Qu’est-ce que l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) ?

Le Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) est un questionnaire utilisé pour évaluer les problèmes de sommeil. Si vous avez des inquiétudes concernant votre sommeil, votre médecin pourra vous demander de répondre aux questions dans le cadre de votre examen médical.

Le questionnaire comprend une évaluation de différents aspects de votre sommeil, ainsi que de certaines caractéristiques de votre fonctionnement diurne. Le résultat permet de se faire une idée sur la quantité et la qualité de votre sommeil.

Qu’est-ce que le PSQI ?

Le PSQI a été développé en 1989 par des chercheurs de l’Université de Pittsburgh. Il s’agit d’un questionnaire auto-administré qui comprend 19 questions auxquelles vous répondriez sur vous-même et cinq questions facultatives supplémentaires auxquelles peut répondre une personne qui dort dans la même chambre ou dans le même lit que vous.

Les questions sont toutes destinées à recevoir une réponse en fonction de votre rythme de sommeil au cours du mois dernier.

Les questions impliquent :

• Le temps que vous passez à dormir
• Combien de temps te faut-il pour t’endormir
• Facteurs qui perturbent votre sommeil (comme des problèmes respiratoires, des douleurs ou de mauvais rêves)
• Votre utilisation de somnifères
• Dans quelle mesure vous fonctionnez bien pendant la journée

Les questions de votre colocataire se concentrent sur des choses dont vous n’êtes peut-être pas conscient lorsque vous dormez, comme si vous faites des mouvements excessifs, de la confusion et/ou des ronflements. 

Le PSQI prend environ 10 minutes et n’implique aucune procédure ou intervention.

Objectif du test

Le but de ce test est d’évaluer vos habitudes de sommeil, si vous avez un sommeil perturbé, ainsi que votre motivation et votre concentration lorsque vous êtes éveillé.

Le questionnaire est utilisé dans l’évaluation clinique des troubles du sommeil et est également utilisé comme outil de recherche, par exemple lorsque des médicaments ou d’autres facteurs affectant le sommeil sont examinés dans des études de recherche.

Votre professionnel de la santé pourrait vous demander de répondre aux questions de ce test si vous vous plaignez de votre sommeil ou si vous vous plaignez d’une fatigue excessive pendant la période où vous aimeriez être éveillé. 

Vous pourriez passer le PSQI si vous :

• Je ne peux pas m’endormir 
• Réveillez-vous pendant votre sommeil
• Réveillez-vous avant de le vouloir 
• Tournez-vous et retournez-vous lorsque vous essayez de dormir 
• J’ai l’impression de ne pas dormir suffisamment 
• Se sentir somnolent pendant les heures d’éveil
• Endormez-vous quand vous devriez être éveillé 
• Faites l’expérience de comportements perturbateurs avant, après ou pendant votre sommeil

Le PSQI peut faire partie d’une évaluation complète du sommeil. Votre évaluation complète du sommeil peut également inclure la réalisation d’un journal du sommeil et l’obtention d’études diagnostiques telles qu’un polysomnogramme (étude du sommeil nocturne), des tests d’imagerie cérébrale ou un test de latence multiple du sommeil (MSLT) pendant la journée.

Vous pourriez également avoir besoin d’une évaluation médicale pour évaluer les problèmes de santé qui pourraient contribuer à vos problèmes de sommeil. 

Risques et contre-indications

Il n’y a aucun risque à passer le test, mais il doit être utilisé et interprété sous contrôle médical. Le PSQI n’est pas destiné à un usage domestique ni à être utilisé ou interprété par vous-même.

Les résultats peuvent vous donner l’occasion de réfléchir et de discuter d’aspects de votre sommeil auxquels vous n’aviez peut-être pas pensé avant de voir les questions. Mais une évaluation du sommeil et un traitement des troubles du sommeil nécessitent la consultation d’un professionnel de la santé. 

Interprétation des résultats

Le test est noté sur la base d’un système de notation qui attribue un certain nombre de points pour chaque réponse. Votre professionnel de la santé discutera de votre score avec vous, ainsi que de vos réponses individuelles. Le score et les réponses sont tous deux importants pour guider vos prochaines étapes.

Votre score PSQI donne un aperçu de la gravité et de l’impact de votre problème de sommeil, et vos réponses spécifiques en indiquent la cause.

Après votre test, vous et votre professionnel de la santé pouvez discuter des implications de vos réponses et élaborer un plan pour les prochaines étapes de votre évaluation et de votre traitement. 

Les résultats du PSQI ne permettent pas de diagnostiquer de manière indépendante votre problème de sommeil.Mais il fournit des informations et des orientations précieuses que votre médecin peut utiliser pour établir un diagnostic. Les résultats de votre test PSQI sont interprétés dans le contexte de vos antécédents médicaux, de votre examen physique et d’autres tests de diagnostic. 

Les troubles du sommeil et la fatigue diurne peuvent tous deux être causés par divers problèmes médicaux, notamment l’insomnie, les maladies thyroïdiennes, l’apnée du sommeil, le syndrome des jambes sans repos, les problèmes psychiatriques, la douleur, les effets secondaires des médicaments, etc.

Vous aurez peut-être besoin de tests de diagnostic supplémentaires pour vous aider à identifier exactement votre problème. Par exemple, si vous vous réveillez fréquemment pour aller aux toilettes, vous aurez peut-être besoin d’une analyse de sang ou d’urine pour vérifier un taux de sucre élevé, signe de diabète.

Chez les hommes, un examen de la prostate serait également justifié s’ils se réveillent fréquemment pour uriner, car une hypertrophie de la prostate peut provoquer ce symptôme.

Le ronflement peut indiquer la nécessité d’une évaluation plus approfondie avec un polysomnogramme et un oxymètre de pouls nocturne, qui peuvent détecter des problèmes respiratoires. Et les problèmes liés à la confusion ou à une altération du comportement peuvent indiquer une démence ou une autre maladie neurologique. Cette préoccupation serait évaluée par un examen neurologique approfondi et éventuellement par des tests d’imagerie cérébrale.

Suivi

Une fois que vous aurez posé un diagnostic, votre médecin travaillera avec vous sur un plan pour vous aider à mieux dormir. Votre plan de traitement dépend de votre diagnostic. 

Le traitement peut inclure des stratégies telles que :

• Arrêter les médicaments qui interfèrent avec votre sommeil
• Prendre des médicaments pour le diabète
• Obtenir un traitement pour une maladie de la prostate 
• Obtenir un traitement contre la douleur ou pour un problème de santé
• Prendre des médicaments pour la thyroïde ou ajuster votre prescription de médicaments pour la thyroïde 
• Utilisation d’un masque à pression positive à deux niveaux (BiPAP) pour le traitement de l’apnée du sommeil
• Aller à des conseils et à une thérapie pour l’anxiété ou la dépression

Ce ne sont là que quelques-unes des stratégies de traitement qui peuvent être utilisées pour traiter les problèmes qui interfèrent avec le sommeil. 

Parfois, le PSQI est administré à nouveau après le début du traitement afin de réévaluer si votre traitement fonctionne.