Régime contre la colite ulcéreuse : que manger pour une meilleure prise en charge

Si vous souffrez de colite ulcéreuse, votre alimentation peut vous aider à gérer les symptômes. La recherche a indiqué que de nombreuses personnes atteintes de colite ulcéreuse légère à modérée bénéficient de modifications de leur régime alimentaire en conjonction avec d’autres traitements (tels que des médicaments). 

Comme pour tout problème de santé, une façon de manger ne fonctionnera pas nécessairement pour toutes les personnes atteintes de colite ulcéreuse. Cependant, si vous pouvez identifier les aliments et les boissons qui sont plus (ou moins) susceptibles de provoquer une poussée de symptômes de colite ulcéreuse, il vous sera peut-être plus facile de gérer vos symptômes.

Ce qu’il ne faut pas manger

Si votre tube digestif est enflammé en raison d’une maladie telle que la colite ulcéreuse, certains types d’aliments et de boissons peuvent aggraver vos symptômes. Les aliments épicés, par exemple, ou ceux qui sont riches en graisses (comme les aliments frits) peuvent déclencher certains symptômes. Les aliments riches en fibres peuvent également causer des problèmes aux personnes atteintes de colite ulcéreuse, car les fibres sont plus difficiles à décomposer par vos intestins.

Les personnes atteintes de colite ulcéreuse grave peuvent également souffrir de certaines complications, telles que des sténoses, qui les obligent à éviter des groupes alimentaires entiers ou à adhérer à un certain type de régime pendant une période plus longue.

Certains aliments sont des déclencheurs connus chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse. Ceux-ci incluent :

• Boissons alcoolisées
• Boissons gazeuses
• Caféine
• Haricots secs et légumineuses
• Viande grasse
• Aliments frits
• Noix, pop-corn et fruits secs
• Substituts de sucre comme le xylitol et le sorbitol
• Desserts comme des gâteaux, des biscuits, des glaces et du pudding
• Riz brun, riz sauvage ou riz pilaf
• Fruits et légumes crus et/ou fruits et légumes qui provoquent des gaz, comme le maïs, le brocoli et les pruneaux

Vous devez également éviter de manger des aliments riches en fibres et des aliments contenant du soufre ou du sulfate.

Que manger

Cela peut nécessiter quelques essais et erreurs, mais vous pouvez créer un régime alimentaire équilibré et nutritif contre la colite ulcéreuse qui répond à vos goûts et besoins nutritionnels individuels tout en vous aidant à contrôler vos symptômes.Voici quelques aliments qui sont généralement plus faciles à manger pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse :

• Fruits et légumes :Les fruits et légumes peuvent être plus faciles à digérer en les pelant, les coupant et les cuisant.
• Grains:Le pain, les pâtes et les glucides faibles en fibres fabriqués à partir de farine blanche raffinée plutôt que de grains entiers sont plus faciles à digérer que les aliments à grains entiers. Le riz blanc est une autre option faible en fibres qui peut être apaisante et facile à digérer. Le pain au levain, les céréales chaudes, le gruau et les paquets de flocons d’avoine faibles en sucre peuvent également fonctionner.
• Laitier:Choisissez un yaourt faible en gras et sans sucre ajouté, surtout s’il est riche en probiotiques.
• Protéine:Une poitrine de poulet maigre sans peau, semblable à des protéines, simplement cuite, peut bien fonctionner à la fois lorsque vous présentez des symptômes et lorsque vous n’en avez pas. Faites attention à ne pas trop cuire la viande, évitez de la faire frire et n’ajoutez pas de beurre, d’épices ou de sauces riches. Le tofu ou le tempeh sont d’autres options pour les protéines non carnées. 
• Desserts :La gélatine nature peut être un régal, tout comme les bonbons durs et la gomme. Cependant, si vous choisissez des variétés sans sucre, veillez à consulter la liste des ingrédients.
• Boissons :Tenez-vous-en à l’eau ou aux boissons recommandées par vos prestataires de soins de santé, telles que les boissons de remplacement des électrolytes et les suppléments nutritionnels liquides. 

Tenir un journal alimentaire

Toutes les personnes atteintes de colite ulcéreuse n’ont pas les mêmes déclencheurs alimentaires. C’est pourquoi les diététistes recommandent de tenir un journal alimentaire lorsqu’ils élaborent un plan de régime contre la colite ulcéreuse. Un journal alimentaire peut identifier les aliments qui déclenchent vos symptômes et ceux que vous tolérez bien.Vous pouvez utiliser un simple journal papier ou une application pour votre smartphone.

