation ou de la luxation du tendon péronier.

Quel est le temps de récupération pour une subluxation ou une luxation du tendon péronier ?

En ce qui concerne la phase de récupération après le traitement de la subluxation du tendon péronier, la période de récupération ou le temps de guérison peut être variable en fonction de la gravité de la blessure. Étant donné que le traitement de base de la subluxation ou de la luxation du tendon péronier est le moulage, la période de guérison commence une fois que le plâtre est adapté au patient et une fois que le patient a terminé le traitement de moulage, l’accent est mis sur le renforcement et l’obtention d’une amplitude de mouvement normale du blessé. jambe, afin que le patient puisse reprendre ses activités normales le plus tôt possible. La phase initiale de rééducation d’une subluxation ou d’une luxation du tendon péronier commence par un plâtre, qui se déroule sur une période d’environ 6 semaines. Pendant cette période, la jambe est complètement immobilisée afin de permettre la cicatrisation du tendon péronier subluxé. Une fois le plâtre enlevé, le patient doit être en botte de marche pendant une période d’environ 3 semaines. Donc, dans l’ensemble, il faut environ 10 semaines pour guérir d’une blessure par subluxation du tendon péronier. Une fois la guérison terminée, une procédure de rééducation est formulée par le physiothérapeute pour faciliter la force et l’amplitude des mouvements de la jambe blessée. Les exercices comprennent des exercices d’amplitude de mouvement et des exercices de renforcement. La thérapie physique pour la subluxation du tendon péronier se poursuivra jusqu’à ce que le patient ait atteint au moins 90 % de l’amplitude de mouvement et de la force par rapport à la cheville normale. Le patient est alors autorisé à effectuer certaines activités dans une attelle. Le patient peut rester dans une attelle jusqu’à 6 mois selon le type de traitement qu’il a subi. Un aspect important de la rééducation de la subluxation du tendon péronier est la rééducation proprioceptive, car les entorses récurrentes de la cheville ont tendance à endommager encore plus les tendons péroniers. Il est également important de noter ici que si un sportif reprend des sports de compétition sans rééducation adéquate pour une subluxation du tendon péronier, cela peut s’avérer coûteux car cela peut déstabiliser la cheville et rendre l’individu handicapé et incapable de participer à nouveau à des sports de compétition.

Quels sont les exercices que l’on peut faire après le traitement de la subluxation du tendon péronier ?

Certains des exercices qu’un individu peut faire suite à une subluxation/luxation du tendon péronier sont :

Exercice d’étirement de serviette pour aider à récupérer d’une subluxation ou d’une luxation du tendon péronier : Pour faire cet exercice, asseyez-vous sur une chaise ou un tabouret avec la jambe blessée tendue. Placez une serviette autour des orteils et de la plante du pied avec les extrémités de la serviette dans chaque main. Maintenant, tirez doucement la serviette vers la poitrine tout en gardant la jambe droite. Maintenez cette position pendant environ une demi-minute. Répétez cet exercice environ 3 fois par séance et faites-le environ 3 fois par jour. Une fois qu’il n’y a pas assez d’étirement ressenti sur le mollet avec cet exercice, le patient peut passer aux exercices mentionnés ci-dessous pour une rééducation plus poussée.

Exercice de rééducation pour la subluxation du tendon péronier – Étirement du mollet debout : Pour faire cet exercice, vous devez vous tenir face à un mur avec les mains maintenues au niveau des yeux. Maintenant, gardez la jambe blessée un peu en arrière avec les talons au sol. Gardez la jambe non blessée en avant avec le genou plié. Maintenant, tournez doucement le pied blessé vers l’intérieur. Penchez-vous doucement contre le mur jusqu’à ce qu’un étirement se fasse sentir à l’arrière du mollet. Maintenez cette position pendant environ une demi-minute. Revenez à la position de départ et répétez l’exercice. Faites cet exercice au moins trois fois par jour.

Exercice de rééducation pour la subluxation du tendon péronier – Étirement soléaire debout : Pour effectuer cet exercice, tenez-vous face à un mur avec les mains sur le mur à environ la hauteur de la poitrine. Placez la jambe blessée vers l’arrière avec les talons fermement sur le sol et l’autre jambe vers l’avant avec les genoux pliés. Maintenant, tournez le pied blessé vers l’intérieur. Pliez le genou blessé et penchez-vous légèrement vers le mur jusqu’à ce qu’un étirement se fasse sentir dans le mollet de la jambe blessée. Maintenez cette position pendant environ une demi-minute et répétez cet exercice environ trois fois par jour.

Étirement d’Achille : Tenez-vous debout sur les marches d’un escalier avec la plante du pied en contact avec l’escalier. Essayez maintenant d’atteindre la marche en dessous avec le talon jusqu’à ce qu’un étirement se fasse sentir sur la voûte plantaire. Maintenez cette position pendant environ une demi-minute et revenez à la position de départ. Répétez cet exercice environ trois fois et faites-le environ quatre fois par jour.

Exercice d’élévation du talon pour la subluxation ou la luxation du tendon péronier : Pour effectuer cet exercice, vous devez vous tenir derrière une chaise avec le pied fermement planté sur le sol. En utilisant le support de la chaise, essayez de vous lever le plus possible sur les orteils et maintenez la position pendant environ 10 secondes. Ensuite, revenez à la position de départ sans vous tenir à la chaise si vous le pouvez. Lorsque la douleur diminue lorsque vous faites cet exercice, essayez de vous tenir debout sur la jambe blessée et répétez-le environ 20 fois. Prenez au moins une demi-minute de repos entre chaque répétition de cet exercice.

Step-up : Pour effectuer cet exercice, placez-vous avec la jambe blessée sur un support qui est maintenu à environ 5 pouces de haut comme un bloc de bois. Gardez l’autre pied planté fermement sur le sol. Maintenant, transférez progressivement le poids de la jambe non blessée à la jambe blessée lentement. Essayez de redresser la jambe blessée pendant que l’autre jambe se détache du sol. Revenez à la position de départ en pliant la jambe blessée et en replaçant lentement la jambe non blessée sur le sol. Faites cela environ trois fois et effectuez cet exercice environ 10 fois par jour.

Eversion de la cheville avec résistance : Pour faire cet exercice, asseyez-vous avec les deux jambes tendues devant vous, les pieds écartés d’environ une longueur d’épaule. Prenez une serviette ou un morceau de caoutchouc et placez-le autour de la jambe blessée de sorte que le tube ou le tissu entoure la voûte plantaire de ce pied et soit enroulé autour de la partie extérieure de la jambe non blessée. Prenez une extrémité de la serviette ou du chiffon avec les mains pour créer une tension. Tournez le pied de la jambe blessée vers le haut et vers l’extérieur en vous assurant que l’autre pied ne bouge pas et laissez le tissu ou le tube s’étirer autant que possible de manière à ce que la jambe soit étirée. Après avoir fait cela, revenez à la position de départ et répétez l’exercice au moins cinq fois. Faites cet exercice au moins 10 fois par jour.

Exercices d’équilibre et d’extension : Pour effectuer cet exercice, placez-vous près d’une chaise ou d’un support avec la jambe blessée éloignée. Maintenant, tenez-vous debout sur le pied blessé et pliez un peu le genou. Maintenant, essayez de relever la voûte plantaire tout en gardant l’orteil vers le bas. Essayez maintenant de rapprocher la main de la chaise ou du support en vous penchant, mais en veillant à ne pas plier davantage le genou. Répétez cette manœuvre environ 20 fois et faites cela environ 5 fois par jour.

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