Lèvres foncées – Causes de la décoloration des lèvres (marron, noir ou bleu)

Couleur naturelle des lèvres

Les lèvres humaines (grandes lèvres) sont la jonction entre la peau faciale externe et la muqueuse buccale interne qui tapisse la cavité buccale. Les couches externes sont largement similaires à la peau, sauf que les lèvres ont moins de couches. La couleur de la peau est déterminée par la quantité de pigment naturel appelé mélanine. Les mélanocytes sont des cellules pigmentaires spécialisées qui produisent de la mélanine en plus petites quantités qu’ailleurs sur la peau. Les lèvres contiennent également de la mélanine mais à un degré bien moindre que le reste de la peau.

Cette quantité plus faible de mélanine est déterminée génétiquement, mais est en outre régulée par l’exposition à la lumière ultraviolette principalement du soleil et moins fréquemment des lits de bronzage. Combinée à ses couches de peau moins nombreuses que le reste du visage, la couleur des lèvres dépend également largement de la couleur des tissus sous-jacents et du flux sanguin. C’est la raison pour laquelle les lèvres sont de couleur rose à rouge.

 

Décoloration des lèvres

La plupart des cas de lèvres décolorées sont associés à une teinte brunâtre à gris brunâtre. Les lèvres elles-mêmes n’atteignent presque jamais une couleur noire complète. Cependant, d’autres couleurs telles qu’une décoloration bleuâtre ou jaunâtre peuvent également se produire. Il peut être associé à des causes environnementales, des dommages mécaniques, chimiques ou électromagnétiques, des troubles cutanés, des maladies systémiques et des facteurs liés au mode de vie.

Causes des lèvres sombres

Anémie

L’anémie est l’une des causes courantes de décoloration des lèvres, en particulier chez les femmes pendant les années de reproduction. Elle est souvent liée à une anémie ferriprive, mais tout type d’anémie peut être responsable. L’anémie est une concentration inférieure à la normale du composé porteur d’oxygène appelé hémoglobine. Cela peut être dû à moins de globules rouges ou à moins d’hémoglobine dans ces globules rouges.

L’hémoglobine est responsable de la couleur naturellement rouge du sang. Puisque la couleur des lèvres est partiellement transmise par le sang qui coule à travers les lèvres, une carence en hémoglobine ou en globules rouges affectera la couleur des lèvres en conséquence. Dans les cas graves, cette décoloration peut être légèrement bleue et devient plus prononcée par temps froid.

Cyanose

La cyanose est une décoloration bleuâtre de certaines parties du corps associée à un niveau de sang désoxygéné plus élevé que la normale. Cela signifie que les niveaux d’oxygène dans le sang sont très bas. Au début, cela peut présenter une pâleur et finalement la teinte bleue devient évidente. Elle peut être causée par un certain nombre de maladies sanguines, cardiovasculaires et pulmonaires.

La teinte bleuâtre peut s’aggraver ou ne devenir apparente qu’avec l’exercice ou par temps froid. La cyanose est une maladie grave qui doit être étudiée plus avant et la cause traitée de manière appropriée. Une attention médicale d’urgence est nécessaire si les lèvres bleues sont associées à un niveau de conscience diminué, à une peau froide et moite et à des difficultés respiratoires.

Facteurs de style de vie

Le tabagisme, l’abus d’alcool et l’usage régulier de stupéfiants peuvent tous provoquer une décoloration des lèvres. Les fumeurs de cigarettes peuvent avoir un assombrissement des lèvres et de la muqueuse interne de la bouche connu sous le nom de mélanose du fumeur. Cela se produit uniquement dans le tabagisme à long terme et disparaîtra une fois que le tabagisme sera arrêté. Certains types d’alcool et de bière maison peuvent utiliser des substances acides pour accélérer la fermentation, ce qui peut entraîner des taches sombres sur les lèvres.

Les substances illicites fumées sont plus susceptibles de contribuer aux lèvres sombres. C’est l’une des nombreuses caractéristiques distinctives des utilisateurs de crack et de crystal meth. La mastication des feuilles de bétel et des noix d’arec ainsi que la mastication du tabac peuvent provoquer une rougeur intense des lèvres, mais au fil des ans, cela peut également entraîner une décoloration foncée des lèvres.

 

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Lentigo

Le lentigo est une tache plate brune à noire (plusieurs taches ~ pluriel: lentigines) qui peut affecter la peau et les lèvres. Elle peut être associée à une exposition au soleil à long terme (lentigines solaires, également appelées lentigines actiniques ou taches hépatiques) ou à des maladies systémiques (lentigines non solaires) comme le syndrome de Peutz-Jeghers. Les types solaires sont en partie dus aux dommages de la peau causés par le soleil, ce qui est un problème courant.

Syndrome de Peutz-Jeghers

Le syndrome de Peutz-Jeghers est une maladie génétique caractérisée par la présence de polypes gastro-intestinaux (en savoir plus sur les syndromes de polypose intestinale ) et l’hyperpigmentation de la peau et des muqueuses. Cette condition est associée à un risque très élevé de cancer intestinal. Les plaques cutanées foncées (lentigines) s’accompagnent dans la plupart des cas d’un assombrissement de la muqueuse buccale (muqueuse buccale).