Notez tout ce que vous mangez dans votre journal et l’heure à laquelle vous l’avez mangé. Si vous ressentez des symptômes ce jour-là, notez-les également. Cela peut prendre quelques semaines pour enregistrer tout ce que vous mangez et les symptômes que vous avez ressentis avant que vous ayez une bonne idée des aliments qui vous déclenchent.

Que manger pendant une poussée

Lorsque vous ne vous sentez pas bien et que vous présentez des symptômes de colite ulcéreuse, vous constaterez peut-être que s’en tenir à des aliments fades qui ne contiennent pas beaucoup de fibres est plus facile à digérer et contribue à réduire votre inconfort. Choisissez du pain, des pâtes et d’autres glucides pauvres en fibres. Habituellement, cela signifie qu’ils sont fabriqués à partir de farine blanche raffinée au lieu de grains entiers.

Les aliments qui ne laissent pas beaucoup de matières non digérées dans votre côlon (appelés aliments à faible teneur en résidus) peuvent également être utiles si vous présentez une poussée de symptômes de colite ulcéreuse.Lorsque vous aurez moins de résidus alimentaires dans vos intestins, vous aurez moins de selles.

Habitudes alimentaires 

Vos habitudes alimentaires et la façon dont vous cuisinez vos aliments peuvent contribuer à vos poussées. Ajuster ces habitudes peut vous aider à gérer vos symptômes et à réduire le nombre de poussées que vous ressentez.

Timing

Si vous présentez une poussée de symptômes de colite ulcéreuse, vous constaterez peut-être que vous vous sentirez mieux en mangeant petit à petit plutôt qu’en prenant un repas copieux.Tant que vous mangez suffisamment fréquemment pour obtenir suffisamment de calories et de nutriments, cette stratégie peut être efficace. 

Certaines personnes atteintes de MII trouvent que manger de cette façon les aide à gérer leur maladie, même pendant les périodes où elles ne présentent aucun symptôme. Les personnes atteintes de colite ulcéreuse peuvent également préférer manger et boire à des heures différentes pour éviter de se sentir trop rassasiées ou de se rassasier trop rapidement lorsqu’elles prennent leurs repas. 

Conseils de cuisine

Non seulement la cuisine vous offre la possibilité de modifier le goût de vos aliments, mais elle vous donne également la possibilité de modifier les propriétés physiques des aliments pour les rendre plus faciles à digérer par votre intestin. 

Si vous souffrez de colite ulcéreuse, vous voudrez peut-être éviter d’ajouter des épices, des huiles, du beurre, du saindoux ou du fromage à vos aliments, car ces produits peuvent être difficiles à digérer et/ou irritants pour vos intestins. L’exception est l’huile d’olive, qui, en petites quantités (comme celle que vous utilisez pour cuisiner) peut aider à réduire le risque de colite ulcéreuse, selon une étude de l’Université d’East Anglia.

Les chercheurs ont présenté un article sur une petite étude de recherche sur les humains. La plupart des études ont été réalisées sur des souris, montrant les bons effets de l’huile d’olive extra vierge sur les marqueurs de l’inflammation et le biome intestinal.

Vous devez éviter tout aliment frit, car la pâte rend ces repas particulièrement gras, denses et riches en graisses. 

Les aliments riches en fibres, comme les légumes crus, peuvent être plus faciles à digérer si vous les faites cuire. Retirez les tiges, les graines et les écorces des produits frais pendant que vous vous préparez à cuisiner. 

Cuire des légumes à la vapeur peut aider à décomposer les fibres dures du produit, ce qui signifie que votre système digestif doit faire moins de travail.La plupart des produits peuvent être pochés, bouillis, grillés, blanchis et même passés au micro-ondes. 

Durée

Comme c’est souvent le cas avec les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, la fréquence à laquelle vous devrez adopter un régime alimentaire contre la colite ulcéreuse et la durée pendant laquelle vous devrez vous y tenir dépendront de nombreux facteurs. Il s’agit notamment de la gravité de la maladie, du fait que vous ayez ou non des complications, ainsi que de vos autres problèmes de santé et besoins alimentaires. Les traitements prescrits par votre médecin sont également à prendre en considération.

Si vous présentez souvent des symptômes, vous constaterez peut-être que prêter attention à la composition de votre alimentation est un élément essentiel de la gestion de la maladie. Certaines personnes atteintes de colite ulcéreuse ajustent leur alimentation uniquement lorsqu’elles présentent des symptômes, mais d’autres peuvent choisir de suivre un régime spécial en permanence parce qu’elles estiment que cela aide à prévenir les poussées de symptômes.

Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de suivre un régime alimentaire restreint spécifique pour vous aider à vous préparer à une intervention ou à vous remettre d’une intervention chirurgicale. Par exemple, si vous devez subir une coloscopie pour évaluer l’évolution de votre colite ulcéreuse, vous devrez suivre un régime spécial dans le cadre de la préparation à l’intervention.

Si vous présentez certaines complications liées à une MII, telles qu’un rétrécissement de l’intestin (rétrécissement), développez une occlusion intestinale ou devez subir une intervention chirurgicale, votre médecin peut vous demander de suivre un régime alimentaire doux jusqu’à ce que vous soyez guéri. Ces ajustements sont généralement temporaires. Votre médecin vous dira quand vous pourrez commencer à revenir à votre alimentation habituelle. Les sténoses sont fréquentes dans la maladie de Crohn, mais pas dans la colite ulcéreuse.

Modifications

Si vous souffrez d’autres problèmes de santé ou allergies alimentaires qui nécessitent que vous portiez une attention particulière à ce que vous mangez, vous devrez peut-être modifier votre régime alimentaire contre la colite ulcéreuse. 

Il peut y avoir des situations dans lesquelles vous devrez apporter des changements importants, mais temporaires, à votre alimentation. Un exemple est si vous tombez enceinte. Les symptômes de la MII peuvent augmenter pendant cette période, en partie à cause des fluctuations hormonales qui peuvent affecter l’intestin. Mais vous pourriez aussi avoir moins de poussées pendant cette période : tout le monde est différent. 

Si vous présentez une poussée de symptômes de colite ulcéreuse pendant que vous êtes enceinte, ou si vous essayez simplement de gérer les symptômes gastro-intestinaux liés à la grossesse, la considération la plus importante pour votre alimentation est de vous assurer que vous recevez suffisamment de nourriture. 

Facteurs à garder à l’esprit

La gestion de votre colite ulcéreuse peut être difficile, et vous devez garder certaines choses à l’esprit lorsque vous élaborez votre régime alimentaire.

Nutrition générale

Avoir une alimentation variée qui fournit toute la nutrition dont vous avez besoin peut s’avérer difficile si vous évitez ou limitez certains types ou groupes d’aliments. Si vous présentez une poussée de symptômes de colite ulcéreuse ou si vous présentez des complications intenses, telles qu’une occlusion intestinale, vous aurez peut-être du mal à manger suffisamment pour répondre à vos besoins caloriques quotidiens. 

Il est important que vous parliez à votre médecin si vous avez des inquiétudes, surtout si vous ne savez pas si vous mangez suffisamment ou si ce que vous mangez fournit la nutrition dont vous avez besoin. 

Si vous souffrez de malnutrition, si vous avez perdu beaucoup de poids, si vous avez eu des complications ou si vous vous remettez d’une intervention chirurgicale, votre médecin voudra peut-être que vous ayez une sonde d’alimentation.Il ne s’agit généralement que d’une mesure à court terme ; cependant, certaines personnes atteintes de colite ulcéreuse grave peuvent avoir besoin d’une alimentation parentérale ou entérale plus longtemps. 

Suppléments

Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez prendre des suppléments. Idéalement, vous devriez essayer d’obtenir tout ce dont vous avez besoin à partir des aliments que vous mangez, mais parfois cela n’est pas possible, surtout lorsque vous souffrez d’une poussée. Certains des suppléments que votre professionnel de la santé peut recommander comprennent :

• Calcium
• Acide folique
• Vitamines A, D, E, K et B12
• Zinc
• Fer

Coût

Pour la plupart, les aliments parmi lesquels vous pouvez choisir lors de la création d’un régime contre la colite ulcéreuse sont généralement abordables. Certains produits de base, comme le riz blanc, peuvent être encore moins chers si vous les achetez en gros. 

Si vous souhaitez vous essayer à la réduction en purée des aliments pour les rendre plus faciles à digérer, les ustensiles de cuisine de base dont vous aurez besoin (comme des mélangeurs ou des robots culinaires portatifs) peuvent être achetés pour environ 20 $. 

Les marques populaires de suppléments nutritionnels liquides que vous pouvez acheter en ligne, à la pharmacie ou à l’épicerie peuvent être coûteuses, surtout si vous devez en boire un ou plusieurs par jour. Si votre médecin souhaite que vous intégriez ces produits à votre régime alimentaire contre la colite ulcéreuse, découvrez si votre assurance vous couvrira ou vous remboursera le coût. 

