Qu’est-ce qu’un chirurgien cardiaque ?
Un chirurgien cardiaque est un médecin qui effectue des interventions chirurgicales sur le cœur et les principaux vaisseaux sanguins qui l’entourent. Il existe plusieurs spécialités médicales différentes auxquelles un chirurgien cardiaque peut appartenir, dont certaines ont des domaines d’intérêt qui se chevauchent.
Qu’est-ce que la chirurgie cardiaque ?
La chirurgie cardiaque est tout type d’intervention chirurgicale pratiquée sur votre cœur ou sur tout vaisseau sanguin associé à proximité de l’endroit où ils se connectent au cœur. Dans certains cas, ces interventions chirurgicales peuvent impliquer les tissus ou les structures immédiatement proches du cœur.
Quels sont les différents types de chirurgiens cardiaques ?
Les chirurgiens cardiaques se répartissent généralement en deux spécialités professionnelles. Bien qu’il existe de nombreuses similitudes et chevauchements dans leurs pratiques, quelques différences sont suffisamment importantes pour les regrouper différemment.
Chirurgien cardiothoracique
Parfois appelée chirurgien cardiothoracique ou chirurgien thoracique général, cette spécialité tire son nom du mot grec signifiant « poitrine ». Comme son nom l’indique, les chirurgiens cardiothoraciques se spécialisent dans les interventions chirurgicales sur la plupart des organes et tissus présents dans la poitrine. Cela peut inclure des interventions chirurgicales sur le cœur et les principaux vaisseaux sanguins connectés, les poumons, l’œsophage (qui relie votre bouche à votre estomac) et la trachée (trachée). Certains chirurgiens thoraciques peuvent choisir de se concentrer uniquement sur les affections impliquant le cœur, le péricarde (un sac autour du cœur) et les principaux vaisseaux sanguins du cœur. D’autres peuvent choisir de se concentrer sur d’autres affections, à l’exclusion du cœur et des principaux vaisseaux sanguins.
Chirurgien cardiaque congénital/pédiatrique
Un chirurgien cardiaque congénital ou pédiatrique se concentre sur la réparation des problèmes structurels ou des anomalies qu’une personne présente à la naissance. Cela peut inclure des problèmes de valvules cardiaques, des trous dans les parois entre les cavités cardiaques, etc.
Alors que certains chirurgiens se concentrent sur ces chirurgies chez les adultes – car il n’est pas rare qu’un diagnostic de problème cardiaque congénital survienne lorsqu’une personne est adulte – d’autres se spécialisent dans ces chirurgies sur les enfants, les nourrissons et les nouveau-nés. Leur pratique est extrêmement spécialisée et il existe des chirurgiens cardiaques très pédiatriques par rapport à ceux qui exercent uniquement sur les adultes.
De quelle expérience et formation les chirurgiens cardiaques ont-ils besoin ?
La quantité d’éducation et de formation que tous les chirurgiens cardiaques doivent recevoir est énorme, prenant au moins 15 ans au total. Pour ceux qui choisissent de se lancer dans une spécialité particulière en chirurgie cardiaque, cela peut prendre plus de 20 ans.
| Type d’éducation/formation | Temps passé (en années) – Chirurgien cardiaque | Temps passé (en années) – Chirurgien cardiaque congénital ou pédiatrique |
|---|---|---|
| Collège (premier cycle) | 4 | 4 |
| Faculté de médecine | 4 | 4 |
| Résidence en chirurgie générale | 5 | 6-ICTSR | 5 | 6-ICTSR |
| Résidence en chirurgie cardiothoracique | 2-3 | 6-ICTSR | 2-3 | 6-ICTSR |
| Formation en bourse | Facultatif | 1 |
| Total | 15-19 | 16-20 |
Tous les chirurgiens cardiaques doivent procéder comme suit :
- Trois à quatre années d’études collégiales (baccalauréat).
- Quatre années d’études en médecine (docteur en médecine ou docteur en médecine ostéopathique).
Ils doivent alors choisir l’une des options suivantes :
- Cinq ans de résidence en chirurgie générale et deux à trois ans de résidence en chirurgie cardiothoracique.
- Six années de résidence en chirurgie cardiothoracique intégrée (ICTSR).
Pour ceux qui choisissent de devenir chirurgiens cardiaques congénitaux, ils doivent également effectuer une bourse d’un an.
Que traite un chirurgien cardiaque ?
Les chirurgiens cardiaques peuvent traiter toute maladie, affection ou blessure nécessitant une intervention chirurgicale pour être réparée ou corrigée. Cela peut inclure tout ce qui va du traumatisme – comme un accident de voiture, un coup de couteau ou une balle – à la correction de lésions cardiaques causées par une maladie ou un état de santé qu’une personne souffrait à sa naissance. Certaines des affections les plus courantes nécessitant un chirurgien cardiaque comprennent :
- Maladies des valvules cardiaques.
- Troubles du rythme cardiaque (arythmies).
- Insuffisance cardiaque.
- Dissection aortique.
- Problèmes cardiaques congénitaux tels que des trous entre les cavités du cœur, y compris la communication interventriculaire et la communication interauriculaire.
Quelles procédures sont effectuées par les chirurgiens cardiaques ?
Les chirurgiens cardiaques effectuent un large éventail d’interventions chirurgicales et de procédures. Parmi les plus courants, citons :
- Procédure de labyrinthe.