Melasma

Le mélasma est une hyperpigmentation de la peau associée à une augmentation des dépôts de mélanine. Elle se produit sur toute surface de la peau exposée au soleil mais sur le visage en particulier. Bien qu’il ait une prédilection pour le front et les joues, il peut également se produire sur les lèvres, en particulier la lèvre supérieure. Il a tendance à former des plaques symétriques sans démangeaisons ni autres symptômes d’éruption cutanée.

Dermatite

La dermatite est un terme large qui fait référence à une inflammation de la peau due à un certain nombre de causes. Les deux causes les plus courantes sont la dermatite de contact et la dermatite atopique, qui ont toutes deux une composante d’hypersensibilité (allergie) à médiation immunitaire. Bien que la dermatite atopique soit rare sur les lèvres, des lésions cutanées sur le visage près de la lèvre peuvent parfois s’étendre à la surface de la lèvre.

La dermatite la plus probable est la dermatite de contact, en particulier chez les femmes et avec l’utilisation de produits cosmétiques tels que le brillant à lèvres, le rouge à lèvres et les protège-lèvres. Ces cosmétiques peuvent provoquer un assombrissement des lèvres au fil du temps, même en l’absence de symptômes de dermatite comme des démangeaisons. Il est plus susceptible d’être vu avec des cosmétiques moins chers qui contiennent certains colorants dont l’utilisation sur la peau humaine n’est pas recommandée. Les réglementations strictes pour les fabricants de cosmétiques signifient qu’il est peu probable que la plupart des marques réputées utilisent ces types de colorants.

 

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Jaunisse

La jaunisse est une décoloration jaune de la peau causée par un excès de bilirubine associé à une maladie hépatique ou biliaire. Le jaunissement est plus visible sur la peau et le blanc des yeux (sclérotique) mais peut également tacher l’intérieur de la bouche (muqueuse buccale). D’autres causes de décoloration jaunâtre peuvent inclure une hypocaroténémie qui est associée à un excès de bêta-carotène dérivé des aliments, une anémie pernicieuse, la maladie de Wilson et d’autres causes de toxicité du cuivre. Le jaunissement n’est pas aussi visible sur les lèvres que sur les autres parties de la peau et de la sclérotique.

Lèvres sèches

La santé de la peau dépend en grande partie d’une hydratation adéquate et les lèvres avec leurs couches de peau moins nombreuses perdent facilement leur hydratation naturelle. Ceci est plus fréquent chez les fumeurs de cigarettes et les respirateurs buccaux, car le mouvement de l’air dans et hors de la bouche accélère la perte d’humidité.

Les lèvres sèches peuvent éventuellement se fissurer ( lèvres gercées ) et si elles persistent, elles peuvent contribuer à une légère décoloration des lèvres. Cela est également plus susceptible de se produire dans les climats froids et par temps venteux. Les lèvres sèches apparaissent blanches ou pâles avec des craquelures, mais dans les cas graves, cela peut s’étendre à la peau autour des lèvres, provoquant une bordure externe brun plus foncé.

Exposition au soleil

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Les lèvres peuvent également être affectées par les coups de soleil . L’exposition chronique au soleil peut également provoquer un léger assombrissement des lèvres en dehors des lentigines solaires et du mélasma mentionnés ci-dessus qui présentent respectivement des taches ou des taches sombres. La lumière UV a le même effet de stimuler la production de mélanine que sur la peau des autres parties du corps. Cependant, la peau des lèvres avec sa teneur en mélanine inférieure peut ne pas être affectée de manière aussi significative.

Médicament

Plusieurs types de médicaments différents peuvent provoquer une hyperpigmentation cutanée et d’autres formes de décoloration de la peau qui peuvent également affecter les lèvres dans une certaine mesure. Ceci comprend :

  • Les tétracyclines comme la minocycline qui sont des antibiotiques à large spectre et d’autres types d’antibiotiques peuvent également être responsables de la décoloration des lèvres.
  • Médicaments de chimiothérapie utilisés dans le traitement du cancer.
  • Médicaments antipaludiques utilisés dans la prévention ou le traitement du paludisme.
  • Antidépresseurs tricycliques comme l’imipramine et la désipramine.
  • Médicaments antipsychotiques utilisés dans le traitement de certaines affections psychiatriques. Certains médicaments comme les phénothiazines peuvent également être utilisés pour traiter les nausées et les vomissements.
  • Agents éclaircissants comme l’hydroquinone.
  • Certains médicaments photosensibilisants comme l’isotrétinoïne et l’acitrétine qui sont utilisés pour le traitement d’autres troubles cutanés.

Troubles de l’alimentation

La décoloration de la peau et des lèvres peut être associée à des troubles de l’alimentation tels que l’anorexie mentale et la boulimie en raison de carences nutritionnelles. En termes de boulimie, les vomissements répétitifs et l’action corrosive de l’acide gastrique peuvent infliger des dommages continus aux lèvres et éventuellement conduire à une décoloration à long terme.

Toxines et empoisonnement

Un certain nombre de toxines peuvent provoquer une décoloration de la peau et éventuellement des lèvres, en particulier des métaux tels que le cuivre, le bismuth, le mercure et l’argent. Certaines substances caustiques telles que les acides, les alcalis forts et d’autres composés toxiques peuvent provoquer des brûlures chimiques sur les lèvres, entraînant ainsi une décoloration.

Références :

  1. Chéilite de contact pigmentée . Dermnet NZ
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