Signes que vous perdez trop de sang pendant vos règles

Les signes que vous perdez trop de sang pendant vos règles incluent des sensations de vertige ou d’étourdissement, une peau pâle et un essoufflement. Les règles sont considérées comme abondantes lorsque vous saignez pendant plus de sept jours, que vous perdez de gros caillots ou que vous devez changer de serviette ou de tampon toutes les une à deux heures.

Signes que vos règles peuvent être inhabituellement abondantes

Vous pourriez perdre trop de sang pendant vos règles si vous :

• Vous vous sentez très fatigué ou faible, surtout pendant ou après vos règles
• Avoir des étourdissements ou des étourdissements
• Vous êtes essoufflé, surtout lors d’activités légères
• Développer des crampes plus douloureuses que d’habitude
• Développer des signes d’anémie, tels qu’une peau pâle, de la fatigue ou un rythme cardiaque rapide

Ressentir des douleurs persistantes dans le bas du ventre (pas seulement pendant vos règles), ou des saignements ou des microrragies entre les règles sont anormaux et doivent être évalués.

Des saignements abondants peuvent affecter votre énergie, vos activités quotidiennes et votre santé à long terme, surtout s’ils entraînent une anémie ou d’autres complications. La bonne nouvelle est qu’il existe de nombreux traitements qui peuvent vous aider.

Quelle quantité de sang est-ce trop ?

Une période typique dure environ quatre à cinq jours et la plupart des gens perdent environ deux à trois cuillères à soupe de sang pendant cette période. Mais tout le monde n’a pas de règles « typiques » et il peut être difficile de dire ce qui constitue un saignement excessif.

En général, les saignements menstruels sont considérés comme abondants si vous :

• Saigner pendant plus de sept jours
• Faire tremper dans une serviette ou un tampon toutes les une à deux heures
• Besoin de doubler la protection (par exemple, en utilisant une serviette et un tampon ensemble)
• Faites passer des caillots de la taille d’un quart (environ 1 pouce ou plus)
• Se réveiller la nuit pour changer de protection en raison d’un saignement

Cette condition est connue sous le nom de saignements menstruels abondants ou ménorragie. Cela touche environ une personne sur cinq qui a ses règles ; c’est courant, mais ce n’est pas quelque chose que vous devriez ignorer.

Des règles abondantes peuvent-elles devenir une urgence ?

Les saignements menstruels abondants peuvent devenir une urgence médicale, surtout s’ils provoquent une perte de sang rapide ou entraînent des symptômes graves comme des étourdissements, des évanouissements ou un essoufflement.

Vous devez consulter immédiatement un médecin si vous ressentez l’un des symptômes suivants :

• Se sentir nerveux ou agité
• Peau froide et moite
• Pipi moins que d’habitude ou pas du tout
• Se sentir très faible ou fatigué partout
• Peau pâle ou plus claire que la normale
• Respiration rapide ou difficulté à reprendre son souffle
• Se sentir confus, somnolent ou s’évanouir

Cela pourrait être le signe que votre corps perd trop de sang trop rapidement ou qu’il existe un problème plus grave nécessitant des soins urgents.

Dois-je me rendre aux urgences en cas de saignements menstruels abondants ?

Vous devriez vous rendre à l’hôpital si vos saignements sont si abondants que vous trempez une serviette ou un tampon toutes les heures pendant plusieurs heures d’affilée, ou si vous avez de gros caillots sanguins (plus gros qu’un quart).

Les saignements provoquant une faiblesse, des étourdissements, un essoufflement ou tout signe de choc doivent être traités comme une urgence médicale.

Si vous n’êtes pas sûr mais sentez que quelque chose ne va pas, il est toujours plus sûr de vous faire examiner, surtout si vos symptômes apparaissent soudainement ou sont plus intenses que d’habitude.

Quelles sont les causes des saignements menstruels abondants ?

Des saignements menstruels abondants peuvent survenir pour de nombreuses raisons. Certaines sont inoffensives et traitables, tandis que d’autres peuvent nécessiter une attention plus sérieuse.

