La méningococcie est une infection causée par un type de bactérie appeléMéningite à Neisseria.Il existe deux types de méningococcies : la méningite à méningocoque ou la septicémie à méningocoque.
La septicémie à méningocoque, également connue sous le nom de méningococcémie, survient lorsque la bactérie se propage dans votre circulation sanguine, tandis que la méningite à méningocoque survient lorsque la bactérie infecte les membranes entourant le cerveau et la moelle épinière, appelées méninges, et provoque un gonflement.
La méningococcie est une urgence médicale et les symptômes peuvent évoluer de légers symptômes pseudo-grippaux à la mort en quelques heures seulement.Tout signe ou symptôme de méningococcie doit être évalué et traité immédiatement.
Causes
La méningococcie est causée par une infection par la bactérieMéningite à Neisseria.Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment qu’environ une personne sur 10 a ces bactéries dans ses sécrétions respiratoires et pharyngées sans tomber malade.
Il existe six types (ou sérogroupes) deN. méningitidisbactéries qui peuvent conduire à la méningococcie, et les trois plus courantes aux États-Unis sont les types B, C et Y.
Pouvez-vous attraper la méningococcie de quelqu’un d’autre ?
La méningococcie se propage généralement lors de contacts étroits, comme un baiser ou une vie commune. Les bactéries responsables de la méningococcie sont généralement transmises par des porteurs, c’est-à-dire des personnes qui ont la bactérie dans leurs sécrétions respiratoires mais qui ne sont pas tombées malades.
Facteurs de risque
Bien que n’importe qui puisse contracter une méningococcie, cela reste rare. Les facteurs de risque qui peuvent vous rendre plus susceptible de tomber malade comprennent :
- Âge: Les nourrissons courent un risque accru de développer une maladie grave car leur système immunitaire est plus faible. Les adolescents et les jeunes adultes sont également plus à risque que les autres groupes d’âge.
- Immunodéprimé: Si votre système immunitaire est affaibli en raison de médicaments ou d’une maladie chronique, il se peut qu’il ne soit pas en mesure de combattre les infections, y compris la méningococcie.
- Paramétrage du groupe: Les personnes qui vivent en groupe, comme les étudiants vivant dans un dortoir, courent un risque accru de contracter des infections les unes des autres.
- Asplénique: Si vous avez subi une ablation de la rate, vous êtes plus susceptible de développer une méningococcie.
- Voyage: La méningococcie est plus courante dans certaines régions du monde. Si vous voyagez en Afrique subsaharienne, assurez-vous de discuter avec votre médecin des vaccins pour vous protéger.
Symptômes
Les symptômes de la méningococcie dépendent de la zone du corps qui a été infectée par la bactérie. Ils commencent généralement par des symptômes pseudo-grippaux et s’aggravent rapidement en quelques heures.
Les symptômes de la méningite à méningocoque comprennent :
- Fièvre
- Raideur du cou
- Mal de tête
- Sensibilité à la lumière
- Nausées et vomissements
- Irritabilité
- Confusion
- Les nourrissons peuvent avoir une fontanelle bombée
Les symptômes de la septicémie à méningocoque comprennent :
- Pétéchies
- Fièvre et frissons
- Fatigue
- Éruption cutanée ou lésions sur le corps
- Mal de tête
- Nausées et vomissements
- Diarrhée
- Confusion
- Respiration rapide
- Inconscience
- Saisies
- Choc septique
Dans quelle mesure la méningococcie est-elle mortelle ?
Les premiers symptômes de la méningococcie sont généralement légers et ressemblent à ceux de la grippe. Cependant, ils peuvent s’aggraver rapidement et même entraîner la mort dans les 48 heures. Selon la Fondation nationale pour les maladies infectieuses, environ une personne sur dix atteinte par une méningococcie en mourra, et jusqu’à 20 % des personnes qui survivront connaîtront des complications graves et permanentes.
Diagnostic
Il est crucial de diagnostiquer et de traiter rapidement la méningococcie. Si vous pensez que vous ou un de vos proches avez contracté une méningite, consultez immédiatement les urgences.
Votre médecin commencera par prendre un historique détaillé et vous posera des questions sur vos symptômes. Les autres outils de diagnostic qu’ils utiliseront comprennent :
- Examen physique: Votre médecin inspectera votre peau à la recherche de pétéchies, signe de septicémie à méningocoque. Ils évalueront également toute raideur du cou ou des articulations, ce qui pourrait indiquer une méningite.
- Hémoculture: Une hémoculture peut aider à déterminer quel type de bactérie est à l’origine de l’infection.
- Ponction lombaire: Une ponction lombaire, également appelée ponction lombaire, peut être réalisée pour diagnostiquer une méningite à méningocoque. La procédure consiste à placer une fine aiguille entre les vertèbres du bas du dos pour extraire le liquide céphalo-rachidien et le tester à la recherche de bactéries.
Si vous avez récemment eu des contacts étroits avec une personne chez qui on a diagnostiqué une méningococcie, discutez avec votre médecin du traitement prophylactique. Cela implique de prendre un médicament antibiotique à titre préventif.
Traitement
Dès que l’équipe médicale soupçonne une méningococcie, le traitement est instauré. La première étape consiste à vous admettre à l’hôpital. À partir de là, les antibiotiques IV sont démarrés.
L’équipe médicale débutera par une antibiothérapie à large spectre. Une fois que vos hémocultures reviennent et révèlent le type de bactérie à l’origine de votre infection, elles peuvent passer à un autre antibiotique.
