Sérosite : qu’est-ce que c’est, causes, symptômes et traitement

La sérose signifie une inflammation d’une ou plusieurs de vos membranes séreuses. Les membranes séreuses sont des tissus qui tapissent l’intérieur des cavités de votre corps et s’enroulent autour des organes. L’inflammation d’une membrane séreuse affecte toute la cavité et les organes qui la composent. Si vous avez une sérite à un endroit, cela peut signifier une infection locale ou une tumeur. Si c’est à plusieurs endroits, vous pourriez avoir une maladie systémique (corps entier).

Quels sont les différents types de sérites ?

Une inflammation de vos membranes séreuses (sérosite) peut signifier :

• Péritonite, qui est une inflammation de votre péritoine (la membrane qui tapisse votre cavité abdominale-pelvienne).
• Pleurésie ou inflammation de la plèvre (la membrane qui tapisse votre cavité thoracique et entoure vos poumons).
• Péricardite, inflammation du péricarde (le sac rempli de liquide autour de votre cœur).
• Polysérosite, ou une inflammation de plusieurs ou de la totalité de vos membranes séreuses.

Symptômes de la sérite

L’inflammation provoque généralement des douleurs et un gonflement de vos tissus. Selon le type de sérite dont vous souffrez, cela peut inclure :

• Douleur abdominale
• Gonflement abdominal
• Douleur thoracique
• Tachycardie
• Essoufflement
• Œdème

Vous pouvez également présenter d’autres symptômes liés à la cause de votre sérite, comme de la fièvre ou de la fatigue.

Causes de la sérosite

Les principales causes de sérite sont :

• Maladies infectieuses. La sérosite à un endroit peut provenir d’une infection bactérienne locale ou d’une infection virale. La polysérosite pourrait provenir d’une infection du sang ou d’une tuberculose systémique.
• Cancer. Un type de cancer appelé mésothéliome se forme spécifiquement dans les membranes séreuses. D’autres cancers à l’intérieur de votre cavité abdominale ou de votre cavité thoracique peuvent également enflammer la membrane séreuse. Les cancers qui affectent de nombreuses zones de votre corps, comme le cancer du sang, peuvent provoquer une polysérosite.
• Maladies auto-immunes. Les maladies auto-immunes qui ciblent vos tissus conjonctifs peuvent provoquer une inflammation dans tout votre corps. C’est ce que sont les maladies rhumatismales, comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde. Ces maladies peuvent également affecter vos membranes séreuses, provoquant une polysérosite.

Il existe d’autres causes d’inflammation, plus rares. L’ischémie – perte du flux sanguin vers les tissus – en est une. Parfois, les prestataires de soins de santé ne parviennent pas à identifier la cause. Ils appellent ces cas « sérites idiopathiques ».

Complications de la sérite

Les complications graves de la sérite peuvent inclure :

• Épanchement péricardique. La péricardite peut provoquer une accumulation de liquide autour de votre cœur. Le liquide peut comprimer votre cœur, entraînant d’autres risques comme une tamponnade cardiaque et un choc cardiogénique.
• Épanchement pleural. La pleurésie peut provoquer une accumulation de liquide autour de vos poumons, ce qui rend difficile la respiration normale. Au fil du temps, cela peut entraîner des cicatrices dans vos poumons (fibrose pulmonaire).
• État septique. Une infection de la cavité abdominale ou de la cage thoracique qui provoque une sérite peut facilement se propager à votre circulation sanguine (septicémie). Si cela devient systémique, cela peut conduire à une septicémie.

Les prestataires de soins de santé traitent la sérite sérieusement en fonction de ces risques. Mais la sérose et ses causes sont généralement traitables. Et si vous recevez un traitement à temps, le pronostic (les perspectives) est généralement optimiste. Le pronostic du cancer dépend toujours du type, du stade et d’autres facteurs imprévisibles. Les maladies auto-immunes ne sont pas curables, mais le traitement peut réduire l’inflammation qu’elles provoquent et parfois entrer en rémission.

Comment diagnostique-t-on la sérose ?

Votre médecin examinera vos symptômes et vos antécédents médicaux. Ensuite, ils vous examineront physiquement. Ils effectueront un suivi avec des tests médicaux, comme des tests d’imagerie et des analyses de sang. Ils devront identifier le type de sérite dont vous souffrez, ainsi que la cause sous-jacente. S’ils observent un gonflement de votre abdomen ou de votre poitrine, ils peuvent prélever un échantillon de liquide pour le tester. C’est ce qu’on appelle la paracentèse ou thoracentèse.

Traitement de la sérosite

Les prestataires de soins de santé peuvent traiter les symptômes de la sérite avec des médicaments anti-inflammatoires comme les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) ou les corticostéroïdes. Ceux-ci peuvent aider à soulager l’inflammation et la douleur. Si l’accumulation de liquide provoque une gêne ou des complications, votre médecin pourra peut-être l’enlever. Mais le soulagement des symptômes n’est peut-être pas leur première priorité. Votre prestataire voudra s’attaquer à la cause de votre sérite. Souvent, cela sera plus urgent.

Cela pourrait signifier :

• Antibiotiques ou antiviraux pour une infection
• Chirurgie ou autres traitements contre le cancer, selon le type et le stade
• Immunosuppresseurs ou DMARD pour traiter les maladies auto-immunes

À quoi dois-je m’attendre en cas de sérite ?

La sérosite peut être une tournure grave des événements. Toutes les conditions qui en sont la cause sont potentiellement graves. La sérosite met ces conditions en lumière ou signale qu’elles ont atteint un nouveau niveau. Toute infection touchant une membrane séreuse est urgente car elle peut rapidement se propager dans tout votre organisme et devenir systémique. Toute maladie rhumatismale suffisamment grave pour déclencher une polysérosite pourrait menacer votre santé globale.