Qu’est-ce que le syndrome hémolytique et urémique ?

Le syndrome hémolytique et urémique est une condition médicale dans laquelle il y a destruction prématurée des globules rouges de manière incontrôlée. Une fois commencés, les globules rouges détruits ont tendance à s’accumuler dans le système de filtrage des reins, entraînant finalement une insuffisance rénale aiguë qui peut être une maladie potentiellement grave. La majorité des cas de syndrome hémolytique et urémique se développent chez les enfants après une semaine de diarrhée sanglante persistante à la suite d’une infection bactérienne due à E. Coli. Cette condition peut également se développer chez les adultes en raison d’une infection à E. Coli, mais elle peut également être causée par certaines classes de médicaments, des infections dues à d’autres sources, etc. Même si le syndrome hémolytique et urémique est une affection potentiellement grave qui peut provoquer une échec, mais s’il est traité de manière appropriée et rapide, l’individu affecté peut se rétablir complètement.

Le syndrome hémolytique et urémique peut être causé par de nombreuses raisons, mais la plus courante, en particulier chez les enfants, est une infection due à E. Coli. E. coli est un type de bactérie qui se trouve normalement dans les intestins d’un individu. La plupart des formes de ces bactéries ne sont pas nocives, mais certaines formes d’E. Coli peuvent provoquer des infections graves dont une forme provoque le syndrome hémolytique et urémique. Ces formes de bactéries peuvent être trouvées dans de la viande contaminée ou des piscines contaminées. Ce n’est pas une règle empirique que toutes les personnes atteintes de cette forme grave de bactérie développeront un syndrome hémolytique et urémique. Cette condition peut également être due à d’autres types de bactéries. Certaines des autres causes du syndrome hémolytique et urémique sont :

• Utiliser des médicaments comme la quinine
• Certains médicaments utilisés pour la chimiothérapie
• Médicaments comme la cyclosporine
• Grossesse
• Infections comme le VIH/SIDA
• Dans certains cas, cette condition peut également être transmise d’une génération à l’autre, il existe donc également un lien génétique avec elle.

Certains des facteurs de risque de développer le syndrome hémolytique et urémique sont :

• Cette maladie touche surtout les enfants de moins de 5 ans
• Prédisposition génétique
• Les jeunes enfants et les personnes âgées dont le système immunitaire est affaibli sont prédisposés à contracter cette maladie.

Certains des symptômes du syndrome hémolytique et urémique sont :

• Diarrhée sanglante
• Vomissement
• Douleur dans l’abdomen
• Peau pâle
• Fatigue sévère
• Irritabilité
• Fièvre de bas grade
• Hématurie
• Saignements de nez idiopathiques
• Diminution du débit urinaire
• Gonflement de certaines parties du corps
• Confusion mentale
• Dans certains cas, convulsions.

Si le syndrome hémolytique et urémique est suspecté, le médecin traitant effectuera les tests de diagnostic suivants :

Tests sanguins : des tests sanguins seront effectués pour identifier une diminution des taux de globules rouges ou une augmentation de la créatinine indiquant un dysfonctionnement rénal. Le test sanguin peut également indiquer la présence de globules rouges endommagés.

Test d’urine : ce test peut être effectué pour identifier la présence d’une hématurie

Analyse des selles : ce test peut être effectué pour identifier la présence de toute bactérie à l’origine des symptômes.

Le traitement du syndrome hémolytique et urémique se fait en milieu hospitalier. Certaines des mesures de traitement prises pour traiter le syndrome hémolytique et urémique sont :

Remplacement des fluides : les fluides et les électrolytes doivent être remplacés en temps opportun car les reins ne sont pas en mesure de se débarrasser des fluides et des déchets en raison de la maladie.

Transfusion de globules rouges : si, au cours des études de diagnostic, il est identifié que les globules rouges sont moins nombreux, ce qui vous rend extrêmement fatigué et dyspnéique, ainsi que de la tachycardie, de la jaunisse et des urines de couleur foncée, une transfusion de globules rouges peut être nécessaire pour traiter les symptômes.

Transfusion plaquettaire : Dans les cas où le patient a des ecchymoses ou des saignements faciles, des transfusions de plaquettes sont nécessaires pour aider avec le facteur de coagulation. Ces transfusions se font par voie intraveineuse.

Plasmaphérèse : Cela se fait en utilisant une machine pour nettoyer le sang du plasma et en le remplaçant par du plasma frais ou du plasma congelé d’un donneur.

Dialyse : En cas d’insuffisance rénale, une dialyse peut être nécessaire sur une base régulière pour se débarrasser des déchets qui sont collectés dans le corps en raison d’un dysfonctionnement des reins. La dialyse est généralement effectuée jusqu’à ce que le rein recommence à fonctionner normalement après le traitement, bien que s’il y a des dommages importants aux reins, le patient peut nécessiter une dialyse permanente.

Bien que le syndrome hémolytique et urémique puisse sembler être une maladie potentiellement grave si les méthodes de traitement ci-dessus sont effectuées en temps opportun, il conduit souvent à une guérison complète, en particulier chez les enfants.

Chez les personnes souffrant de lésions rénales importantes et d’hypertension, une alimentation pauvre en protéines et la prise d’inhibiteurs de l’ECA pour contrôler l’hypertension peuvent prévenir d’autres dommages aux reins.

Il existe une autre forme de syndrome hémolytique et urémique appelée syndrome hémolytique et urémique atypique qui est également traitée par plasmaphérèse en même temps que l’utilisation d’un médicament appelé Soliris.

Il n’y a pas de mesures préventives spécifiques pour le syndrome hémolytique et urémique, mais un individu peut prendre des mesures pour éviter de contracter une infection due à E. Coli et d’autres infections causées par la prise d’aliments contaminés. Ces mesures sont les suivantes :

• Bien se laver les mains avant de manger
• Garder les ustensiles propres et lavés
• Veiller à ce que les surfaces des aliments soient parfaitement propres
• Gardez les aliments crus et les aliments préparés séparément
• Décongeler la viande crue au micro-ondes
• Si vous mangez du bœuf, assurez-vous qu’il est cuit à la température appropriée
• Bien laver les fruits et légumes
• Éviter le lait non pasteurisé
• Éviter de nager dans des lacs ou des piscines contaminés
• S’assurer que tous les membres de la famille adoptent de saines habitudes de nettoyage après avoir utilisé les toilettes, comme se laver les mains après avoir utilisé les toilettes, s’assurer de se laver les mains après avoir changé les couches des nourrissons.
• Pour les garderies, il est toujours conseillé de ne pas mettre les couches souillées dans la même pièce où la nourriture est préparée et cuite pour les enfants.