Le psoriasis est une affection cutanée inflammatoire caractérisée par des plaques de peau rouges et squameuses qui peuvent apparaître sous forme de petites bosses ou de lésions épaisses et surélevées. Ceux-ci peuvent apparaître n’importe où sur le corps, mais les endroits les plus typiques sont les genoux et d’autres parties des jambes, des coudes, du torse et du visage.
Alors que le psoriasis ne fait pas de distinction selon l’âge et peut apparaître à tout moment, il fait généralement ses débuts entre 15 et 35 ans. Et contrairement à certaines maladies qui favorisent un sexe plutôt qu’un autre, le psoriasis est un opportuniste égal : il frappe les femmes et les hommes en même nombre.
Il existe sept types différents de psoriasis. Lorsque vous pensez à la maladie, vous imaginez probablement le psoriasis en plaques, le type le plus courant. Elle touche 80 % des personnes atteintes de psoriasis. Ses lésions, appelées plaques, sont rouges, squameuses et clairement délimitées, avec des pics qui peuvent sembler argentés (sur une peau plus claire) ou violets (sur une peau plus foncée). Les autres types de psoriasis moins courants sont :
Guttate : Il s’agit de la deuxième forme la plus courante, qui se présente sous la forme de petites bosses rouges en forme de larme sur le haut des bras, le tronc, les cuisses et le cuir chevelu.Inverse : Cela provoque des plaques rouge vif et brillantes dans les plis de la peau tels que l’aine, les aisselles, sous les seins et autour des organes génitaux qui ont tendance à s’aggraver à cause de la transpiration et de la friction.Pustuleux : Comme son nom l’indique, ce type de psoriasis apparaît sous forme de bosses remplies de pus, souvent sur les mains et les pieds. S’il couvre la majeure partie de votre corps et s’accompagne de symptômes pseudo-grippaux et d’une accélération du rythme cardiaque, il peut être dangereux et nécessite des soins médicaux, stat.Érythrodermique : cette affection se présente sous la forme d’une peau rouge généralisée qui ressemble à une brûlure. C’est le moins commun de tous les types de psoriasis.Rhumatisme psoriasique : Cette version de la maladie survient lorsque vous souffrez à la fois de psoriasis et d’arthrite, c’est-à-dire d’articulations douloureuses et enflées et d’une peau enflammée et qui démange. Jusqu’à 30 % des personnes atteintes de psoriasis souffrent également de la maladie articulaire.Psoriasis des ongles : il ressemble à une mycose des ongles avec des piqûres, une sensibilité, un jaunissement et une séparation du lit de l’ongle, avec de la crasse entre la peau et l’ongle. La majorité des personnes atteintes de psoriasis des ongles ont également d’autres types. En fait, 80 à 90 % d’entre eux souffrent de psoriasis en plaques.
Alors, qu’est-ce qui cause le psoriasis? Avec chaque type de psoriasis, le renouvellement cellulaire de votre peau est 10 fois plus rapide que le taux normal. Votre corps pompe trop rapidement les cellules de la peau, ce qui les amène à s’accumuler à la surface de la peau et à former des plaques épaisses qui apparaissent sous forme de plaques denses, squameuses, rouges, irritées et enflammées. Mais la grande question est pourquoi cela se produit-il? Ce n’est pas tout à fait clair, mais on pense que les différents types de psoriasis sont causés par une tempête parfaite d’un dysfonctionnement immunitaire, génétique, plus au moins un autre déclencheur environnemental ou facteur de risque. Alors, décomposons-les un par un.
Un système immunitaire hyperactif Le psoriasis est considéré comme une maladie auto-immune. Cela signifie que votre système immunitaire est un peu trop zélé, ce qui fait que les cellules immunitaires (cellules T) commencent à attaquer les tissus sains – dans ce cas, votre peau – comme s’il s’agissait d’un envahisseur. L ‘«attaque» provoque une cascade inflammatoire lorsque les globules blancs entrent en guerre avec les cellules de la peau, les obligeant à se développer plus rapidement et plus abondamment qu’ils ne le devraient. À son tour, cela entraîne la formation de ces plaques psoriasiques douloureuses.
Si un parent, un parent, un grand-parent, un frère ou une sœur a cette affection cutanée, vous êtes plus susceptible de la développer vous-même. Selon la National Psoriasis Foundation, si papa ou maman souffre de psoriasis, vous avez également 10 % de chances d’en avoir. Si les deux parents l’ont, vos chances augmentent à 50%.
