Qu’est-ce que l’éclampsie : symptômes, causes, facteurs de risque, traitement, diagnostic

La pré-éclampsie est un trouble que connaissent les femmes enceintes dans lequel la pression artérielle de la patiente augmente beaucoup et l’urine contient des protéines. Il peut également y avoir d’autres dysfonctionnements d’organes. L’éclampsie est fondamentalement la condition la plus critique de la pré-éclampsie où les femmes commencent à avoir des convulsions. Ces crises causées par l’éclampsie durent généralement environ une minute et la personne éprouve de la confusion après la fin de l’épisode et peut même tomber dans le coma. L’éclampsie est incluse dans les troubles hypertensifs de la grossesse.

Affectant généralement les femmes dans la seconde moitié de leur grossesse, l’éclampsie peut survenir même après l’accouchement. Les crises d’éclampsie comprennent également des épisodes de regard fixe et une diminution marquée de la vigilance ainsi que des convulsions violentes. L’éclampsie est très rare et ne touche qu’environ 0,5% des femmes souffrant de pré-éclampsie.

Étant donné que l’éclampsie est liée à la pré-éclampsie, elle peut également présenter certains symptômes de cette dernière. Certains de ces symptômes comprennent-

• Les femmes souffrent généralement d’hypertension, c’est-à-dire d’une augmentation de la pression artérielle avant le début des convulsions qui signalent l’éclampsie.
• La protéinurie est également un symptôme principal de l’éclampsie, ce qui signifie essentiellement la présence d’une grande quantité de protéines dans l’urine.
• Les convulsions ou crises d’épilepsie sont en fait le symptôme qui dénote la progression de l’éclampsie à partir de la pré-éclampsie.
• Ces convulsions d’éclampsie affectent principalement la région cérébrale du cerveau. Par conséquent, d’autres symptômes peuvent également se manifester après la fin de l’épreuve. Ceux-ci incluent des nausées, des vomissements, des maux de tête et même une cécité corticale due à des lésions cérébrales.
• Une défaillance multiviscérale peut également survenir après la crise causée par l’éclampsie, ce qui peut entraîner de nouveaux symptômes tels que des douleurs abdominales, une jaunisse, une diminution de la miction et un halètement ou un essoufflement.
• Les symptômes d’éclampsie peuvent également inclure un retard de croissance intra-utérine du fœtus, ce qui signifie un retard de croissance du bébé dans l’utérus.
• Les convulsions chez la mère causées par l’éclampsie peuvent également entraîner une souffrance fœtale et une diminution de la fréquence cardiaque du fœtus, une condition connue sous le nom de bradycardie.
• Une complication assez courante de l’éclampsie est l’œdème pulmonaire qui signifie une accumulation de liquide dans les poumons. Environ 3 % des personnes atteintes d’éclampsie souffrent de ce symptôme.
• Un décollement placentaire, c’est-à-dire un décollement du placenta et des saignements placentaires, peuvent également survenir en raison de l’éclampsie.
• L’agitation, les douleurs musculaires et les maux de tête font également partie des symptômes de l’éclampsie.

L’éclampsie se développe généralement à partir de la pré-éclampsie et la cause sous-jacente de la pré-éclampsie n’est pas encore connue avec précision. L’augmentation de la pression artérielle et la présence de protéines dans l’urine (protéinurie) sont les principaux signes de pré-éclampsie qui peuvent affecter le cerveau en cas d’aggravation. Le cerveau affecté provoque des convulsions entraînant une éclampsie. Ces deux causes sont expliquées ici :

Si la pression artérielle augmente beaucoup pendant la grossesse, cela exerce une pression sur les parois des artères, ce qui les endommage. Cet endommagement des artères ainsi que des vaisseaux sanguins adjacents peut empêcher le flux sanguin qui peut s’accumuler dans la région. Cela peut provoquer un gonflement du cerveau et peut également le faire chez le bébé en pleine croissance, provoquant l’apparition de convulsions et de crises appelées éclampsie.

Le glomérule est un appareil présent dans le rein dont la fonction est de filtrer les déchets du sang et de générer de l’urine. Cependant, les cellules sanguines et les protéines ne sont pas excrétées par elles et sont retenues par l’organisme. Lorsque ces filtres sont endommagés, des protéines sont sécrétées avec l’urine, ce qui entraîne une protéinurie qui peut provoquer une éclampsie. À cette fin, l’urine des femmes enceintes est régulièrement testée pour la présence de protéines afin de prévenir l’éclampsie avant qu’il ne soit trop tard.

Les facteurs de risque d’éclampsie et les personnes les plus à risque de contracter le problème de l’éclampsie comprennent :

• Ceux qui souffrent de pré-éclampsie sont également des candidats de choix pour l’éclampsie. Il est donc préférable de le gérer avant qu’il ne devienne plus problématique.
• Les jeunes mères de moins de 20 ans et les femmes enceintes pour la première fois sont plus susceptibles de contracter l’éclampsie. On pense que cela est dû à leur nouvelle exposition aux antigènes paternels.
• L’hypertension est un autre facteur de risque d’éclampsie.
• Les femmes souffrant de maladie rénale ou de diabète courent un risque plus élevé de contracter l’éclampsie.
• Avoir un gros placenta est également un facteur de risque d’éclampsie. Cela peut se produire en raison d’une gestation multiple ou d’une autre raison.
• Les femmes ayant des antécédents familiaux de la maladie courent un risque plus élevé de contracter l’éclampsie. S’ils ont une sœur ou une mère qui a déjà eu une éclampsie, il y a de fortes chances qu’ils en souffrent aussi.
• De même, les femmes qui ont déjà souffert d’éclampsie ou de pré-éclampsie au cours d’une grossesse ont un risque plus élevé d’en avoir à nouveau quand et si elles tombent à nouveau enceintes.
• Les femmes de plus de 35 ans sont également plus à risque de contracter l’éclampsie.
• Si une femme est enceinte de jumeaux, elle a plus de chances de contracter une éclampsie et est donc plus à risque.
• Des antécédents de mauvaise alimentation et nutrition peuvent également être un facteur de risque d’éclampsie.

