Se débarrasser des cicatrices d’acné : traitements à domicile et médicaux

L’approche pour se débarrasser des cicatrices d’acné dépend du type de cicatrices et de leur gravité. Les cicatrices d’acné légères à modérées peuvent être traitées avec des remèdes maison comme des crèmes topiques, des kits de microdermabrasion ou des patchs en silicone. Pendant ce temps, les cicatrices persistantes peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance ou une procédure en cabinet par un dermatologue. 

Traiter différents types de cicatrices

Les cicatrices d’acné se développent lorsque votre corps produit trop ou pas assez de collagène après une éruption cutanée. Avant de pouvoir choisir le bon traitement pour vos cicatrices d’acné, vous devez identifier le type de cicatrice, car différents types répondent à différents traitements.

Il existe plusieurs types de cicatrices qui peuvent se développer après une poussée d’acné, notamment :

• Cicatrices déprimées: Également appelées cicatrices atrophiques et déprimées, elles apparaissent décolorées et piquées ou « enfoncées ». Elles sont causées par un manque de collagène. 
• Cicatrices surélevées: Également appelées cicatrices hypertrophiques, ces cicatrices d’acné épaisses et larges sont causées par un excès de collagène.
• Cicatrices chéloïdes: Les cicatrices chéloïdes sont un type de cicatrice hypertrophique qui provoque une bosse surélevée ; ils occupent une plus grande surface de la peau que la tache d’acné ou la plaie d’origine.

Traitements en vente libre

Traiter les cicatrices d’acné à la maison peut être efficace pour les cicatrices mineures ou modérées. Il existe un certain nombre de produits en vente libre (OTC) qui aident à traiter les cicatrices atrophiques et hypertrophiques.

Traitements topiques

Les traitements à domicile impliquent généralement l’utilisation de produits tels que des peelings chimiques, des masques pour le visage et des crèmes topiques. Recherchez des produits qui contiennent des ingrédients actifs tels que :

• Acide glycolique : Un type d’acide alpha-hydroxy qui aide à éliminer les cellules de la peau pour améliorer la texture de la peau, cet ingrédient peut atténuer les cicatrices légères à modérément déprimées.
• Acide salicylique : Nettoyeur de pores et exfoliant qui peut être utilisé quotidiennement, l’acide salicylique peut être utilisé pour tous les types de cicatrices.
• Rétinoïdes : les rétinoïdes topiques aident à renouveler la peau et peuvent rendre les cicatrices mineures moins visibles.

Microdermabrasion

Les kits de microdermabrasion à domicile fonctionnent en utilisant de minuscules cristaux pour exfolier la couche supérieure de la peau tout en stimulant la production de collagène. Les kits de microdermabrasion à domicile peuvent aider à traiter les cicatrices d’acné légères et déprimées.

Ordonnances

Les cicatrices d’acné qui ne disparaissent pas avec un traitement à domicile peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance. Les crèmes topiques couramment prescrites pour réduire l’apparence des cicatrices d’acné comprennent :

• Trétinoïne :La trétinoïne est un rétinoïde sur ordonnance qui peut être appliqué sous forme de crème topique pour traiter à la fois l’acné et les cicatrices d’acné. Il a été démontré qu’il rend les cicatrices surélevées plus plates et qu’il résout les problèmes de peau associés comme l’hyperpigmentation.
• Tazarotène :Le tazarotène, un autre rétinoïde topique, peut également minimiser l’apparence des cicatrices épaisses et surélevées. 
• Immunomodulateurs :Des études indiquent que certains médicaments sur ordonnance appelés immunomodulateurs, tels que Zyclara (imiquimod), peuvent aider à aplatir et à guérir les cicatrices chéloïdes.

Procédures

Si vos cicatrices d’acné ne s’estompent pas après avoir essayé les méthodes ci-dessus, vous devrez peut-être subir une intervention chez un dermatologue.

Les procédures qui traitent les cicatrices d’acné déprimées comprennent :

• Soins de resurfaçage de la peau :Les traitements de resurfaçage de la peau enlèvent des couches de peau et peuvent inclure les couches supérieures et certaines couches intermédiaires. Cela incite votre corps à commencer à produire plus de collagène et à fabriquer de nouvelles cellules cutanées. Les exemples incluent les peelings chimiques, la dermabrasion et la microdermabrasion professionnelle pour traiter les cicatrices atrophiques.
• Radiofréquence :La radiofréquence utilise l’énergie thermique pour stimuler la production de collagène dans les couches profondes de la peau. Cette méthode de raffermissement de la peau peut traiter les cicatrices d’acné déprimées.
• Remplisseurs :Les cicatrices déprimées peuvent être traitées et « repulpées » à l’aide de produits de comblement injectables temporaires, semi-permanents ou permanents, comme l’acide hyaluronique. 
• Microneedling :Le microneedling stimule la production de collagène en pratiquant de petites blessures sur la peau avec de minuscules aiguilles. Il est particulièrement efficace dans le traitement des cicatrices déprimées. 

