Le trouble lié à l’usage d’opioïdes survient lorsqu’un individu abuse ou abuse de certains médicaments ou drogues illégales conçus pour soulager la douleur ou provoquer des sentiments d’euphorie ou de « planer ».
L’Enquête nationale de 2023 sur la consommation de drogues et la santé a révélé que parmi les personnes âgées de 12 ans ou plus, 5,7 millions de personnes aux États-Unis ont souffert d’un trouble lié à la consommation d’opioïdes au cours de l’année écoulée.Les décès dus à l’abus d’opioïdes ont fortement augmenté depuis le début du siècle ; plus de 81 000 personnes sont mortes d’une surdose d’opioïdes rien qu’en 2023.
Le trouble lié à l’usage d’opioïdes est une maladie complexe qui peut être difficile à traiter. Cet article expliquera les symptômes et les options de traitement du trouble lié à l’usage d’opioïdes. Il fournira également des suggestions pour faire face à un trouble lié à l’usage d’opioïdes ou pour aider un proche aux prises avec un abus d’opioïdes.
Que sont les opioïdes ?
Les opioïdes se trouvent dans les analgésiques sur ordonnance et dans les drogues illicites comme l’héroïne. Bien que les analgésiques sur ordonnance puissent être utiles pour la gestion à court terme de la douleur modérée à sévère, ils comportent un risque élevé de dépendance. Ils peuvent également provoquer des effets secondaires graves, voire la mort, s’ils sont mal utilisés.
Les opioïdes bloquent les signaux de douleur entre le cerveau et le corps et peuvent amener les gens à se sentir détendus, heureux ou « high ». Les effets secondaires comprennent un ralentissement de la respiration, de la constipation, des nausées, de la confusion et de la somnolence.
Les médicaments opioïdes courants comprennent :
- OxyContin (oxycodone)
- Hysingla EST (hydrocodone)
- Duramorphe (morphine)
- Dilaudide (hydromorphone)
- Mentorat (fentanyl)
- Méthadose (méthadone)
- Démérol (mépéridine)
- Conzip (tramadol)
Les opioïdes sont parfois associés à d’autres médicaments, notamment le Tylenol (acétaminophène) et Advil (ibuprofène). Les noms de marque courants pour ces médicaments combinés incluent Vicodin (hydrocodone contenant de l’acétaminophène) et Percocet (oxycodone contenant de l’acétaminophène).
Symptômes du trouble lié à l’usage d’opioïdes
Le trouble lié à l’usage d’opioïdes survient lorsqu’une personne abuse d’opioïdes. Cela peut signifier qu’une personne consomme plus que ce qui est prescrit ou qu’elle subit un sevrage si elle arrête de prendre le médicament.
Les prestataires de soins de santé recherchent les signes suivants d’abus d’opioïdes.
- Utilisation continue même lorsqu’elle a un impact sur la santé physique ou psychologique
- Utilisation continue entraînant des conséquences sociales et interpersonnelles
- Éviter les activités sociales ou récréatives
- Avoir du mal à assumer ses responsabilités professionnelles ou scolaires
- Passer beaucoup de temps à trouver des opioïdes ou à se remettre de leur consommation
- Prendre plus de médicaments que prévu
- Ressentir des envies de drogue
- Incapable de diminuer ou d’arrêter l’utilisation du médicament
- Tolérance, où une plus grande quantité de médicament est nécessaire pour obtenir le même effet
- Utiliser le médicament dans des situations dangereuses
- Ressentir des symptômes de sevrage lorsqu’ils ne prennent pas le médicament
Lorsqu’une personne abuse d’opioïdes, elle peut présenter des symptômes tels que confusion, somnolence accrue, nausées, euphorie, constipation, pupilles rétrécies ou « localisées » et diminution de la douleur.
Si quelqu’un en consomme plus que prévu, sa respiration et sa fréquence cardiaque peuvent ralentir jusqu’à atteindre des niveaux dangereusement bas. Ils peuvent devenir insensibles ou cesser de respirer.
