Schizophrénie : options de traitement et de soins

Des changements inhabituels dans votre comportement, vos pensées ou vos émotions sont des symptômes de la schizophrénie. Si vous avez remarqué l’une de ces différences, prenez rendez-vous avec votre médecin, qui effectuera un examen psychologique et médical, ou vous référer à un psychiatre qui pourra déterminer si un milieu à domicile ou en hospitalisation est le plus approprié.

Un médecin vous demandera les antécédents des membres de la famille qui pourraient présenter des symptômes similaires ou qui ont reçu un diagnostic de schizophrénie. Les professionnels de la santé voudront savoir si un membre de la famille a déjà été hospitalisé et des détails sur les comportements récents. Bien qu’un diagnostic de schizophrénie puisse sembler sombre, de nombreuses options de traitement et ressources sont disponibles.

Symptômes de la schizophrénie

Le psychiatre peut donner un diagnostic officiel de schizophrénie en examinant des critères précis. Pour recevoir un diagnostic de schizophrénie, une personne doit manifester les symptômes suivants de manière persistante dans un contexte de fonctionnement réduit :

  • Délires
  • Hallucinations
  • Discours désorganisé
  • Comportement désorganisé ou catatonique
  • Symptômes négatifs

Pour recevoir un diagnostic de schizophrénie, une personne doit présenter au moins 2 des symptômes ci-dessus pendant un mois avec des troubles mentaux pendant plus de 6 mois.

La schizophrénie est difficile à diagnostiquer car il n’y a pas de test physique ou de laboratoire unique pour cela. Votre fournisseur de soins de santé peut effectuer un test d’urine ou de sang pour exclure un abus de drogue ou d’alcool. Un médecin examinera comment une personne a fonctionné au cours des 6 derniers mois pour aider à l’évaluation et pour exclure d’autres problèmes médicaux comme une tumeur au cerveau ou une autre affection psychiatrique comme le trouble bipolaire.

Quand survient la schizophrénie ?

L’âge moyen d’apparition de la schizophrénie a tendance à se situer à l’ adolescence ou au début de la vingtaine chez les hommes et entre le début de la vingtaine et la trentaine chez les femmes; cependant, il peut se développer à tout âge. Il est rare chez les enfants de moins de 12 ans et les adultes de plus de 40 ans. Les symptômes des adolescents peuvent se présenter de manière très différente de ceux des adultes. Des notes insuffisantes, des difficultés de sommeil, un retrait, des pensées et des soupçons inhabituels, une dépression, des problèmes de concentration et de l’agressivité peuvent être présents. C’est ce qu’on appelle la période « prodromique » .

Traitement

Il est important d’identifier la schizophrénie le plus tôt possible car cela améliore considérablement la guérison et la gestion de la maladie. L’hospitalisation est moins fréquente avec une identification précoce. La psychothérapie est essentielle au début du traitement, car elle peut aider à normaliser les schémas de pensée et enseigner les habiletés d’adaptation pour la gestion du stress. Cela peut également aider à identifier les signes avant-coureurs d’une rechute potentielle dès le début. La schizophrénie nécessite un traitement à vie.

Il n’y a pas de remède, mais vous pouvez apprendre à gérer vos symptômes et avoir une vie utile et agréable. Une personne atteinte de schizophrénie travaillera avec plusieurs professionnels formés tout au long de son traitement, y compris potentiellement :

  • Psychiatre
  • Psychothérapeute
  • Psychologue
  • Infirmière psychiatrique
  • Assistante sociale clinicienne
  • Ergothérapeute psychiatrique
  • Chargé de dossiers

Les médicaments sont essentiels au traitement de la schizophrénie, et l’objectif est d’atteindre la dose la plus faible nécessaire pour contrôler les symptômes. Un psychiatre peut essayer différents médicaments et doses pour obtenir un résultat efficace. Cela peut prendre plusieurs semaines pour que les médicaments atteignent leur efficacité maximale. En raison des effets secondaires des médicaments, il y a une réticence à les prendre, alors consultez votre médecin et évitez de faire des changements par vous-même.

Certains médicaments antipsychotiques de première génération comprennent la chlorpromazine, la fluphénazine, l’halopéridol et la perphénazine. Ils peuvent avoir des effets secondaires neurologiques tels qu’une dyskinésie tardive caractérisée par des mouvements involontaires du visage ou de la mâchoire (mouvements de mastication, dard de la langue, clignement des yeux) ou du corps (tapotement des orteils, battement des bras). Signalez ces symptômes à votre médecin. Il peut ou non être réversible; il existe des médicaments pour le contrôler. Le point positif de ces médicaments est qu’ils peuvent être moins chers que les antipsychotiques de deuxième génération plus courants.