Effets secondaires

Chaque fois que vous modifiez votre façon de manger, votre corps peut mettre un certain temps à s’adapter.Si vous commencez à manger plus ou moins de fibres, par exemple, vous remarquerez probablement un changement dans vos habitudes intestinales. 

Si vous remarquez que ces symptômes ne s’améliorent pas ou s’aggravent, parlez-en à votre professionnel de la santé. Parfois, les personnes qui suivent un régime pauvre en fibres souffrent de constipation. Même si cela peut être aussi simple que de boire plus d’eau ou de prendre un supplément de fibres, si vous souffrez d’un trouble digestif chronique, il est important de mentionner tout changement dans vos selles à votre médecin. De même, si vous avez une diarrhée persistante, vous risquez de vous déshydrater. 

Alimentation désordonnée

Les personnes atteintes de colite ulcéreuse présentent parfois des troubles de l’alimentation.Ils peuvent éviter de manger ou restreindre leur alimentation au-delà de ce qui est sain. Voici quelques exemples de comportements alimentaires désordonnés :

• Sauter des repas
• Jeûne
• La frénésie alimentaire
• Préoccupation concernant la nourriture et le régime
• Sentiments de culpabilité associés à l’alimentation

Si vous avez ressenti l’un de ces symptômes, parlez-en à votre professionnel de la santé. Des habitudes alimentaires désordonnées peuvent aggraver les symptômes de la colite ulcéreuse.

Énergie et santé générale

Si vous suivez un régime restreint ou relativement « fade » pour vous aider à faire face à une poussée de symptômes de colite ulcéreuse, ou si vous suivez un régime uniquement liquide pendant que votre corps guérit d’une intervention chirurgicale, vous consommez peut-être moins de calories et de nutrition. En conséquence, vous n’aurez peut-être pas autant d’énergie que d’habitude. 

Il est important que vous fassiez de votre mieux pour manger suffisamment chaque jour pour répondre aux besoins nutritionnels et énergétiques de votre corps. Non seulement pour aider à gérer la colite ulcéreuse, mais aussi pour maintenir votre santé globale. 

Les complications des MII, telles que les infections, peuvent être plus probables si votre corps est affaibli par la malnutrition, les carences en vitamines et la déshydratation. 

La prévention des carences nutritionnelles peut aider à prévenir les poussées. En 2017, une recherche du centre médical Beth Israel Deaconess a indiqué que les personnes atteintes de colite ulcéreuse en rémission pourraient être plus susceptibles de connaître une rechute des symptômes si elles présentent une carence en vitamine D.

Restrictions alimentaires

Il existe plusieurs situations dans lesquelles vos autres besoins et préférences alimentaires peuvent influencer ce que vous pouvez inclure dans votre régime alimentaire contre la colite ulcéreuse. 

Par exemple, si vous souffrez de la maladie cœliaque et devez éviter le gluten et le blé, vous devrez rechercher des produits sans gluten comme le pain, les céréales et les pâtes. 

Cependant, il est important de vérifier la liste des ingrédients des produits sans gluten, car certaines alternatives au blé sont à base de haricots, de légumineuses ou de maïs, ce qui peut être irritant. 

Si vous êtes intolérant au lactose, vous êtes probablement habitué à éviter ou à limiter les produits laitiers. La plupart des produits laitiers, comme le riz, le soja et le lait d’amande, sont tolérés par ceux qui suivent un régime contre la colite ulcéreuse. 

Pour ceux qui suivent un régime à base de plantes (comme les végétariens et les végétaliens), il peut être difficile de trouver des aliments populaires qui respectent les directives de votre régime alimentaire contre la colite ulcéreuse. Par exemple, les aliments de base d’un régime végétarien tels que les grains entiers, les haricots, les noix et les légumes crus peuvent ne pas être tolérés si vous souffrez de colite ulcéreuse.

Obtenir de l’aide

Si vous souffrez d’une maladie chronique comme la colite ulcéreuse, il pourrait s’avérer utile de rejoindre un groupe de soutien en ligne ou en personne. Ces groupes comprennent généralement une communauté de patients qui se réunissent pour discuter de questions et de préoccupations concernant la vie avec la colite ulcéreuse ainsi que le traitement. Les défis et pratiques alimentaires peuvent appartenir aux deux catégories. 

Même si vous ne discutez pas spécifiquement de régime, faire partie d’un groupe de soutien peut souvent être utile en vous offrant un espace pour interagir avec d’autres personnes qui vivent la même chose.