- Pontage coronarien (PAC).
- Chirurgies cardiaques congénitales.
- Procédures de réparation et de remplacement des valvules cardiaques.
- Implantation de dispositifs [stimulateurs cardiaques, défibrillateurs automatiques implantables (DCI), etc., qui peut être réalisée par un médecin spécialisé en électrophysiologie].
- Chirurgie de la cardiomyopathie hypertrophique (hypertrophie cardiaque).
- Transplantations cardiaques.
Les chirurgiens se forment souvent à plusieurs méthodes pour effectuer le même type de chirurgie. Cela peut inclure des interventions chirurgicales :
- Peu invasif :Ces procédures sont similaires aux procédures ouvertes mais utilisent des incisions beaucoup plus petites et des outils chirurgicaux spécialisés. Les incisions plus petites guérissent plus facilement, sont moins douloureuses, perdent moins de sang et comportent généralement moins de risques.
- Assisté par robot :Un chirurgien spécialement formé peut utiliser un robot pour l’aider à opérer. Assis à une console près de la table d’opération, le chirurgien « pilote » le robot, à l’aide d’outils fixés aux différents bras du robot. Le robot comprend également une caméra spéciale insérée dans le corps par l’une des incisions. Ces caméras permettent au chirurgien de voir l’intérieur, souvent en 3D (comme la plupart des gens le voient parce qu’ils ont deux yeux). De plus, le robot permet au chirurgien de manœuvrer plus facilement à l’intérieur et dispose d’une plus grande amplitude de mouvement (les outils peuvent souvent tourner à 360 degrés, bien plus que le poignet d’un chirurgien).
Quelles sont les responsabilités d’un chirurgien cardiaque ?
Un chirurgien cardiaque n’est pas seulement chargé d’effectuer des interventions chirurgicales. Leurs tâches comprennent souvent, sans toutefois s’y limiter, les tâches suivantes :
- Documenter.Les chirurgiens cardiaques doivent documenter les interventions chirurgicales et fournir des notes et des dossiers détaillés sur ce qu’ils ont fait.
- Enseignement.Les chirurgiens cardiaques exercent souvent dans des hôpitaux universitaires. Cela signifie qu’ils soignent les patients et enseignent aux futurs médecins et chirurgiens la chirurgie cardiaque et son impact sur les patients.
- Entraînement.Ces chirurgiens se forment et travaillent également aux côtés d’autres médecins, chirurgiens et membres du personnel de la salle d’opération, un peu comme les acteurs s’entraînent lors d’une répétition générale, afin que les choses se déroulent sans problème et en toute sécurité pendant les opérations réelles.
- Formation continue.Tous les médecins doivent constamment continuer à apprendre et à se former. Selon l’État ou le pays dans lequel ils se trouvent, les chirurgiens doivent répondre à différents niveaux d’exigences. S’ils ne le font pas, ils perdront leur permis d’exercer. Cela comprend également une formation et des tests rigoureux de certification du conseil, certains tests prenant plusieurs heures, voire plusieurs jours.
Pourquoi consulter un chirurgien cardiaque et à quoi dois-je m’attendre ?
La chirurgie cardiaque est généralement une intervention très sérieuse. Cela est le plus souvent effectué lorsqu’il n’existe pas de meilleure alternative, ce qui signifie qu’aucune autre procédure n’est aussi sûre et susceptible de vous aider.
Dans de nombreux cas, vous aurez le temps à l’avance de connaître le type de chirurgie cardiaque dont vous aurez besoin, à quoi vous attendre, comment vous préparer et bien plus encore.
Dans des cas d’urgence plus rares, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale cardiaque immédiate, sans délai. Dans ces cas-là, un chirurgien parlera à votre famille, à vos proches ou à toute personne pouvant parler et prendre des décisions médicales à votre place. Le chirurgien fera tout son possible pour aider vos proches à comprendre ce qui se passe, pourquoi vous avez besoin d’une intervention chirurgicale et à quoi s’attendre.
Ai-je besoin d’une référence pour consulter un chirurgien cardiaque ?
Oui, consulter un chirurgien cardiaque nécessite presque toujours une référence. Cette référence viendra très probablement d’un cardiologue ou d’un autre spécialiste. C’est presque toujours le cas, car un autre spécialiste ou médecin devrait d’abord identifier une affection ou un problème nécessitant une intervention chirurgicale. En cas d’urgence, un médecin traitant ou un spécialiste peut consulter un chirurgien cardiaque de garde et lui demander d’évaluer votre état, de recommander des options et de suggérer les meilleures procédures ou approches possibles pour vous traiter.
Un message de Gesundmd
Avoir besoin d’une chirurgie cardiaque peut être une situation intimidante, voire effrayante, à affronter. Heureusement, vous ne serez pas seul à y faire face. Derrière chaque patient nécessitant une chirurgie cardiaque se trouve une équipe de prestataires et de professionnels de la santé, allant des techniciens et du personnel de soutien aux infirmières, médecins spécialistes et chirurgiens. Devenir chirurgien cardiaque demande un engagement énorme et c’est une profession exigeante, seuls les meilleurs obtenant ce titre. Cela signifie que vous disposerez d’un grand nombre de professionnels de la santé talentueux, formés, instruits et diligents qui feront tout ce qu’ils peuvent pour vous aider à vous rétablir et à reprendre votre vie.
