Rhumatisme palindromique ou arthrite palindromique : causes, symptômes, traitement, pronostic

Il peut y avoir de nombreuses raisons qui peuvent rendre les articulations de notre corps douloureuses. Les causes les plus fréquentes de douleurs articulaires sont les maladies articulaires inflammatoires, les lésions articulaires et les maladies articulaires dégénératives. La maladie articulaire dégénérative est causée par une usure normale de l’articulation ou une blessure mineure déclenchant une dégénérescence articulaire. Dans cet article, nous allons approfondir une condition médicale, qui peut être rare, mais peut entraîner des douleurs aiguës dans les articulations. Cette condition est appelée rhumatisme palindromique. Un autre nom pour le rhumatisme palindromique est l’arthrite palindromique . On pense également que le rhumatisme palindromique est un état pré-arthrite rhumatoïde. 1, 2

Le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique est une affection caractérisée par des crises d’arthrite soudaines et évoluant rapidement, entraînant une douleur atroce, une rougeur, un gonflement d’une ou plusieurs articulations du corps. La fréquence, l’intensité et la durée des crises de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique peuvent varier considérablement. Le rhumatisme palindromique est un type d’arthrite inflammatoire. Comme indiqué, ces attaques peuvent commencer dans une articulation et se propager rapidement à d’autres articulations du corps. Entre ces attaques, les articulations fonctionnent normalement.

Causes du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique

Comme le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique est une maladie rare, peu de recherches ont été effectuées dans ce domaine; cependant, des études montrent que les cellules inflammatoires migrent dans la muqueuse de l’articulation, provoquant ce que l’on peut appeler des caractéristiques classiques de l’inflammation articulaire, à savoir la douleur, la rougeur, l’enflure, etc. Ce qui déclenche ces attaques liées au rhumatisme palindromique ou à l’arthrite palindromique est encore inconnu, bien que certains des études montrent un lien génétique, mais ce n’est généralement pas le cas. Il peut y avoir d’autres facteurs provoquant ces attaques comme une infection, un traumatisme, etc. Contrairement à d’autres troubles rhumatismaux, le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique affecte les hommes et les femmes de la même manière et est indépendant de l’âge, ce qui signifie qu’ils peuvent survenir à tout âge.

Symptômes du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique

Les attaques de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique commencent généralement dans une articulation et se propagent rapidement à d’autres articulations, rendant les articulations douloureuses, enflées et raides. 3 Les autres symptômes du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique sont

  • La sensibilité au niveau des articulations est l’un des symptômes du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique
  • Rougeur de la peau au niveau de l’articulation
  • La douleur et l’enflure des tendons et de la région entourant l’articulation sont également l’un des symptômes du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique.
  • Sensation de malaise général
  • Fatigue
  • Légère fièvre.

Dans le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique, les articulations impliquées au début de l’attaque s’améliorent après un certain temps à mesure que l’attaque migre d’une articulation à l’autre et s’aggrave progressivement, l’attaque se dissipant complètement et les articulations revenant à leur fonction normale. Une chose est certaine, le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique n’affecte ni n’endommage les articulations. La fréquence des attaques de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique varie d’une personne à l’autre, certaines personnes ayant des attaques rarement à raison d’une fois par an et certaines personnes ayant des attaques aussi fréquemment qu’une fois par semaine. De même, la durée des attaques de rhumatismes palindromiques varie également et peut durer quelques heures pour certaines personnes et plusieurs jours pour certaines personnes.

Diagnostic du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique

Étant donné que le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique est une affection extrêmement rare, il peut donc être confondu avec d’autres affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde. Par conséquent, l’évaluation par un rhumatologue spécialisé est essentielle pour un diagnostic de confirmation de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique. Aucun test particulier ne peut confirmer le rhumatisme palindromique car il s’agit d’une maladie rare et un diagnostic est posé en fonction des symptômes ressentis par l’individu et en excluant d’autres conditions inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte. La meilleure façon d’obtenir un diagnostic de confirmation de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique est de se faire examiner pendant une crise, car les symptômes se dissipent après la crise.

Des prélèvements sanguins pour examiner l’ESR et la CRP peuvent être effectués car ils peuvent montrer des niveaux accrus dans les cas de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique.

Traitement du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique

Les traitements suivants peuvent être effectués pour le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique :

Médicaments pour traiter le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique

AINS pour le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique

  • Les AINS aident à réduire l’inflammation et la douleur et peuvent être très utiles lors d’attaques de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique.
  • Le seul inconvénient des AINS est que le soulagement n’est pas de longue durée et que la personne souffrant de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique devra prendre les médicaments AINS régulièrement jusqu’à la fin des attaques.

ARMM pour le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique

  • Les DMARD sont des médicaments qui pénètrent dans la cause de l’inflammation et, en cas de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique, ils aident à réduire la fréquence et la gravité des attaques.
  • Certains des DMARD sont l’hydroxychloroquine et la sulfasalazine.
  • Pendant la prise de ces médicaments, la personne souffrant de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique doit faire l’objet d’une surveillance étroite avec des prises de sang régulières pour examiner les fonctions rénales et hépatiques.

Physiothérapie (PT) et exercices pour le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique

  • Le PT pendant 6 à 12 semaines est conseillé pendant la phase aiguë de la douleur associée au rhumatisme palindromique ou à l’arthrite palindromique.
  • La thérapie physique pour le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique est répétée au besoin.

Thérapie interventionnelle de la douleur pour le rhumatisme palindromique ou la polyarthrite pré-rhumatoïde

Injections de stéroïdes pour traiter le rhumatisme palindromique ou la polyarthrite pré-rhumatoïde

Des injections de stéroïdes peuvent être recommandées pour les patients souffrant de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique si les articulations sont extrêmement douloureuses et ne répondent pas aux AINS afin de calmer l’inflammation et de réduire la douleur.

Pronostic et perspectives du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique

Il est pratiquement impossible de prédire les perspectives du rhumatisme palindromique ou de l’arthrite palindromique en raison de sa variabilité, mais le rhumatisme palindromique ou l’arthrite palindromique se dissipe complètement chez environ 15 % des personnes, environ 50 % ont des crises occasionnelles et environ 40 % ont des problèmes chroniques. Certaines personnes souffrant de rhumatisme palindromique ou d’arthrite palindromique peuvent développer une polyarthrite rhumatoïde , puis les articulations peuvent commencer à être endommagées.

Les références

1. Rhumatismes palindromiques : un état pré-arthrite rhumatoïde ?

Katz SJ, Russell AS.

J Rhumatol. 2012 Oct;39(10):1912-3. doi : 10.3899/jrheum.120995.

2. Rhumatisme palindromique : un rapport descriptif de sept cas du Dakota du Nord et une brève revue de la littérature.

Kaushik P.

Clin Rhumatol. 2010 janvier;29(1):83-6. doi : 10.1007/s10067-009-1280-2.

3. Rhumatisme palindromique.

Iyer VR1, Cohen GL.

South Med J. 2011 Feb;104(2):147-9. doi : 10.1097/SMJ.0b013e318200c4cc.

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