Si vous avez des convulsions ou tout autre symptôme, le médecin vous prescrira des tests pour déterminer pourquoi vous souffrez de ces symptômes et pour diagnostiquer le problème et éliminer la possibilité d’éclampsie. Le médecin peut également vous demander de passer ces mêmes tests si vous avez déjà souffert d’éclampsie ou de pré-éclampsie ou si vous en avez des antécédents familiaux.

Certaines de ces mesures de diagnostic sont données ci-dessous-

Il existe de nombreux tests sanguins qu’un médecin peut demander à ses patients, mais le plus courant que les médecins prescrivent est l’hématocrite qui mesure le nombre de globules rouges ainsi que de plaquettes. Les plaquettes aident les médecins à déterminer si le sang coagule correctement ou non. Ils aident à déterminer si la femme souffre de pré-éclampsie ou d’éclampsie et aident également à évaluer les fonctions rénales et hépatiques.

Un excès de créatinine dans le sang peut signifier une pré-éclampsie ou une éclampsie même si cela peut être dû à une autre raison. La créatinine est un déchet des muscles qui est excrété hors du corps par les reins. Si les reins sont endommagés, la créatinine commence à s’accumuler dans le corps en raison de son excrétion insuffisante, ce qui peut indiquer une éclampsie.

Le médecin peut également vous demander de faire analyser votre urine pour voir si elle contient ou non des protéines. Cela peut aider le médecin à évaluer la présence ou le risque d’éclampsie.

Le seul traitement permanent de l’éclampsie est l’accouchement, même si les médecins peuvent vous prescrire certains médicaments si vous souffrez de pré-éclampsie pour l’empêcher de se transformer en éclampsie. Le médecin peut prendre la décision d’accoucher tôt si vous développez une éclampsie. Cette décision dépend généralement de la santé et de la croissance du bébé, de l’état d’avancement de votre grossesse et de la gravité de votre éclampsie. Cela se résume essentiellement à ces deux situations:

Si vous approchez de votre terme, c’est-à-dire la 37e semaine ou après, et que votre bébé a suffisamment mûri, le médecin peut décider d’effectuer une césarienne ou de déclencher le travail (selon ce qui est préférable) et d’accoucher de votre bébé. Cela guérira efficacement votre éclampsie.

Si votre bébé n’est pas suffisamment mûr pour accoucher en toute sécurité, votre médecin peut vous prescrire des médicaments jusqu’à ce qu’il ait suffisamment grandi pour être accouché en toute sécurité si vous souffrez d’éclampsie. Plus votre bébé est mature et proche de votre date d’accouchement, plus il est sûr pour vous et votre bébé.

Si tel est le cas, certaines mesures doivent être prises, qui sont les suivantes :

Si la femme enceinte souffre d’éclampsie et souffre de convulsions et de convulsions, on peut lui donner des anticonvulsivants pour la guérir. Les médecins peuvent également lui prescrire de l’aspirine à faible dose. En dehors de cela, les médecins peuvent également prescrire des médicaments antihypertenseurs pour contrôler l’hypertension.

Il y a certaines choses que vous pouvez également faire si vous souffrez d’éclampsie pour vous sortir de cette impasse. Ils sont les suivants :

• Ayez une alimentation saine et équilibrée avec tous les nutriments dont votre corps a besoin.
• Vous devez être proactive et avoir des contrôles fréquents ainsi que la surveillance du bébé.
• Prenez beaucoup de repos.
• Évitez le stress, la tension et l’anxiété.
• Prenez tous vos médicaments exactement comme le médecin vous l’a demandé.
• Si vous ressentez une gêne ou un changement dans votre état, contactez votre médecin dès que possible.

Si l’éclampsie est correctement prise en charge, les effets sur votre enfant devraient être très faibles, mais l’éclampsie affecte le placenta en réduisant le flux sanguin vers celui-ci, ce qui peut entraîner une diminution de l’apport d’oxygène, de sang et de nutriments au fœtus. Cela peut provoquer une suffocation, un décollement placentaire et, dans certains cas, même une mortinaissance, même si cela est très rare. Le décollement placentaire qui fait référence au détachement du placenta de l’utérus est une condition qui, si elle se produit, ne laisse d’autre choix aux médecins que de pratiquer une césarienne en urgence pour sauver la vie du bébé. Ces problèmes causés par l’éclampsie peuvent également entraîner la naissance de votre bébé avec un faible poids et divers problèmes de santé.

Même si les problèmes liés à l’éclampsie sont résolus une fois que le bébé est né, il existe toujours un risque accru que la mère souffre à la fois d’éclampsie et de pré-éclampsie lors des grossesses suivantes.

Mais si vous parlez à votre médecin et l’informez de vos symptômes et/ou de vos antécédents d’éclampsie chez vous-même ou votre famille, cela peut être mieux géré en réduisant les risques dans une certaine mesure.