Sarcopénie (perte musculaire) : symptômes et causes

Qu’est-ce que la sarcopénie ?

La définition médicale de la sarcopénie est la perte progressive de la masse musculaire, de la force et de la fonction. Cette maladie affecte généralement la population âgée et semble être due au vieillissement. La sarcopénie peut avoir un impact considérable sur votre qualité de vie en réduisant votre capacité à effectuer les tâches quotidiennes. Cela peut entraîner la perte de votre autonomie et la nécessité de soins de longue durée.

La sarcopénie affecte votre système musculo-squelettique et constitue un facteur majeur d’augmentation de la fragilité, des chutes et des fractures. Ces conditions peuvent entraîner des hospitalisations et des interventions chirurgicales, ce qui augmente le risque de complications, voire de décès.

La sarcopénie peut également affecter les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) élevé, dans une condition appelée obésité sarcopénique. Les personnes souffrant d’obésité et de sarcopénie courent un plus grand risque de complications que celles souffrant uniquement d’obésité ou de sarcopénie.

Qui est touché par la sarcopénie ?

La sarcopénie touche le plus souvent les personnes âgées de 60 ans et plus. Les taux augmentent avec l’âge. La maladie touche également les deux sexes. Les études sur les ethnies touchées sont incohérentes. Les taux de cette maladie augmentent chez les personnes atteintes de maladies chroniques.

La sarcopénie est-elle courante ?

Les études sont incohérentes et de nombreuses personnes ne reçoivent ni diagnostic ni traitement pour la sarcopénie. Mais les taux de cette maladie varient de 5 à 13 % chez les personnes âgées de 60 ans et plus. Les estimations passent de 11 à 50 % chez les personnes âgées de 80 ans et plus.

Comment la sarcopénie affecte-t-elle mon corps ?

Une diminution du nombre et de la taille de vos fibres musculaires entraîne un amincissement de vos muscles (atrophie musculaire).

En vieillissant, votre corps subit certains changements qui jouent un rôle majeur dans le développement de la sarcopénie. Par exemple, votre corps ne produit pas la même quantité de protéines dont vos muscles ont besoin pour se développer. Lorsque cela se produit, vos cellules musculaires deviennent plus petites.

De plus, à mesure que vous vieillissez, les changements dans certaines hormones – comme la testostérone et le facteur de croissance analogue à l’insuline (IGF-1) – affectent vos fibres musculaires. Cela peut conduire à la sarcopénie.

Quels sont les symptômes de la sarcopénie ?

Le symptôme le plus courant de la sarcopénie est la faiblesse musculaire. D’autres symptômes peuvent inclure :

• Perte d’endurance.
• Difficulté à effectuer les activités quotidiennes.
• Marcher lentement.
• Difficulté à monter les escaliers.
• Mauvais équilibre et chutes.
• Diminution de la taille musculaire.

Quelles sont les causes de la sarcopénie ?

La cause la plus fréquente de la sarcopénie est le processus naturel de vieillissement. Vous commencez progressivement à perdre de la masse musculaire et de la force vers la trentaine ou la quarantaine. Ce processus s’amorce entre 65 et 80 ans. Les taux varient, mais vous pouvez perdre jusqu’à 8 % de votre masse musculaire chaque décennie. Tout le monde perd de la masse musculaire avec le temps, mais les personnes atteintes de sarcopénie la perdent plus rapidement.

Bien que le vieillissement tende à être le facteur dominant, les chercheurs ont découvert d’autres facteurs de risque possibles de sarcopénie. Ceux-ci peuvent inclure :

• Inactivité physique.
• Obésité.
• Maladies chroniques telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), les maladies rénales, le diabète, le cancer et le VIH.
• Polyarthrite rhumatoïde.
• Résistance à l’insuline.
• Réduction des niveaux d’hormones.
• Malnutrition ou apport protéique insuffisant.
• Diminution de votre capacité à convertir les protéines en énergie.
• Diminution du nombre de cellules nerveuses qui envoient des messages de votre cerveau à vos muscles pour leur dire de bouger.

Comment diagnostique-t-on la sarcopénie ?

Votre médecin peut diagnostiquer une sarcopénie après avoir effectué un examen physique et vous avoir interrogé sur vos symptômes. Vous pouvez remplir un questionnaire basé sur vos symptômes auto-déclarés appelé SARC-F. SARC-F signifie :

• S– Force.
• UN— Aide à la marche.
• R.— Se lever d’une chaise.
• C— Monter les escaliers.
• F— Chutes.

Vous attribuez à chaque facteur un chiffre compris entre 0 et 2. Le score SARC-F maximum le plus élevé est de 10. Un score SARC-F de 4 ou plus justifie davantage de tests.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer la sarcopénie ?

Il n’existe pas de test unique permettant de diagnostiquer la sarcopénie. Votre médecin peut recommander plusieurs tests pour diagnostiquer puis déterminer la gravité de la sarcopénie.