Les médicaments antipsychotiques de deuxième génération sont préférés car ils ont moins d’effets secondaires neurologiques que ceux de première génération. Cependant, ils coûtent généralement plus cher. Les antipsychotiques de deuxième génération comprennent Abilify, Rexulti, Vraylar, Clozaril, Latuda, Zyprexa et Seroquel, pour n’en nommer que quelques-uns.

Les effets secondaires courants des médicaments de deuxième génération comprennent :

  • Gain de poids
  • Taux de cholestérol élevé
  • Hypertension artérielle
  • Hyperglycémie (glycémie élevée)

Comment prendre soin de soi

Si vous souffrez de schizophrénie, vous pouvez prendre plusieurs mesures pour vous aider à prendre soin de vous tout au long de votre processus de traitement. Ceux-ci inclus:

  • Impliquez-vous dans votre plan de traitement.
  • Prenez vos médicaments. Ne les arrêtez pas lorsque vous commencez à vous sentir mieux et évitez de faire des changements sans en parler d’abord à votre équipe de médecins.
  • Renseignez-vous. Apprenez-en davantage sur la schizophrénie et restez en contact avec votre médecin traitant et les autres membres de l’équipe.
  • Impliquez-vous dans des thérapies supplémentaires. Envisagez une psychothérapie, une thérapie familiale et un groupe de soutien où vous pouvez améliorer vos interactions avec les autres, gérer vos symptômes et améliorer votre participation aux activités quotidiennes.
  • Utilisez les ressources disponibles pour vous aider à préparer votre avenir. Vous pouvez envisager de retourner au travail ou de suivre une réadaptation professionnelle et une formation à l’emploi assisté pour vous préparer à l’emploi et à trouver et conserver un emploi.

Trouver du soutien

Tout cela vous aidera également à développer un système de soutien solide. Mais la première étape est d’accepter sa maladie. Bien que le diagnostic de schizophrénie soit très bouleversant, c’est la première étape du rétablissement. Cela vous permettra de jouer un rôle actif dans votre traitement, ce qui peut inclure des changements de mode de vie sains, la prise de médicaments prescrits et la vigilance à tous vos rendez-vous médicaux et de santé mentale. Suivez les recommandations de votre médecin et soyez franc au sujet des effets secondaires, des problèmes de traitement et des autres problèmes que vous rencontrez.

Ignorer la stigmatisation de la schizophrénie. Beaucoup de gens craignent la schizophrénie, et leurs peurs sont sans fondement. Associez-vous uniquement à des personnes qui vous acceptent tel que vous êtes. Rejoignez l’ Alliance nationale sur la maladie mentale (NAMI) , une organisation nationale avec des sections locales consacrées à la fourniture de groupes éducatifs et de soutien et vise à déstigmatiser les maladies mentales, y compris la schizophrénie.

Fixez-vous des objectifs de vie significatifs tels que :

  • Entraînez-vous au moins 3 jours par semaine, en visant 150 minutes d’activité hebdomadaire.
  • Soulagez le stress en participant quotidiennement à des techniques de relaxation musculaire pendant 15 minutes.
  • Rejoignez et assistez à une église locale un jour par semaine.
  • Adoptez un nouveau passe-temps comme faire du bénévolat dans une agence qui aide les animaux ou les gens, ou une organisation qui a une cause en laquelle vous croyez.
  • Ayez une alimentation saine et équilibrée en diminuant le sucre et les glucides raffinés et en augmentant votre apport en acides gras oméga-3 provenant des poissons gras, de l’huile de poisson, des noix et des graines de lin.
  • Vivez à la maison avec des membres de la famille qui vous soutiennent si possible, ou recherchez un environnement dans lequel vous vous sentez en sécurité. Votre situation de vie doit vous assurer une stabilité et vous permettre de suivre votre plan de traitement.
  • Participez à un groupe de soutien une fois par semaine.

La schizophrénie est incurable, mais elle peut être traitée avec succès. La vie peut être normale et vous pouvez devenir asymptomatique. Respectez votre plan de traitement. N’ayez pas peur d’être avec les autres et de rejoindre la communauté.

Les références:

Barrington sain. Schizophrénie .

Très bonne santé (2022). Premiers signes et symptômes de la schizophrénie .

WebMD. Diagnostic et tests de schizophrénie : comment les médecins savent si quelqu’un en est atteint.