Retrait
La consommation à long terme d’opioïdes entraîne des modifications substantielles au niveau du cerveau et d’autres organes. Lorsqu’une personne arrête soudainement de consommer des opioïdes, elle peut ressentir toute une gamme de symptômes. En fait, la recherche montre que les symptômes de sevrage aux opioïdes peuvent être si graves que certaines personnes continuent à consommer des opioïdes principalement pour éviter les symptômes de sevrage.
Ces symptômes peuvent inclure :
- Crampes abdominales
- Envies
- Agitation
- Diarrhée
- Anxiété
- Augmentation de la pression artérielle
- Pupilles dilatées
- Transpiration
- Augmentation de la fréquence cardiaque
- Douleurs musculaires
- Nez qui coule
- Difficulté à dormir
- Chair de poule
- Transpiration
- Déchirure
- Tremblement
L’abus de substances expliqué
De nombreux termes sont utilisés pour parler de toxicomanie.
- Trouble lié à la consommation d’opioïdesse produit lorsqu’une personne prend des médicaments opioïdes d’une manière qui n’est pas prescrite pour un problème médical.
- Dépendancese produit lorsqu’une personne continue à consommer des drogues malgré les conséquences physiques et sociales négatives.
- Dépendanceest un terme désignant le moment où une personne éprouve des symptômes de sevrage si elle arrête de prendre un médicament.
- Tolérancese produit lorsqu’une personne a besoin d’une plus grande quantité de médicament pour obtenir le même effet.
Traitement du trouble lié à l’usage d’opioïdes
Le trouble lié à la consommation d’opioïdes survient souvent en combinaison avec d’autres conditions, comme l’abus d’alcool.Cela peut rendre le traitement plus difficile. Le trouble lié à l’usage d’opioïdes est considéré comme une maladie chronique récurrente, ce qui signifie que les individus peuvent avoir besoin de plusieurs cycles de traitement et risquent de faire un mauvais usage d’opioïdes à l’avenir.
Le traitement des troubles liés à l’usage d’opioïdes implique généralement une combinaison de médicaments et de thérapie.C’est ce qu’on appelle le traitement médicamenteux (MAT). MAT a un taux de réussite beaucoup plus élevé que la thérapie seule.
Le traitement médicamenteux, ou MAT, est le traitement le plus efficace pour les troubles liés à l’usage d’opioïdes. Cette approche combine une thérapie et certains médicaments qui réduisent les fringales et les symptômes de sevrage.
Thérapie pour les troubles liés à l’usage d’opioïdes
Certaines personnes sont traitées en ambulatoire par l’intermédiaire de leur prestataire de soins primaires ou d’un centre spécialisé de traitement de la toxicomanie. D’autres bénéficient d’un accompagnement hospitalier.
La recherche montre que le conseil aide les gens à rester engagés dans la thérapie et réduit le risque de rechute.
La thérapie peut inclure, entre autres, une thérapie cognitivo-comportementale, une thérapie familiale ou des programmes en 12 étapes. Il est très important que les individus disposent d’un réseau de soutien composé de membres de leur famille, d’amis et de conseillers qualifiés pour les soutenir dans leur rétablissement et prévenir les rechutes.
Médicaments utilisés pour le trouble lié à l’usage d’opioïdes
Les médicaments peuvent réduire les fringales et minimiser les symptômes de sevrage.Les médicaments courants comprennent Methadose (méthadone) et Belbuca ou Brixadi (buprénorphine). Ces médicaments peuvent être utiles dès les premiers stades du traitement pour réduire les symptômes de sevrage. Cependant, ces médicaments doivent être utilisés sous la supervision d’un professionnel de la santé car ils comportent leur propre risque d’effets secondaires, de dépendance et de sevrage.
Certains médicaments, comme le Vivitrol (naltrexone), empêchent les opioïdes de se lier aux cellules qui provoquent l’euphorie, ce qui signifie que si une personne utilise des opioïdes tout en prenant ces médicaments, elle ne ressentira pas de « high ». Cela peut briser l’association positive entre la consommation d’opioïdes et l’euphorie.