Tests de force musculaire

• Test de poignée :La force de la poignée établit un parallèle avec la force de vos autres muscles. Les prestataires l’utilisent pour identifier les déficits de force musculaire globale.
• Test du support de chaise :Les prestataires utilisent le test du support sur chaise pour mesurer la force musculaire de vos jambes, en particulier vos quadriceps. Le test du support de chaise mesure le nombre de fois où vous pouvez vous tenir debout et vous asseoir sur une chaise sans utiliser vos bras en 30 secondes.
• Test de vitesse de marche :Le test de vitesse de marche (démarche) mesure le temps qu’il vous faut pour parcourir 4 mètres (environ 13 pieds) à votre rythme de marche habituel.
• Batterie à performances physiques courtes (SPPB) :Avec le test SPPB, vous effectuez trois tâches chronométrées : test de position debout sur chaise, test d’équilibre debout et test de vitesse de marche.
• Test chronométré et départ (TUG) :Le test TUG mesure le temps qu’il vous faut pour vous lever d’une chaise, marcher à 3 mètres (environ 10 pieds) de la chaise, marcher 3 mètres pour revenir à la chaise et vous rasseoir sur la chaise.

Tests d’imagerie pour la mesure de la masse musculaire

• Absorptiométrie à rayons X bi-énergie (DEXA ou DXA) :Ce type de test d’imagerie utilise des rayons X à faible énergie pour mesurer votre masse musculaire, votre masse grasse et votre densité osseuse.
• Analyse d’impédance bioélectrique (BIA) :Le test BIA est moins cher et plus largement disponible que DEXA. Il mesure votre graisse corporelle par rapport à votre masse maigre.

Comment traite-t-on la sarcopénie ?

Le traitement de la sarcopénie comprend généralement des changements dans le mode de vie. Ces modifications de vos comportements de style de vie peuvent traiter et aider à inverser la sarcopénie.

• Activité physique :Votre professionnel de la santé peut recommander un entraînement progressif en force basé sur la résistance. Ce type d’exercice peut vous aider à améliorer votre force et à inverser votre perte musculaire.
• Alimentation saine :Associée à une activité physique régulière, une alimentation saine peut également contribuer à inverser les effets de la sarcopénie. Il est particulièrement important d’augmenter votre apport en protéines par le biais d’aliments ou de suppléments.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la sarcopénie ?

Les chercheurs étudient la possibilité d’utiliser des suppléments hormonaux pour augmenter la masse musculaire. Mais il n’existe actuellement aucun médicament approuvé par la FDA pour traiter la sarcopénie.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de sarcopénie ?

Les perspectives de sarcopénie dépendent principalement de votre âge. Les taux de cette maladie augmentent à mesure que vous vieillissez. De plus, les perspectives de la maladie varient en fonction de votre état de santé et de votre mode de vie.

La maladie peut grandement affecter votre qualité de vie. Vous pourrez peut-être inverser les effets de la maladie en modifiant votre mode de vie. Si vous n’apportez pas les changements recommandés, la maladie continuera à affaiblir vos muscles. Au fil du temps, vous pourriez avoir besoin de soins à temps plein pour vivre votre vie.

Comment puis-je prévenir la sarcopénie ?

Vous ne pourrez peut-être pas prévenir complètement la sarcopénie, car cette maladie fait partie du processus naturel de vieillissement. Mais vous pouvez prendre des mesures pour ralentir la progression de la maladie. Ceux-ci incluent :

• Faites des choix alimentaires sains :Maintenez une alimentation saine comprenant des protéines de haute qualité. Visez 20 à 35 grammes de protéines à chaque repas.
• Exercice:Maintenez un mode de vie physiquement actif qui comprend des exercices tels que l’entraînement en résistance.
• Examens physiques de routine :Consultez régulièrement votre médecin et informez-le de tout changement dans votre état de santé.

La sarcopénie est-elle une maladie ?

En 2016, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont déclaré la sarcopénie une maladie spécifique en créant un code 10 de la Classification internationale des maladies (CIM) pour cette maladie. Cette désignation a fait de la sarcopénie une maladie à déclaration obligatoire par les prestataires de soins de santé. Par conséquent, cela a augmenté le diagnostic et le traitement de la maladie. Cette étiquette permet de distinguer la sarcopénie de maladies similaires et permet aux chercheurs de commencer à collecter des données précieuses sur la maladie.

Quelle est la différence entre la sarcopénie et l’atrophie musculaire ?

La sarcopénie est un type d’atrophie musculaire qui touche spécifiquement les personnes âgées. L’atrophie musculaire est la perte de tissu musculaire. Les deux conditions partagent des caractéristiques communes de perte musculaire, mais les processus qui les sous-tendent sont différents. Une diminution de la taille et du nombre de vos fibres musculaires provoque la sarcopénie. Avec l’atrophie musculaire, la taille des fibres diminue, mais la quantité de fibres reste la même.