Qu’est-ce qu’une déformation du nez en selle ?

Qu’est-ce qu’un nez de selle ?

Le nez en selle – ou déformation du nez en selle – fait référence à l’effondrement de votre arête nasale (la partie médiane de votre nez) et à la perte de hauteur nasale. La condition tire son nom de l’apparence enfoncée en forme de selle.

La déformation du nez en selle modifie l’apparence de votre nez. Mais cela peut aussi entraîner des problèmes respiratoires qui peuvent perturber la vie quotidienne. Non traité, le nez en selle peut s’aggraver avec le temps.

D’autres noms pour la déformation du nez en selle incluent le nez du boxeur et le nez du carlin.

Comment savoir si j’ai un nez de selle ?

Le signe révélateur d’un nez en selle est un creux dans l’arête du nez. Cette concavité peut devenir plus évidente avec le temps.

Certaines personnes peuvent développer un nez en selle presque immédiatement, ce qui arrive souvent en cas de traumatisme. D’autres peuvent développer des signes progressivement.

D’autres symptômes du nez de selle peuvent inclure :

• Douleur ou inconfort nasal.
• Saignements de nez (épistaxis).
• Croûte chronique autour du nez.
• Pointe nasale retroussée.
• Problèmes respiratoires.
• Pli horizontal sur la partie inférieure de votre nez.
• Perforation de la cloison nasale (lorsqu’il y a un trou dans le cartilage qui sépare vos narines).

Qu’est-ce qui cause le nez de selle ?

Tout ce qui endommage votre cloison nasale peut entraîner une déformation du nez en selle. En effet, votre septum fournit un soutien structurel à votre nez. Certaines personnes peuvent naître avec un nez en selle.

Les causes spécifiques du nez de selle comprennent :

• Traumatisme. Un nez endommagé ou fracturé peut entraîner une rupture de votre septum (le morceau de cartilage qui sépare vos narines). C’est la cause la plus fréquente de déformation du nez en selle.
• Chirurgies nasales antérieures. La septoplastie (chirurgie visant à corriger un septum dévié) peut entraîner une déformation du nez en selle. Cela est particulièrement vrai dans les cas graves de septum dévié.
• Hématome septal. Il s’agit d’une collection de sang dans votre septum (suite à un traumatisme ou une intervention chirurgicale). Cela peut interférer avec le flux sanguin vers votre septum, conduisant à un nez en selle.
• Abcès septal. Cela se produit lorsqu’une infection (pus) s’accumule dans votre septum. Cela peut également gêner la circulation sanguine et provoquer une selle.
• Maladies vasculaires et auto-immunes. Ces conditions peuvent provoquer une inflammation de votre septum, ce qui peut entraîner une diminution du flux sanguin. À mesure que ces maladies s’aggravent, votre cloison peut s’affaiblir et entraîner un affaissement de l’arête nasale.
• Infections. Certaines infections bactériennes, comme la syphilis et la maladie de Hansen (lèpre), peuvent affecter vos os et votre cartilage. Cela peut signifier que votre nez ne reçoit pas suffisamment de sang, ce qui entraîne un affaissement et une selle. Le nez en selle syphilitique peut être un symptôme acquis de la syphilis – ou vous pouvez naître avec.
• Trouble lié à l’usage de substances (SUD). Renifler (insuffler) de la cocaïne, des méthamphétamines, des pilules d’opioïdes écrasées ou d’autres drogues peut endommager vos structures nasales, entraînant une déformation du nez en selle.

Quelles sont les complications du nez de selle ?

Le nez en selle peut entraîner un certain nombre de complications respiratoires, notamment :

• Problèmes de sinus chroniques.
• Ronflement.
• Apnée obstructive du sommeil.
• Un sifflement lorsque vous respirez par le nez.

Comment diagnostique-t-on le nez en selle ?

Un médecin peut diagnostiquer le nez en selle lors d’un examen physique. Ils vous poseront des questions en détail sur vos symptômes et discuteront de vos objectifs esthétiques. Ils vous poseront également des questions sur tout problème respiratoire que vous rencontrez. Ils peuvent prendre des photos de votre nez pour documenter la gravité de votre état.

Quelles sont les étapes du nez de selle ?