Les causes les plus courantes comprennent :

• Dysfonctionnement ovulatoire :Une ovulation irrégulière ou manquée, fréquente chez les adolescentes et les personnes proches de la ménopause, peut provoquer une accumulation et une perte simultanée de la muqueuse utérine, entraînant des règles abondantes.
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) :Les déséquilibres hormonaux dus au SOPK peuvent perturber l’ovulation régulière et déclencher des saignements plus abondants ou prolongés.
• Troubles thyroïdiens :Une thyroïde sous-active ou hyperactive peut affecter les niveaux d’hormones et entraîner des règles irrégulières ou abondantes.
• Fibromes utérins :Les excroissances non cancéreuses dans l’utérus peuvent provoquer des saignements plus longs et plus abondants, en particulier chez les personnes âgées de 30 à 50 ans.
• Polypes utérins :De petites excroissances molles dans la muqueuse utérine peuvent provoquer des saignements abondants ou imprévisibles.
• Adénomyose:Lorsque la muqueuse utérine se développe dans la paroi musculaire, cela peut entraîner des règles douloureuses et abondantes.
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP) :Les infections des organes reproducteurs peuvent provoquer une inflammation et des saignements plus abondants, souvent accompagnés de douleurs.
• Troubles de la coagulation :Des conditions telles que la maladie de von Willebrand rendent la coagulation du sang plus difficile, ce qui entraîne des règles plus abondantes.
• Certains médicaments :Les anticoagulants, les antidépresseurs et les traitements hormonaux peuvent augmenter les saignements menstruels.
• Dispositifs intra-utérins (DIU) :Certains DIU non hormonaux peuvent provoquer des saignements plus abondants, surtout au cours de la première année d’utilisation.
• Complications de grossesse :Une fausse couche ou une grossesse extra-utérine peut provoquer des saignements abondants inattendus qui peuvent ressembler à des règles.
• Cancer de l’endomètre ou du col de l’utérus :Le cancer de l’utérus ou du col de l’utérus peut provoquer des saignements anormaux ou abondants, en particulier après la ménopause.

Comment traite-t-on les règles abondantes ?

Si vos règles interfèrent avec votre vie, parlez-en à un professionnel de la santé. Le bon traitement dépend de la cause, de sa gravité et de vos objectifs personnels, par exemple si vous souhaitez tomber enceinte à l’avenir.

Certaines personnes trouvent un soulagement grâce à des médicaments, notamment :

• Suppléments de fer :Pour traiter ou prévenir l’anémie due à une perte de sang
• Ibuprofène (Advil) :Pour soulager les crampes et réduire les saignements dans certains cas
• Pilules contraceptives :Pour rendre les règles plus légères et plus régulières
• DIU hormonal :Un petit dispositif placé dans l’utérus pour réduire les saignements
• Thérapie hormonale :Œstrogène et/ou progestérone pour aider à contrôler votre cycle
• Antifibrinolytiques(comme l’acide tranexamique) :Pour réduire les saignements en aidant les caillots à rester intacts
• Spray nasal de desmopressine :Pour les personnes souffrant de troubles de la coagulation pour améliorer la coagulation

Si les médicaments ne suffisent pas, des interventions ou une intervention chirurgicale peuvent être recommandées :

• Dilatation et curetage (D&C) :Enlève la couche supérieure de la muqueuse utérine pour réduire les saignements
• Hystéroscopie :Une procédure pour éliminer les polypes, les fibromes ou traiter les problèmes utérins
• Ablation ou résection de l’endomètre :Enlève tout ou partie de la muqueuse utérine pour réduire ou arrêter les règles (pas pour celles qui souhaitent avoir de futures grossesses)
• Hystérectomie:Chirurgie pour enlever l’utérus, ce qui met fin définitivement aux règles et empêche une grossesse

Votre fournisseur peut vous aider à peser le pour et le contre de chaque option. Vous n’êtes pas obligé de vivre avec des saignements abondants : il existe des moyens sûrs et efficaces de les gérer.