Qu’est-ce que le ventre de tablier et comment puis-je l’éliminer ?

Points clés à retenir

  • La grossesse, l’obésité et une perte de poids importante peuvent provoquer un ventre en tablier.
  • Garder le pli cutané propre et sec aide à prévenir les infections.
  • Une intervention chirurgicale comme une abdominoplastie peut éliminer l’excès de peau et de graisse.

« Ventre en tablier » décrit l’excès de peau et de graisse qui pend de l’abdomen (comme si on portait un tablier). La grossesse, une prise de poids excessive et une perte de poids importante provoquent un surplomb cutané (également appelé pannus gastrique ou pannus abdominal).

Le pannus gastrique peut provoquer une gêne et des complications telles que des infections cutanées. La perte de poids et l’exercice peuvent aider, mais même après une perte de poids, la peau trop étirée ne retrouve pas sa forme initiale. Si cela se produit, un remodelage corporel ou une intervention chirurgicale non invasive restaurera votre forme.


Causes

La taille d’un ventre de tablier peut aller d’un léger surplomb à un ventre de pannus qui pend sous le bassin. Dans certains cas, la peau et la graisse peuvent pendre jusqu’aux genoux (ou plus bas).

Le pannus gastrique a trois causes :

  • Grossesse:La peau étirée pendant la grossesse peut perdre de son élasticité. Par conséquent, il se peut qu’il ne reprenne pas sa taille et sa forme d’origine après la livraison. Même après des mois de régime et d’exercice, il se peut que vous ayez encore de la peau et de la graisse qui pendent (souvent appelées tablier de mère). Environ 30 % des femmes ont des muscles abdominaux faibles et séparés après l’accouchement (diastasis recti), ce qui contribue également au problème.
  • Obésité:Une prise de poids excessive peut provoquer une accumulation de graisse autour de l’abdomen qui devient suffisamment grosse et lourde pour pendre, ce qui entraîne un ventre en tablier.
  • Perte de poids importante :Perdre beaucoup de poids réduit la graisse, mais laisse la peau trop tendue pendre du ventre.Le ventre pannus affecte toute personne qui perd du poids, mais constitue un problème courant après une chirurgie bariatrique.

Complications

Un ventre en tablier affecte souvent l’estime de soi et l’image corporelle d’une personne. Cela entraîne également des conséquences physiques. En fonction de l’étendue de la peau et de la graisse pendantes, un ventre en tablier peut limiter votre mobilité et provoquer des maux de dos.

Lorsque la peau touche la peau, le pli se frotte et retient la chaleur et l’humidité. Ce pli cutané entraîne des problèmes de santé tels que :

  • Infection fongique de la peau
  • Infection cutanée bactérienne (cellulite)
  • Dermatite des plis cutanés (intertrigo)
  • Ulcères cutanés

Soins de la peau

Prendre soin du pli cutané aidera à prévenir les complications. Il est essentiel de garder le pli cutané propre et sec. Voici quelques conseils pour vous aider :

  • Lavez et inspectez quotidiennement le pli cutané.
  • Utilisez des nettoyants doux au pH équilibré.
  • Séchez (ne frottez pas).
  • Appliquez de la poudre sans talc ou à base de fécule de maïs.
  • Utilisez des protège-ventres (minces morceaux de tissu absorbant pour absorber l’humidité et réduire la friction).
  • Appliquez des crèmes ou des poudres antifongiques (si recommandé par votre professionnel de la santé).

Certaines personnes portent une bande de maintien (élastique abdominal) pour maintenir leur ventre dans leur tablier. Cependant, le bracelet retient la chaleur et l’humidité, augmentant le risque d’irritation cutanée, d’éruptions cutanées et d’infections.

Approches de style de vie

Suivre une alimentation saine et faire de l’exercice régulièrement sont essentiels pour perdre l’excès de graisse et maintenir votre objectif de poids sur le long terme. Cependant, il n’existe aucun moyen de perdre du poids dans une zone spécifique du corps comme le ventre.En conséquence, vous pouvez atteindre un poids santé tout en conservant un ventre en tablier.

Renforcer vos muscles centraux, en mettant l’accent sur la paroi abdominale, peut améliorer l’apparence du ventre du tablier. L’exercice est également la première ligne de traitement du diastasis recti.Une séparation musculaire sévère peut ne pas s’améliorer avec l’exercice seul.