Les prestataires de soins de santé classent les déformations du nez en selle en trois étapes, en fonction du niveau de soutien structurel que vous avez perdu :

• Nez de selle minimal: Il y a une petite dépression dans votre dos (l’arête de votre nez).
• Nez de selle modéré: Il y a une plus grande dépression dans votre dos et votre nez semble aplati sous tous les angles. Le bout de votre nez peut se retourner vers le haut.
• Nez de selle majeur: Il y a un manque évident de soutien osseux et de cartilage, ce qui entraîne un enfoncement de votre dos. Le bout de votre nez se retourne vers le haut.

Comment réparer un nez de selle ?

La chirurgie est le traitement le plus courant de la déformation du nez en selle. Cependant, certains cas bénins peuvent répondre aux injections de produits de comblement cutané.

Rhinoplastie (travail du nez)

La rhinoplastie – également connue sous le nom de rhinoplastie – est une chirurgie plastique visant à modifier la forme et la taille de votre nez. Les chirurgiens utilisent une combinaison de greffes d’os, de cartilage et de tissus pour reconstruire votre nez et restaurer votre respiration.

Produits de comblement cutané

Dans les cas légers, lorsque l’apparence est la principale préoccupation, les produits de comblement cutané peuvent corriger le nez en selle. Certaines personnes appellent cela une rhinoplastie non chirurgicale. Les résultats sont cependant temporaires et vous aurez besoin de traitements tous les six mois pour les maintenir.

Les produits de comblement cutané ne peuvent pas améliorer les problèmes respiratoires résultant d’une déformation du nez en selle. Pour cela, vous aurez besoin d’une rhinoplastie.

Combien de temps faut-il pour récupérer après un traitement du nez de selle ?

En général, la plupart des gens se sentent mieux quatre à six semaines après la rhinoplastie. Cependant, votre nez continuera à guérir au cours d’une année. Le délai de récupération varie pour chacun.

Les personnes qui reçoivent des produits de comblement cutané n’ont généralement pas besoin de temps d’arrêt.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un nez en selle ?

La plupart des personnes présentant une déformation du nez en selle peuvent corriger le problème grâce à la rhinoplastie. Cependant, le succès du traitement dépend de plusieurs facteurs, notamment de la gravité de votre état. Discutez avec votre professionnel de la santé pour savoir à quoi vous attendre dans votre situation.

Nez de selle après rhinoplastie

Une déformation du nez en selle peut également survenir après une rhinoplastie pour d’autres conditions. Cela peut se produire si les chirurgiens enlèvent trop de cartilage pendant la procédure. Dans ces cas-là, une seconde rhinoplastie peut être nécessaire. Pour éviter de telles complications, choisissez un chirurgien plasticien du visage ou un oto-rhino-laryngologiste (ORL) certifié.

Puis-je prévenir le nez de selle ?

Vous ne pouvez pas toujours prévenir la déformation du nez de la selle. Dans certains cas, c’est le symptôme d’un traumatisme inévitable. Cela peut également être congénital dans certains cas (ce qui signifie que vous êtes né avec).

Comment puis-je réduire mon risque de nez en selle ?

Pour réduire votre risque de déformation du nez de selle :

• Traitez les fractures du nez dès que possible.
• Pratiquez des relations sexuelles protégées pour réduire votre risque de syphilis et de nez en selle syphilitique.
• Portez un protège-nez si vous pratiquez des sports de contact.
• Faites-vous soigner pour des maladies vasculaires et auto-immunes.
• Ne reniflez pas de cocaïne, de méthamphétamines ou de pilules d’opioïdes écrasées.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devez planifier une visite chez un professionnel de la santé dès les premiers signes de nez en selle. Plus tôt vous suivez un traitement, plus vos résultats sont prévisibles.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous souffrez d’une déformation du nez en selle, voici quelques questions à poser à votre professionnel de la santé :

• Quel est l’état d’avancement de mon état ?
• Quelles sont mes options de traitement ?
• Combien de temps prendra la récupération ?
• À quels résultats puis-je m’attendre ?

Le nez de selle est-il grave ?

La déformation du nez en selle peut être le symptôme de maladies auto-immunes plus graves, notamment la polychondrite récurrente et la granulomatose avec polyangéite (anciennement appelée maladie de Wegener). Pour cette raison, vous devriez consulter un professionnel de la santé si vous soupçonnez un nez en selle.