Les personnes atteintes de démence sont confrontées à un déclin cognitif progressif et à des défis fonctionnels continus. De nombreux soignants sont des membres de la famille et peuvent subir des agressions telles que crier, jurer, frapper ou lancer des objets. La gestion du comportement actuel ou la prévention d’incidents futurs peuvent être possibles lorsque les soignants comprennent les causes et les signes avant-coureurs.
Les causes possibles de l’agressivité
Une personne au comportement agressif peut réagir à quelque chose de déroutant ou de difficile dans son environnement. Ce comportement peut apparaître aux stades intermédiaires de la démence et est parfois appelé « comportement réactif ». Il est toujours conseillé de contacter votre médecin s’il y a des inquiétudes concernant des comportements nouveaux ou persistants , car il peut y avoir une cause médicale traitable.
Voici quelques causes physiques et émotionnelles courantes de comportement agressif avec des conseils rapides pour la gestion.
Les causes physiques du comportement agressif
La douleur
Les personnes aux premiers stades de la démence peuvent être en mesure d’informer leurs soignants qu’elles ressentent un malaise. Cependant, à mesure que la démence progresse, ils peuvent perdre cette capacité à communiquer, ce qui les amène à agir de manière agressive lorsqu’ils souffrent.
Astuces rapides:
- Soyez conscient des expressions faciales et du langage corporel de votre proche qui peuvent indiquer de la douleur.
- Si vous savez que votre proche a des antécédents d’arthrite ou de douleurs dentaires , vous pouvez gérer son inconfort avant qu’il ne devienne incontrôlable.
- Contactez votre médecin si vos stratégies ne peuvent pas traiter la douleur de votre proche.
Infection
Lorsqu’une personne âgée se présente avec un début soudain de confusion, une infection des voies urinaires (UTI) peut être responsable. Parfois appelé « infection de la vessie », ce trouble peut amener une personne atteinte de démence à se comporter de manière agressive. De plus, des symptômes tels que des mictions fréquentes ou une gêne pelvienne peuvent être bouleversants.
Astuces rapides:
- Les personnes âgées peuvent être sujettes aux infections urinaires lorsqu’elles n’ont pas un apport hydrique adéquat .
- Encouragez les liquides en offrant des boissons tout en limitant le café et le thé. Fournissez également des aliments à base d’eau comme du Jell-O ou de la pastèque.
- Contactez votre médecin si vous pensez que votre proche a une infection urinaire, car il peut avoir besoin d’être traité avec un antibiotique.
Incontinence
Une personne atteinte de démence qui souffre d’incontinence urinaire ou fécale peut avoir des comportements réactifs. Les produits d’incontinence et les vêtements souillés peuvent être gênants et inconfortables.
Astuces rapides:
- Vérifiez l’état des vêtements ou des produits d’incontinence et changez-les au besoin.
- Encouragez les visites régulières aux toilettes pour réduire les incidents.
- Ne réduisez pas votre consommation de liquides pour gérer l’incontinence, car la déshydratation peut causer des problèmes de santé plus graves à votre proche.
Constipation
Lorsqu’une personne souffre de constipation, cela peut provoquer une gêne abdominale, des nausées ou des vomissements. Chez une personne atteinte de démence, cet inconfort peut contribuer à un comportement agressif.
Astuces rapides:
- Fournissez une alimentation riche en liquides, en fruits et en fibres pour réduire les incidents de constipation.
- Assurez-vous de suivre la fréquence des selles pour être attentif à tout changement.
- Contactez votre médecin au cas où votre proche aurait besoin d’un laxatif ou d’un émollient fécal.
Faim et soif
Une personne atteinte de démence risque de réduire son apport alimentaire et hydrique, ce qui provoque la faim et la soif. En réponse à leur incapacité à exprimer efficacement ce besoin, ils peuvent se comporter de manière agressive.
Astuces rapides:
- Offrez et disposez des collations , des bouchées et des boissons saines pour votre bien-aimé tout au long de la journée.
- Ajoutez également des aliments comme du Jell-O, de la pastèque, de l’eau aromatisée ou de la soupe pour augmenter l’apport hydrique .
