L’aorte est la plus grande artère ou vaisseau sanguin transportant le sang du cœur vers plusieurs autres organes du corps. La racine aortique constitue la section de cette plus grande artère, c’est-à-dire l’aorte, qui reste proche et attachée au cœur. La racine aortique comprend une valve aortique et des ouvertures disponibles pour diverses artères coronaires. La valve aortique dans ce cas contient trois cuspides ou volets différents entourés d’un anneau ou d’un anneau fibreux.
L’anévrisme aortique fait référence à un renflement anormal présent dans les parois de l’aorte. En cas de problème d’anévrisme dans la racine aortique ou d’une racine aortique élargie, l’aorte peut provoquer une dilatation et, par conséquent, entraîner une fuite de la valve aortique. Dans le cas où le problème d’anévrisme se développe régulièrement, il provoque une rupture. Les couches présentes dans la paroi aortique peuvent même se séparer ou entraîner une dissection aortique et un type de saignement interne potentiellement mortel.
Les anévrismes de la racine aortique, comme tout autre type d’anévrisme aortique, surviennent en raison du durcissement des artères ou de l’athérosclérose. En cas d’hypertrophie de la racine aortique, la formation de cholestérol et de graisse entraîne une dégradation de la paroi aortique ainsi qu’une faiblesse. Les anévrismes de la racine aortique sont fréquents chez les patients atteints du syndrome de Marfan et d’autres problèmes génétiques associés caractérisés par divers tissus conjonctifs faibles.
Les experts médicaux évaluent le problème de l’élargissement de la racine aortique en fonction des antécédents familiaux et personnels d’un patient. De plus, ils optent pour une évaluation détaillée pour identifier la cause exacte de tout anévrisme et évaluer les anévrismes supplémentaires.
La consultation d’experts en tests génétiques peut même devenir indispensable dans le cas où d’autres membres d’une famille ont un problème d’anévrisme et ont moins de 70 ans lorsque les médecins détectent un anévrisme de l’aorte. Plus tard, les médecins élaborent un plan de traitement basé sur la détermination d’une thérapie médicale appropriée, un suivi cardiologique régulier, déterminant un moment approprié pour effectuer la chirurgie.
Chirurgie élargie de la racine aortique
La chirurgie de la racine aortique élargie implique une procédure chirurgicale compliquée pour le traitement de la dilatation ou de l’anévrisme aortique/élargissement d’une section spécifique présente dans le gros vaisseau sanguin responsable du transport du sang du cœur vers l’aorte et d’autres organes vitaux. La racine aortique reste présente à proximité de la jonction de l’aorte et dans le cœur. Les médecins effectuent la chirurgie de la racine aortique élargie pour empêcher la rupture, l’éclatement ou la déchirure dans la couche interne de la paroi de l’aorte dilatée respective et pour empêcher l’étirement de l’aorte dilatée par la valve aortique attachée. L’anévrisme de la racine aortique a une relation étroite avec le syndrome de Marfan et plusieurs autres problèmes génétiques ou cardiaques connexes.
Dans ce cas, le médecin discutera de l’option chirurgicale la plus appropriée avec le patient en fonction de son état spécifique, tout en communiquant simultanément sur les risques et les avantages associés à la chirurgie. De plus, le médecin évalue le risque de dissection aortique et mesure le diamètre de l’aorte tout en décidant si vous êtes un bon candidat pour subir l’intervention chirurgicale.
La chirurgie dépend de l’urgence médicale d’un patient
La chirurgie associée aux anévrismes aortiques, y compris l’anévrisme élargi de la racine aortique/de la racine aortique, dépend principalement de l’urgence médicale d’un patient. Alternativement, si les médecins détectent le problème à l’avance, ils le planifient sous la forme d’une procédure élective. Les urgences ont lieu chaque fois qu’un anévrisme se rompt ou dissèque l’aorte nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. Pour les patients, qui ont souffert d’anévrismes de la racine aortique, ont deux indications majeures associées à l’intervention chirurgicale.
En cas d’élargissement de la racine aortique, les médecins effectuent nécessairement une calcification ou un remplacement sténosé de la valve aortique. Tout en opérant un patient en raison du problème de la valve bicuspide, les médecins considèrent la procédure de la racine aortique comme une étape nécessaire, en particulier lorsque le diamètre de la racine devient supérieur à 4 centimètres.
Lorsque la valve remplit correctement ses fonctions, les médecins peuvent ne pas envisager d’intervention chirurgicale tant qu’ils n’ont pas trouvé l’aorte, comme dépassant 5 centimètres.