La naltrexone ne provoque pas d’euphorie et ne présente aucun risque d’addiction.Il est plus efficace dans les étapes ultérieures du rétablissement, après qu’une personne a arrêté de consommer des opioïdes. Suboxone est un médicament qui associe la naltrexone et la buprénorphine dans le cadre d’un programme structuré de désintoxication.
Les nouvelles formulations de naltrexone et de buprénorphine vous permettent de recevoir des médicaments une seule fois par mois par injection. Cela minimise le risque que vous oubliiez ou sautiez une pilule.
Comment aider un proche
Il peut être incroyablement difficile de voir un proche souffrir d’un trouble lié à la consommation d’opioïdes. N’oubliez pas que le trouble lié à l’usage d’opioïdes est une condition médicale qui nécessite un traitement et le soutien de professionnels qualifiés.
Il est important d’appeler une aide médicale si vous trouvez un proche inconscient ou difficile à réveiller et que vous soupçonnez une consommation d’opioïdes. Il existe des médicaments qui peuvent inverser une surdose, notamment la naloxone, qui peut être trouvée en vente libre (OTC) dans la plupart des États.
La naloxone ne fera pas de mal à quelqu’un s’il n’a pas consommé d’opioïdes.Il peut être administré sous forme de spray nasal ou par injection. Le spray nasal de chlorhydrate de naloxone est actuellement disponible sous différentes marques, notamment Kloxxado (8 mg/spray), Rextovy (4 mg/spray) et Rezenopy (10 mg/spray), disponibles sur ordonnance, et Narcan (4 mg/spray) et RiVive (3 mg/spray), disponibles en vente libre.
Une surdose nécessite des soins médicaux
Même si vous avez du Narcan à la maison, il est toujours important d’appeler le 911 si vous soupçonnez une surdose. Narcan peut disparaître alors que les opioïdes sont encore dans le corps, ce qui signifie que la personne court toujours un risque de surdose pendant plusieurs heures après l’administration de Narcan.
Chaperon
Le trouble lié à l’usage d’opioïdes est une maladie difficile, mais de l’aide est disponible. De nombreuses personnes parviennent à l’abstinence grâce à une thérapie, des médicaments et le soutien de leurs proches.
Vous pouvez minimiser le risque de développer un trouble lié à l’usage d’opioïdes en prenant vos médicaments exactement comme prescrit. Il est également important d’arrêter de prendre des analgésiques lorsqu’ils ne sont plus nécessaires. N’oubliez pas de ne jamais prendre de médicaments prescrits à quelqu’un d’autre.
Les troubles liés à l’usage d’opioïdes peuvent entraîner des conséquences graves comme la dépendance, voire la mort. Demandez de l’aide si vous soupçonnez un trouble lié à la consommation d’opioïdes afin que vous ou un de vos proches puissiez obtenir de l’aide.
Ligne d’assistance SAMHSA
Si vous ou un de vos proches souffrez de toxicomanie ou de dépendance, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Résumé
Le trouble lié à l’usage d’opioïdes survient lorsqu’un individu abuse de médicaments opioïdes. La dépendance survient lorsqu’une personne continue à consommer ces drogues malgré les conséquences sociales ou physiques négatives. Le traitement implique généralement à la fois des médicaments et une thérapie. Vous pouvez aider un proche vivant avec un trouble lié à la consommation d’opioïdes en l’encourageant à parler à son fournisseur de soins de santé ou à demander l’aide d’un conseiller en toxicomanie.
Un mot de Gesundmd
Si vous souffrez d’un abus d’opioïdes, sachez qu’une aide est disponible. La bonne nouvelle est que le rétablissement est possible grâce au soutien professionnel et aux médicaments. Le traitement des troubles liés à l’usage d’opioïdes a considérablement évolué en réponse à l’épidémie actuelle d’opioïdes, ce qui signifie que de nombreuses options de traitement sont disponibles pour minimiser le sevrage et vous aider à maintenir une récupération à long terme.