Pour traiter les cicatrices d’acné surélevées, votre médecin pourrait recommander ce qui suit :

• Injections :Les injections de corticostéroïdes, d’interféron et/ou de fluorouracile peuvent aider à aplatir les cicatrices en relief. Pour de meilleurs résultats, la plupart des gens doivent recevoir des injections toutes les quelques semaines pendant un certain temps.
• Cryochirurgie :La cryochirurgie, qui agit en gelant et en « tuant » le tissu cicatriciel, est souvent utilisée en conjonction avec des injections de corticostéroïdes pour traiter les cicatrices en relief. 
• Thérapie au laser :La thérapie laser ablative est une procédure de resurfaçage de la peau qui fonctionne en vaporisant des couches de tissus. La thérapie au laser non ablative stimule également la régénération cutanée via la coagulation des protéines de collagène, mais elle est moins invasive. 

Minimiser les cicatrices chéloïdes peut être très difficile. Votre prestataire devra peut-être utiliser une combinaison de traitements pouvant inclure des injections de corticostéroïdes, une thérapie au laser, une chirurgie chéloïde ou une cryochirurgie.

Chirurgie des cicatrices d’acné

En cas de cicatrices graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour « soulever » une cicatrice déprimée ou retirer une cicatrice en relief. La chirurgie des cicatrices d’acné est parfois réalisée en association avec des injections de corticostéroïdes.

Les procédures chirurgicales comprennent des techniques de poinçonnage utilisées sur les cicatrices d’acné profondément enfoncées. Il existe trois types de procédures :

• Excision à l’emporte-pièce: Votre prestataire chirurgical enlève la cicatrice d’acné et recoud la plaie pour la fermer. Une cicatrice plus petite et linéaire est laissée.
• Greffe par poinçon: La cicatrice est enlevée chirurgicalement et la peau d’une autre zone du corps (comme derrière l’oreille) est greffée sur la plaie.
• Élévation du poinçon: Également connue sous le nom de flottation par poinçon, cette procédure soulève une cicatrice déprimée afin qu’elle soit au même niveau que la surface de la peau.

Une autre option chirurgicale est connue sous le nom desubcision. Avec cette procédure, une aiguille est insérée sous les cicatrices d’acné enfoncées pour briser les tissus sous la peau et soulever la cicatrice.

Combien de temps avant que les cicatrices d’acné ne disparaissent ?

De nombreuses cicatrices d’acné ne mettent que quelques semaines à disparaître d’elles-mêmes. Les cicatrices d’acné plus profondes ou plus persistantes peuvent mettre un an ou plus à s’estomper. Certaines cicatrices d’acné déprimées peuvent être permanentes.

Après votre traitement des cicatrices d’acné, vous pourriez également avoir besoin d’un temps d’arrêt. Par exemple, la guérison de votre peau après une thérapie au laser peut prendre jusqu’à 10 jours. Pendant ce temps, votre peau peut mettre plusieurs semaines à récupérer après une séance de dermabrasion.

Remèdes naturels

Il existe peu de preuves que les remèdes alternatifs ou naturels élimineront les cicatrices d’acné, mais ces traitements holistiques peuvent améliorer l’apparence de la peau affectée par les cicatrices.

• Huile de nigelle: En tant qu’antioxydant naturel, il a été démontré que l’huile de graines noires améliore la pigmentation de la peau.
• Huile de rose musquée: L’une des meilleures huiles essentielles pour les soins de la peau, il a été démontré qu’elle améliore la cicatrisation et les cicatrices chirurgicales.
• Aloe vera et miel de manuka: Cette combinaison a été étudiée pour son effet sur la cicatrisation des plaies et la cicatrisation.Les recherches sont limitées, mais l’application d’aloe vera avec du miel de manuka est sans danger et peut avoir des effets positifs.

Prévenir les cicatrices d’acné

Prévenir les cicatrices d’acné est possible. Vous pouvez essayer de prévenir les cicatrices d’acné en procédant comme suit :

• Ne grattez pas et ne faites pas éclater les boutons.
• Lavez votre visage avec un nettoyant doux deux fois par jour.
• Évitez les gommages pour le visage et autres produits de soin agressifs.
• Appliquez un écran solaire quotidiennement.
• Retirez tout votre maquillage avant de vous coucher chaque soir.
• Obtenez un traitement professionnel pour les poussées d’acné si nécessaire.