Traitement

Que le meilleur traitement soit un remodelage corporel non invasif ou une intervention chirurgicale dépend de l’étendue de votre ventre de tablier.

Remodelage corporel non invasif

Si vous avez un petit ventre en tablier qui ne s’améliore pas avec un régime alimentaire et de l’exercice, vous pouvez bénéficier de traitements de remodelage corporel non invasifs qui éliminent les poches de graisse. Certains peuvent également raffermir votre peau.

Le remodelage du corps n’est pas destiné à perdre du poids et n’aidera pas un ventre pannus important. Ces procédures utilisent un appareil portatif placé contre votre peau. L’appareil envoie des températures glaciales, de l’énergie radiofréquence, un laser ou des ultrasons pour détruire les cellules adipeuses.

La cryolipolyse (congélation des graisses) peut aider à raffermir la peau, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour vérifier son efficacité.Les autres techniques mentionnées sont connues pour raffermir efficacement la peau.

Abdominoplastie

Mieux connue sous le nom d’abdominoplastie, l’abdominoplastie élimine l’excès de peau et de graisse, resserre et répare les muscles abdominaux faibles et séparés.

Votre chirurgien plasticien peut également retirer un ventre en tablier lors d’une abdominoplastie. (Techniquement, ils effectuent deux procédures : l’abdominoplastie et la panniculectomie.)

Votre chirurgien peut recommander une sédation intraveineuse ou une anesthésie générale pour une abdominoplastie.L’anesthésie dont vous avez besoin dépend de l’étendue de votre intervention chirurgicale ainsi que de votre état de santé général et de vos préférences.

Après une abdominoplastie, vous devez prévoir de prendre deux à trois semaines de congé. Vous devrez également limiter toute activité physique intense pendant quatre à six semaines. Bien que le gonflement et la rougeur postopératoires initiaux s’améliorent au bout de six semaines environ, cela peut prendre un an pour que votre abdomen guérisse complètement et que des résultats optimaux apparaissent.

La cicatrice s’étendra le long du bas de votre abdomen, juste au-dessus de l’os pubien. Il doit être suffisamment bas pour être dissimulé par des sous-vêtements et des bas de bikini.

L’assurance maladie ne couvre généralement pas une abdominoplastie car il s’agit d’une intervention esthétique facultative (une procédure que vous choisissez de suivre pour améliorer votre apparence). Cependant, votre assurance peut couvrir une abdominoplastie avec ou sans panniculectomie si elle est médicalement nécessaire.

Panniculectomie

Une panniculectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer la graisse et la peau en surplomb. Lors d’une panniculectomie, votre chirurgien enlève uniquement le ventre du tablier. Ils ne réparent ni ne resserrent les muscles abdominaux. (Vous aurez besoin d’une abdominoplastie simultanée si vous avez également besoin d’améliorer les muscles.)

Une panniculectomie est généralement réalisée sous anesthésie générale. La plupart des gens sont sans travail pendant environ quatre semaines après la chirurgie et doivent limiter leurs activités physiques pendant six semaines maximum.

Il faut généralement jusqu’à trois mois pour que les plaies guérissent et que l’enflure diminue. Cependant, cela peut prendre un à deux ans pour que votre abdomen guérisse complètement et que les cicatrices disparaissent.

Comme pour une abdominoplastie, l’incision se situe dans le bas de votre abdomen, les sous-vêtements et les bas de maillots de bain doivent donc la recouvrir. Cependant, la taille et l’emplacement de l’incision dépendent de la quantité de graisse et de peau que votre chirurgien doit retirer.

L’assurance couvrira souvent l’intervention chirurgicale si elle est jugée médicalement nécessaire. Si la panniculectomie n’est pas médicalement nécessaire, vous devrez peut-être payer de votre poche l’intervention.

Abdominoplastie vs panniculectomie
 Abdominoplastie (sans panniculectomie)Panniculectomie
Élimine l’excès de peau et de graisseOuiOui
Répare et resserre les musclesOuiNon
AnesthésieSédation IV ou anesthésie généraleAnesthésie générale préférée
Retour au travail2-3 semainesJusqu’à 4 semaines
Guérison complèteJusqu’à 1 anJusqu’à 2 ans
Couvert par une assuranceSeulement si cela est médicalement nécessaireHabituellement, mais cela doit être médicalement nécessaire