MASH est une forme grave de stéatose hépatique non alcoolique dans laquelle un excès de graisse dans le foie provoque une inflammation.
Environ 5 % des adultes américains souffrent de MASH (abréviation de stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique) et beaucoup ne présentent aucun symptôme. Sans traitement, elle peut évoluer vers de graves cicatrices hépatiques (cirrhose). MASH augmente également le risque de diabète et de maladies cardiaques.
Pendant longtemps, l’alimentation et l’exercice physique ont été les seuls remèdes pour améliorer la santé hépatique des patients MASH. L’année dernière, Rezdiffra (resmetirom) est devenu le premier traitement approuvé par la FDA pour le MASH. Il est destiné à être utilisé parallèlement à des changements de mode de vie, et non à les remplacer.
En tant que spécialiste de la médecine du style de vie, je défends fortement le pouvoir du régime alimentaire et de l’exercice : perdre seulement 5 à 10 % de votre poids corporel peut aider à réduire considérablement la graisse et l’inflammation du foie.
Comment pouvez-vous faire cela ? Mangez plus de fruits, de légumes, de grains entiers et de protéines maigres. Évitez les aliments riches en graisses saturées et en sucre.
En ce qui concerne ce que vous buvez, évitez l’alcool. Le café, en revanche, peut être bénéfique. De nouvelles recherches suggèrent que le café pourrait aider à réduire l’inflammation et les cicatrices du foie.
Nous savons également que l’exercice peut aider à réduire la graisse du foie. Faire de l’exercice pendant 30 minutes au moins trois fois par semaine peut contribuer à faire une différence pour votre santé.
Pour une personne aux premiers stades de MASH, ces changements de mode de vie peuvent inverser certaines lésions et inflammations du foie, conduisant à des tests de fonction hépatique normaux. Cependant, les cicatrices du foie peuvent ne pas guérir complètement.
Remanier son style de vie d’un seul coup n’est pas facile, mais ce n’est pas ce que je suggère ici. Commencez progressivement par des échanges de nourriture. Ensuite, pratiquez une activité physique après les repas ou par courtes périodes tout au long de la journée. Ces petits changements vous aideront à développer des habitudes que vous pourrez conserver. Vous pouvez même recruter vos amis et votre famille pour vous aider à rester responsable et à vous apporter leur soutien.
N’oubliez pas que la cohérence est la clé et qu’il faudra du temps pour voir des résultats.
— Sohaib Imtiaz, MD, médecin-chef chez Gesundmd
MASH contre MASLD
Les maladies du foie sont généralement liées à une forte consommation d’alcool. Cependant, la maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD), anciennement connue sous le nom de stéatose hépatique non alcoolique, peut survenir chez les personnes qui boivent peu ou pas d’alcool. Environ 20 % des personnes atteintes de MASLD peuvent développer une MASH, un stade avancé de MASLD qui augmente le risque de cicatrices hépatiques graves ou la nécessité d’une greffe du foie.
Innovations dans le traitement MASH
Wegovy est désormais le deuxième traitement approuvé par la FDA pour la fibrose MASH
Le médicament de perte de poids le plus puissant de Lilly à ce jour pourrait également aider à gérer la stéatose hépatique
La chirurgie bariatrique peut améliorer les résultats des patients atteints de MASH, selon une étude
Pourquoi est-il si difficile de traiter le MASH ?
Foire aux questions
Pourquoi la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) a-t-elle été renommée ?
En 2023, la NAFLD a été renommée maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD) et la NASH a été renommée stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH).
La nouvelle terminologie incarne une définition plus complexe de la maladie en mettant l’accent sur le dysfonctionnement métabolique, permettant aux prestataires de discuter de cette maladie sans avoir à associer de la graisse ou de l’alcool au diagnostic.
À quelle vitesse MASH progresse-t-il sans traitement ?
En moyenne, il faut environ sept ans pour franchir un stade de fibrose. Cependant, certaines personnes atteintes de MASH peuvent passer d’une absence de fibrose hépatique à une fibrose avancée ou à une cirrhose en moins de six ans.
MASH est-il réversible ?
Dans certains cas précoces ou bénins, le MASH est réversible avec des changements de mode de vie, notamment un régime alimentaire, de l’exercice et une perte de poids. Ceux-ci peuvent aider à réduire l’inflammation et la fibrose du foie, mais ils n’inverseront pas les cicatrices graves du foie si la maladie a progressé jusqu’à ce point.
Comment gérer la stéatose hépatique
Que manger pour lutter contre la stéatose hépatique
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Facteurs de risque de stéatose hépatique
Selon une recherche, les « produits chimiques éternels » toxiques sont liés à des lésions hépatiques
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