Taches blanches sur le cerveau dans une IRM

On vous a peut-être dit que vous avez des «taches» sur votre image de résonance magnétique (IRM) du cerveau . Certes, les taches peuvent être une source de préoccupation et elles peuvent expliquer les symptômes pour lesquels vous avez subi une IRM cérébrale. Cependant, il existe une variété d’explications pour les taches blanches sur une IRM cérébrale, et beaucoup d’entre elles ne sont pas alarmantes.

Votre médecin travaillera avec vous pour déterminer la signification et la cause des taches en fonction de vos antécédents médicaux, de votre examen neurologique et de vos autres tests de diagnostic, ainsi que du nombre de taches, de leur taille et de leur apparence, et de leur emplacement. dans le cerveau.

Taches blanches sur une IRM cérébrale

Les taches sur une IRM cérébrale sont causées par des changements dans la teneur en eau et le mouvement des fluides qui se produisent dans le tissu cérébral lorsque les cellules du cerveau sont enflammées ou endommagées. Ces lésions sont plus facilement visibles sur les images pondérées en T2, qui décrivent la fréquence (vitesse) des impulsions radio utilisées lors de votre scan.

Les points blancs peuvent être décrits dans votre rapport d’IRM comme des zones à haute intensité de signal (HSIA), des hyperintensités de substance blanche, une leucoaraïose (souvent utilisée si les taches semblent être causées par une diminution du flux sanguin) ou des changements non spécifiques de la substance blanche .

Les causes

Il existe plusieurs causes de taches blanches sur une IRM cérébrale, y compris les petits accidents vasculaires cérébraux , les migraines, la sclérose en plaques (SEP) , le lupus, le déficit en B12, une tumeur cérébrale telle qu’un lymphome ou une infection telle que la maladie de Lyme ou le VIH. 1  Ils se trouvent généralement dans la substance blanche du cerveau, généralement près des ventricules, mais ils peuvent être situés n’importe où dans le cerveau.

Parfois, les hyperintensités de la substance blanche peuvent disparaître, comme dans le cas d’une infection traitée ou d’une tumeur cérébrale. Ils peuvent temporairement s’améliorer et peut-être s’aggraver à nouveau plus tard, comme dans les conditions inflammatoires épisodiques telles que le lupus ou la SEP. Les taches peuvent rétrécir en taille des mois après un petit accident vasculaire cérébral, ou elles peuvent s’aggraver si les facteurs de risque d’accidents vasculaires cérébraux ne sont pas traités, conduisant à de nouvelles lésions.

Coups silencieux

Parfois, des taches blanches se produisent même sans symptômes. Cela est souvent causé par des AVC silencieux , qui sont de petits AVC qui ne provoquent pas de symptômes. Ils peuvent ne pas provoquer de symptômes si vous avez suffisamment de fonctions cérébrales pour compenser la petite zone de lésions cérébrales.

Les accidents vasculaires cérébraux silencieux se produisent souvent dans une région du cerveau appelée capsule interne et sont généralement causés par le blocage de petits vaisseaux sanguins . 2

Qu’est-ce qui augmente le risque de taches blanches?

Les petits accidents vasculaires cérébraux, la cause la plus fréquente de taches blanches sur une IRM cérébrale, sont souvent causés par une maladie cérébrovasculaire, tandis que les grands accidents vasculaires cérébraux sont généralement causés par une maladie cardiaque ou une maladie de l’artère carotide.

Les facteurs de risque qui conduisent à et aggravent ces conditions comprennent l’ hypertension , l’hypercholestérolémie , le tabagisme, une alimentation malsaine, le diabète , l’ obésité ou la consommation excessive d’alcool. 3

Comme de nombreux autres signes de maladie vasculaire, certaines personnes sont plus à risque que d’autres de subir ces modifications du signal IRM. Un certain degré de changement de substance blanche est attendu avec l’âge. Il y a généralement un certain degré de prédisposition génétique, et si vous êtes d’origine hispanique ou afro-américaine, vous êtes plus à risque de développer des lésions de substance blanche sur votre IRM cérébrale. 4

Comment empêcher les taches de s’aggraver

Votre médecin peut vous aider à comprendre vos résultats d’IRM. Plutôt que de se concentrer uniquement sur ces hyperintensités, votre médecin peut vous aider à identifier les facteurs de risque que vous avez qui pourraient devoir être traités.

Souvent, les facteurs de risque nécessitent un traitement avec des médicaments sur ordonnance ou même une intervention chirurgicale. Les stratégies de style de vie, comme une alimentation saine, l’exercice et même le renforcement des capacités intellectuelles, sont toutes associées à un cerveau plus sain. 5

Un mot de Verywell

Il peut être effrayant d’entendre qu’il y a des taches blanches sur votre IRM.

La cause de ces changements est complexe et vous devrez peut-être des tests supplémentaires pour savoir si vous avez une maladie inflammatoire, une maladie vasculaire ou une autre cause. Bien que les lésions elles-mêmes ne soient pas toujours traitables, il existe un certain nombre de stratégies efficaces qui peuvent réduire vos chances de développer de nouvelles lésions à l’avenir.

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