Le traitement ultérieur de la méningococcie dépend du type de maladie et de son stade d’avancement. Selon la façon dont votre corps réagit à l’infection, vous pourriez avoir besoin :
- Fluides intraveineux (IV)
- Produits sanguins
- Oxygénothérapie
- Médicaments pour traiter l’hypotension artérielle
- Soins des plaies pour peau endommagée
- Chirurgie pour enlever les tissus morts
Vaccination
Il n’est pas toujours possible de prévenir la méningococcie, mais les vaccins constituent un moyen efficace de réduire considérablement votre risque. Le CDC recommande que tous les préadolescents et adolescents soient vaccinés contre le méningocoque.
Il existe trois types de vaccins contre le méningocoque, connus sous le nom de types deN. méningitidisbactéries contre lesquelles ils protègent. Par exemple, le vaccin MenACWY protège contre les types A, C, W et Y.
Qui ne devrait pas être vacciné ?
Si vous avez déjà eu une réaction potentiellement mortelle à un vaccin contre le méningocoque ou si vous avez une allergie grave à l’un de ses ingrédients, vous ne devriez pas recevoir le vaccin. Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, demandez à votre médecin si le vaccin est sans danger pour vous.
Le vaccin MenACWY
Les vaccins MenACWY (Menveo et MenQuadfi) sont recommandés pour tous les enfants de 11 et 12 ans, avec une injection de rappel à 16 ans, et pour les enfants de 2 mois et plus s’ils :
- Avoir un déficit en composant du complément
- Vous prenez un médicament inhibiteur du complément
- Avoir une rate endommagée ou retirée
- Vivre ou voyager dans une zone touchée par des épidémies
- Avoir le VIH
Ce vaccin est également recommandé aux adultes qui répondent aux critères ci-dessus et aux suivants :
- Travailler comme microbiologiste
- Sont une recrue militaire
- Sont des étudiants de première année qui vivent dans un logement résidentiel
Les effets secondaires possibles comprennent :
- Douleur et rougeur au site d’injection
- Légère fièvre
- Mal de tête
- Douleurs musculaires
- Fatigue
Le vaccin MenB
Le vaccin MenB (Bexsero et Trumenba) protège contre le type B. L’American Academy of Pediatrics recommande aux parents de préadolescents et d’adolescents de discuter avec leur pédiatre pour savoir si ce vaccin est nécessaire pour leurs enfants.
Le vaccin MenB est recommandé pour les enfants et les adolescents qui :
- Avoir un déficit en composant du complément
- Vous prenez un médicament inhibiteur du complément
- Avoir une rate endommagée ou retirée
Il est également recommandé aux adultes qui répondent aux critères ci-dessus et qui travaillent comme microbiologiste.
Les effets secondaires possibles comprennent :
- Douleur, rougeur et gonflement au site d’injection
- Fatigue
- Mal de tête
- Douleurs musculaires
- Fièvre
- Frissons
- Nausée
- Diarrhée
Le vaccin MenABCWY
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé deux vaccins MenABCWY (Penbraya et Penmenvy) pour les personnes âgées de 10 à 25 ans. Ces vaccins protègent contre cinq sérogroupes différents de N. meningitides. Penbraya combine des composants de Nimenrix et Trumenba, et Penmenvy combine des composants de Bexsero et Menveo. Discutez avec votre médecin de votre meilleure option.
La recherche montre que ces vaccins sont efficaces pour prévenir la méningococcie.En 2005, le CDC a commencé à recommander systématiquement le vaccin MenACWY aux préadolescents et aux adolescents. Depuis lors, l’incidence des méningococcies causées par ces quatre types de bactéries a diminué de 90 %.
Les vaccins contre le méningocoque sont disponibles dans les cabinets de pédiatres, les cabinets de médecins de premier recours, les pharmacies et les services de santé publique.La plupart des compagnies d’assurance privées et des programmes de vaccination à l’échelle de l’État couvrent les coûts. Appelez votre assureur pour savoir s’il y aura une quote-part.
Complications
La méningococcie étant très grave, plusieurs complications sont possibles. Des complications peuvent survenir pendant la période d’infection active ou pendant votre période de récupération.
On estime qu’environ une personne sur cinq survivant à une méningococcie connaîtra des complications permanentes.
Les complications possibles incluent :
- Hémorragie
- Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
- Arthrite
- Péricardite
- Neuropathie périphérique
- Faiblesse musculaire
- Amputation
Résumé
La méningococcie est causée par une infection bactérienne et nécessite un traitement immédiat. Si elle n’est pas traitée, cette pathologie peut entraîner un certain nombre de complications graves. Les vaccins constituent le moyen le plus efficace de se protéger contre la méningococcie.
Un mot de Gesundmd
La méningococcie est une maladie grave et potentiellement mortelle qui nécessite un traitement d’urgence. N’hésitez pas à vous rendre à votre service d’urgence local si vous développez des symptômes.
Les signes courants de septicémie à méningocoque comprennent les pétéchies, la fièvre, les éruptions cutanées et la confusion. Les symptômes de la méningite à méningocoques comprennent généralement des maux de tête sévères, une raideur de la nuque, une sensibilité à la lumière et de la fièvre.
Une fois le diagnostic de méningococcie diagnostiqué, votre équipe médicale vous admettra à l’hôpital pour une antibiothérapie IV et d’autres traitements si nécessaire. Les complications sont fréquentes et la méningococcie peut être mortelle.
La meilleure façon de prévenir la méningococcie est de rester à jour dans vos vaccinations. Discutez avec votre médecin des deux vaccins contre le méningocoque.