Fatigue
Les personnes atteintes de démence peuvent avoir des habitudes de sommeil altérées en raison de perturbations du cycle veille-sommeil. La difficulté à s’endormir ou à se réveiller la nuit peut contribuer à la fatigue tout au long de la journée. La fatigue peut également entraîner une augmentation des comportements agressifs.
Astuces rapides:
- Organisez une activité tôt dans la journée (ou lorsque votre proche est le plus alerte).
- Assurer un environnement calme l’après-midi et le soir.
- Pratiquez une bonne « hygiène du sommeil » , comme aller au lit à une heure fixe chaque nuit, faire de l’exercice pendant la journée et réduire ou éliminer la consommation de caféine.
- Assurez-vous que la chambre est sombre et calme la nuit .
Des médicaments
Les effets indésirables et les interactions des médicaments peuvent également contribuer à un comportement agressif chez les personnes atteintes de démence. Elle peut également être causée par l’omission d’une dose ou la prise d’un trop grand nombre de médicaments.
Astuces rapides:
- Contactez votre médecin ou votre pharmacien pour un examen des médicaments afin d’identifier les problèmes.
- La cohérence peut être suivie en conditionnant les médicaments dans un système de conformité.
Les causes émotionnelles du comportement agressif
Humeur
La solitude et la dépression peuvent être des sources d’un comportement agressif accru en réponse à des sentiments de désespoir. Pendant la pandémie, les personnes âgées souffrant de déclin cognitif étaient plus isolées, ce qui a accru la dépression.
Astuces rapides:
- Offrez des activités à votre proche ou impliquez-le dans un programme de jour pour adultes pour augmenter l’engagement et améliorer l’humeur.
- Assurez-vous toujours que votre médecin est au courant de tout problème d’humeur nouveau ou persistant afin qu’un traitement approprié puisse être initié.
Stress
Une personne atteinte de démence peut éprouver du stress, de la peur et de l’anxiété en raison d’une activité accrue ou d’un environnement bruyant. La surcharge de leurs sens peut contribuer à des comportements agressifs.
Astuces rapides:
- Assurez un environnement paisible en parlant doucement, en réduisant la stimulation ou en jouant de la musique douce.
- Les instructions doivent être écrites de manière facile à comprendre .
- Rapprochez-vous de votre proche plus tard s’il résiste aux soins.
- Permettez à la personne atteinte de démence de garder le plus de contrôle possible sur sa vie .
Perte
La perte d’activités précédemment appréciées peut résulter de la progression de la démence. Les gens peuvent perdre la capacité d’effectuer des tâches qui leur étaient devenues une seconde nature. Par exemple, perdre la capacité de conduire une voiture peut être très pénible, ce qui amène la personne atteinte de démence à réagir de manière agressive.
Astuces rapides:
- Redirigez votre proche vers une autre activité qu’il aime et qu’il peut bien gérer.
- Validez les sentiments de perte de votre proche et évitez de débattre des problèmes.
- La personne atteinte de démence peut oublier qu’elle est incapable de conduire . Souvent, les familles doivent garder les clés hors de vue, désactiver le véhicule ou retirer la voiture de la propriété.
Conclusion
Prendre soin d’une personne atteinte de démence peut être difficile, surtout si elle présente des comportements agressifs. Il est impératif de consulter votre médecin pour le diagnostic et le traitement. Vous pouvez également contacter des organisations telles que l’ Association Alzheimer pour vous fournir un soutien et une éducation, à vous et à votre proche.
Points clés à retenir
Les personnes atteintes de démence peuvent avoir des difficultés à exprimer ce qu’elles ressentent.
Un comportement agressif ou « réactif » se produit en réponse à un besoin non satisfait.
Les déclencheurs physiques et émotionnels tels que la douleur, l’inconfort et la dépression peuvent provoquer des comportements agressifs.
Reconnaître et agir sur les signes avant-coureurs peut aider à corriger la cause et à éviter les comportements agressifs.
Savoir comment prévenir les causes réduira ou préviendra les incidents futurs et procurera un meilleur sentiment de bien-être à toutes les personnes impliquées.
