Qu’est-ce que l’appendicectomie et comment se fait-elle ? | Période de récupération après l’appendicectomie ?

L’appendicectomie est une chirurgie d’urgence courante qui est pratiquée pour traiter l’appendicite. L’appendicite est une affection inflammatoire de l’appendice. Une appendicectomie est réalisée pour l’ablation chirurgicale de l’appendice enflammé.

L’appendice se situe à la jonction de l’intestin grêle et du gros intestin. Il est situé dans le bas-ventre droit. Les experts ne comprennent pas complètement ce que fait l’appendice, mais la plupart conviennent qu’il n’est pas important pour la santé d’une personne. Souvent, l’appendice devient enflammé, infecté et peut se rompre. Cela provoque une douleur intense, dans la partie inférieure droite du ventre. Il peut également provoquer des nausées ou des vomissements. L’appendicite est considérée comme une urgence car elle peut mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée – l’appendice éclate parfois moins d’un jour après le début des symptômes. Il est donc très important de l’enlever le plus tôt possible.

Il existe deux types d’appendicectomies réalisées, qui sont:

1. Appendicectomie ouverte. Dans ce type de procédure, une petite incision (environ 2 à 4 pouces de long) est faite dans le côté inférieur droit de votre ventre et l’appendice enflammé est retiré d’ici.
2. Appendicectomie laparoscopique. Une technique moins invasive est l’appendicectomie laparoscopique. Ainsi, au lieu d’une coupe longue, 1 à 3 petites coupes sont faites et l’appendice est retiré par l’une de ces incisions.

Cependant, lors d’une chirurgie laparoscopique, votre chirurgien peut avoir à décider d’effectuer une procédure d’appendicectomie ouverte. Cela se produit dans des situations comme si votre appendice a éclaté et que l’infection s’est propagée. L’appendicectomie laparoscopique provoque moins de cicatrices; Cependant, dans les deux types de chirurgies, la cicatrice est difficile à voir une fois qu’elle est correctement cicatrisée.

Ces deux types de procédures d’appendicectomie ont un très faible risque d’infections ainsi que des complications en développement. La période de récupération pour les deux types de chirurgies d’appendicectomie est très courte et les deux nécessitent un séjour à l’hôpital plus court.

Certains risques possibles de l’appendicectomie comprennent :

• Saignement
• Infection de la plaie
• En cas de rupture de l’appendice lors d’une appendicectomie, environ 20 % des patients subissant une chirurgie laparoscopique risquent de développer des abcès.
• Blessure aux organes voisins.
• Intestins bloqués

• Posez toutes les questions relatives à la chirurgie de l’appendicectomie à votre fournisseur de soins de santé.
• Il vous sera demandé de signer le formulaire de consentement avant la procédure d’appendicectomie. Lisez-le attentivement et posez tous vos doutes.
• Vous devez informer votre fournisseur de soins de santé de tout type de problème de santé que vous avez ou avez eu dans le passé. Des tests sanguins ou d’autres procédures de diagnostic peuvent vous être ordonnés.
• Vous ne devez rien manger ni boire 8 heures avant la chirurgie d’appendicectomie.
• Mentionnez les noms des médicaments ou des suppléments que vous prenez actuellement.
• Vous devez informer votre fournisseur de soins de santé de tout problème de sensibilité comme l’allergie au latex, aux médicaments, aux bandes ou à l’anesthésie (locale ou générale).
• Les femmes enceintes devraient discuter de tous les risques encourus pour les femmes enceintes.
• Si vous prenez des anticoagulants ou des médicaments qui affectent la coagulation du sang, vous devrez peut-être arrêter de prendre ces médicaments avant la chirurgie d’appendicectomie.

On vous donne des médicaments pour vous plonger dans un sommeil profond (anesthésie générale). Généralement, les étapes suivantes sont effectuées lors d’une appendicectomie. On vous remettra une robe à porter et on vous demandera de retirer vos bijoux. Une ligne IV sera placée dans votre bras ou votre main. Vous serez placé sur une table d’opération et conduit au bloc opératoire.

• Un tube sera placé dans votre gorge pour vous aider à respirer pendant la procédure.
• Au cours d’une procédure d’appendicectomie ouverte, les étapes suivantes sont suivies :
• Une coupure ou une incision sera pratiquée dans la partie inférieure droite de votre ventre.
• Vos muscles abdominaux seront séparés et la zone abdominale sera ouverte.
• Votre appendice sera attaché avec des points de suture et retiré.
• Si votre appendice a éclaté ou s’est rompu, votre abdomen sera lavé avec de l’eau salée (solution saline).
• La muqueuse de votre abdomen et vos muscles abdominaux seront fermés avec des points de suture. Un petit tube peut être mis dans l’incision pour drainer les fluides.

Au cours de l’appendicectomie laparoscopique, la procédure est effectuée dans l’ordre suivant :

• Une petite incision sera faite pour le tube (laparoscope). Plus de coupes peuvent être faites afin que d’autres outils puissent être utilisés pendant la chirurgie.
• Le gaz carbonique sera utilisé pour gonfler votre abdomen afin que votre appendice et d’autres organes puissent être facilement vus.
• Le laparoscope sera mis en place et votre appendice sera trouvé.
• Votre appendice sera attaché avec des points de suture et retiré par une incision.
• Une fois la chirurgie terminée, le laparoscope et les outils seront retirés. Le dioxyde de carbone sera évacué par les coupes. Un petit tube peut être placé dans la coupe pour évacuer les fluides.

À la fin de la procédure d’appendicectomie, qu’il s’agisse d’une procédure ouverte ou fermée, votre appendice sera envoyé à un laboratoire pour être testé. Des points de suture ou des rubans chirurgicaux seront posés sur vos coupures. Un pansement ou un pansement stérile sera placé sur vos plaies.

Après la chirurgie d’appendicectomie, le patient est emmené à l’unité de soins post-anesthésie (USPA) jusqu’à ce que l’anesthésie se dissipe. Ici, dans la salle de réveil, la fréquence cardiaque, la température et la respiration sont soigneusement surveillées par le personnel infirmier. Le patient est transféré dans sa chambre d’hôpital dès que les signes vitaux se stabilisent et que l’anesthésie se dissipe. La période de récupération d’un patient dépend de la gravité de son état et du type de chirurgie d’appendicectomie effectuée. Par exemple, un patient avec un appendice non rompu a une récupération plus rapide après la chirurgie. Les aliments sont progressivement changés de liquides clairs à semi-solides puis solides. Une fois que le patient est capable de manger et de boire correctement. Les lignes IV sont supprimées. La plupart des patients sont autorisés à faire des activités physiques comme sortir du lit le jour de la chirurgie ou le lendemain matin. Les signes d’infection sont étroitement surveillés au site d’incision. Les patients ayant subi une chirurgie d’appendicectomie sans complication quittent généralement l’hôpital en 1 ou 2 jours.

La récupération d’un patient présentant une rupture d’appendice est relativement plus lente. Le séjour à l’hôpital est d’environ 4 jours ou plus selon le niveau de complications. Un drain est laissé en place jusqu’à ce que le pus cesse de sortir. Les antibiotiques sont administrés par voie intraveineuse. Après sa sortie, le patient reçoit des antibiotiques oraux et des instructions sont données pour les soins appropriés de la région. Informez votre fournisseur de soins de santé si le drainage est augmenté ou si sa couleur ou sa consistance change.