Alors, quel est exactement le lien génétique ? Les chercheurs ont découvert environ 25 variantes de gènes qui peuvent augmenter vos chances de développer le psoriasis et le système immunitaire hyperactif qui le provoque. Par exemple, il existe un gène appelé HLA-Cw6 qui est fortement associé au psoriasis, en particulier au psoriasis en gouttes. IL36N est un autre gène spécifiquement associé au psoriasis pustuleux, et les chercheurs ont découvert un gène appelé CARD14 qui peut provoquer le psoriasis en plaques une fois activé par un déclencheur environnemental.
Cette dernière partie semble être une partie importante du puzzle du psoriasis, surtout si l’on considère que 10 % des personnes naissent avec un gène induisant le psoriasis, mais que seulement 2 à 3 % de la population le développe. Les experts pensent que le psoriasis ne provient pas uniquement des gènes. Vous avez besoin d’un facteur extérieur pour activer le gène, ce qui nous amène au point suivant.
Déclencheurs environnementaux et autres facteurs de risque Ces choses ne sont pas considérées comme des causes totales en elles-mêmes, mais si vous avez déjà la composante génétique sous-jacente ou un système immunitaire hyperactif, ces facteurs peuvent activer la condition, provoquant une poussée de psoriasis pour la toute première fois (ainsi que des fusées éclairantes à l’avenir). Ces facteurs comprennent :
Une infection : Un rhume, une angine streptococcique, une amygdalite, un mal d’oreille, une bronchite ou une infection respiratoire peuvent provoquer votre première poussée de psoriasis, généralement deux à six semaines après l’infection. Il s’agit généralement d’une infection bactérienne qui provoque le psoriasis en gouttes. Dans la plupart des cas, les gouttes disparaissent d’elles-mêmes après deux à trois semaines, mais jusqu’à 40 % des personnes souffriront de psoriasis en plaques chronique après une poussée de gouttes. (Une infection est ce qui, selon la star de télé-réalité Kim Kardashian, a conduit à son psoriasis.) Surpoids : Les personnes atteintes de psoriasis ont plus de chances d’être en surpoids. Les experts disent qu’il s’agit en quelque sorte d’un scénario de poule ou d’œuf – ils ne savent pas exactement quelles sont les causes de quoi. Mais il existe des preuves suggérant que ce sont les kilos en trop qui peuvent faire rougir votre peau. Des études ont montré qu’un IMC élevé plus tôt dans la vie est corrélé avec le psoriasis plus tard. Il se peut que l’obésité augmente le niveau d’inflammation dans votre corps, ce qui déclenche alors la maladie inflammatoire de la peau. De plus, généralement, plus vous pesez, plus votre psoriasis s’aggrave. Votre bien-être mental : le stress est une substance puissante ; tu sais ça. Il est bien documenté que les hormones de stress peuvent provoquer une inflammation, déclenchant un certain nombre de conditions, y compris le psoriasis. La dépression et l’anxiété semblent également jouer un rôle. Une étude publiée dans le Journal de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie a révélé que les femmes gravement déprimées étaient deux fois plus susceptibles de développer un psoriasis. C’est souvent un cercle vicieux : la douleur et la stigmatisation qui accompagnent le psoriasis entraînent plus de stress, d’anxiété et de dépression, ce qui aggrave la peau ou provoque des poussées récurrentes. Tabagisme : Raison de plus pour botter les fesses ? Une étude de JAMA Dermatology a révélé qu’un cas de psoriasis sur cinq peut être causé par le tabagisme, et il existe une association particulièrement élevée entre le tabagisme et le psoriasis pustuleux. Les femmes qui fument plus de 20 cigarettes par jour sont 2,5 fois plus susceptibles de développer un psoriasis que les non-fumeurs, et les hommes sont 1,7 fois plus à risque. Vous pourriez aussi vous gratter la peau si vos parents fumaient quand vous étiez enfant : une étude publiée dans l’ American Journal of Epidemiology a révélé que les enfants exposés à la fumée secondaire avaient un plus grand risque de développer un psoriasis plus tard dans la vie. Et ne pensez pas que fumer des e-cigarettes est moins risqué ; une étude de l’Université de Caroline du Nord Chapel-Hill montre que le vapotage peut même être plus toxique que les cigarettes ordinaires. Traumatisme cutané : Se brûler le cou en utilisant son fer à friser, se faire percer des oreilles ou des parties du corps, ou même un tatouage peut entraîner de nouvelles plaques. C’est ce qu’on appelle le phénomène de Koebner, dans lequel des plaques psoriasiques peuvent apparaître après une blessure cutanée. Des études suggèrent qu’il découle d’une perturbation de la barrière cutanée, sa couche protectrice la plus externe. Alcool : buveurs de bière, méfiez-vous : une étude prospective publiée dans les Archives of Dermatology a suivi des infirmières pendant 14 ans et a révélé que celles qui buvaient seulement 2,3 bières non légères (ou plus) par semaine avaient un risque accru de développer un psoriasis par rapport aux non-bières. buveurs. Dans cette étude, la bière légère, le vin blanc et rouge et l’alcool ne présentaient pas le même risque. Cependant, on pense que l’alcool en général provoque et aggrave l’inflammation, de sorte qu’il peut non seulement provoquer votre premier épisode, mais aussi aggraver un cas existant. Qu’est-ce qui aggrave le psoriasis ? En parlant d’aggraver une mauvaise situation, si vous souffrez déjà de la maladie chronique, certaines choses peuvent augmenter sa gravité ou déclencher une récidive, même si vous êtes en rémission (le terme médical pour sans symptôme) depuis un certain temps. Les déclencheurs les plus courants sont :
Médicaments : si vous souffrez déjà de psoriasis, certains médicaments sur ordonnance peuvent l’aggraver ou provoquer une poussée pendant que vous les prenez ou après l’arrêt. Ces médicaments comprennent : Médicaments antipaludiques Inderal (propranolol) pour l’hypertension artérielle L’indométhacine, un anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé pour l’arthrite Lithium (prescrit pour le trouble bipolaire) Prednisone, prescrite pour diverses conditions qui provoquent une inflammation Quinidine, un médicament pour le cœur Si vous souffrez de psoriasis, parlez-en à votre médecin avant de prendre un nouveau médicament sur ordonnance pour voir s’il existe une alternative douce pour la peau. Ce n’est pas toujours une option, et malheureusement, même si vous arrêtez un médicament qui semble aggraver votre état de peau, cela ne garantit pas que des poussées ne se produiront pas à l’avenir.
Rester à l’intérieur : Lorsque vous êtes au milieu d’une poussée, il est tentant de vous enfermer dans votre chambre et d’attendre que tout disparaisse. Mais éviter le soleil peut faire durer votre poussée plus longtemps. Il existe des preuves que la lumière du soleil peut aider à atténuer une poussée de psoriasis. Les rayons UVB du soleil peuvent aider à ralentir le renouvellement rapide des cellules. Mais parce que le soleil peut aussi brûler la peau et augmenter votre risque de cancers de la peau, les experts suggèrent de continuer à porter un écran solaire et à limiter le temps d’exposition. Gratter la peau : Le fait de gratter la peau qui démange avec vos ongles peut aggraver le psoriasis et déclencher de nouvelles lésions chez les personnes déjà atteintes de la maladie. Et briser la barrière cutanée par des grattages excessifs peut déclencher de nouvelles plaques et augmenter votre risque d’infection. Aliments inflammatoires : bien que la recherche soit quelque peu limitée, les scientifiques pensent que certains aliments peuvent augmenter l’inflammation, notamment les glucides à indice glycémique élevé, la viande rouge, les produits laitiers, le gluten et les solanacées (tomates, aubergines, aubergines et poivrons). Passer à un régime anti-inflammatoire riche en glucides à faible indice glycémique (fruits, légumes, grains entiers) et en acides gras oméga (saumon, huile d’olive) peut atténuer certains symptômes du psoriasis. Une étude de JAMA Dermatology vante le régime méditerranéen pour atténuer la gravité de l’état de la peau. Et une enquête auprès de plus de 1200 patients atteints de psoriasis publiée dans Dermatology and Therapy souligne les vertus du régime Pagano (plus de fruits et de légumes, moins de céréales, de viande, de fruits de mer, de produits laitiers et d’œufs). Temps froid : les preuves ici sont pour la plupart anecdotiques, mais de nombreuses personnes disent que leur peau agit lorsque la température baisse. Une étude publiée dans le Journal of the American Academy of Dermatology a révélé que plus de cas ont tendance à disparaître en été qu’en hiver. Les médecins pensent qu’il s’agit d’un ensemble de facteurs hivernaux (air froid, chaleur sèche et moins de soleil) qui aggravent la condition chez certaines personnes. Il est important de noter que ce qui déclenche le psoriasis d’une personne peut ne pas affecter du tout celui d’une autre. Soyez votre propre détective pour identifier vos déclencheurs spécifiques. Si votre psoriasis agit avant votre mariage, un entretien d’embauche important ou une grande présentation, le stress est probablement un déclencheur pour vous. S’il pointe le bout de son nez pendant que vous prenez certains médicaments, ils pourraient en être la cause. Connaître vos déclencheurs personnels afin de pouvoir les éviter (si possible) peut vous aider à prévenir une future poussée, ou du moins à en réduire la gravité.
