La fibromyalgie est une maladie chronique qui provoque des douleurs généralisées dans tous les muscles et autres tissus mous du corps. Cela peut provoquer de la fatigue et des problèmes cognitifs, tels que des difficultés à réfléchir. La fibromyalgie touche environ 5 % de la population mondiale.
La classification officielle de la fibromyalgie n’est pas claire : elle est connue sous le nom de trouble, maladie, problème de santé ou syndrome, selon la source.
Quels sont les symptômes de la fibromyalgie ?
Le principal symptôme de la fibromyalgie est une douleur généralisée et une sensibilité au toucher.
Des symptômes supplémentaires peuvent inclure :
- Anxiété
- Dépression
- Difficulté à se concentrer
- Difficulté à dormir
- Problèmes digestifs
- Fatigue
- Maux de tête
- Sensibilité accrue aux changements de température, à la lumière, au bruit et aux odeurs
- Perte de mémoire
- Troubles de l’humeur
- Engourdissements/picotements dans les mains et les pieds
- Rigidité
- Syndrome de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM ou TMD)
Quelles sont les causes de la fibromyalgie ?
La cause exacte de la fibromyalgie est inconnue, mais elle est probablement due à un problème dans la façon dont le cerveau traite la douleur. La recherche suggère que les personnes atteintes de fibromyalgie ont un seuil de douleur plus bas et ressentent une intensité accrue des signaux de douleur ou la façon dont le cerveau interprète les sensations de douleur.
Certains facteurs de risque peuvent augmenter les risques de développer une fibromyalgie. Ceux-ci incluent :
- Âge (les personnes âgées ont un risque plus élevé)
- Antécédents familiaux de fibromyalgie
- Obésité
- Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
- Sexe (les personnes assignées au sexe féminin à la naissance courent un risque accru)
- Événements traumatisants (comme un accident de voiture)
- Infections virales
Un diagnostic préalable de certaines conditions médicales augmente également le risque de développer une fibromyalgie. Ceux-ci incluent :
- Spondylarthrite ankylosante
- Maux de dos chroniques
- Syndrome du côlon irritable
- Arthrose
- Polyarthrite rhumatoïde
- Lupus érythémateux systémique
Comment savoir si vous souffrez de fibromyalgie ?
Il n’existe aucun test spécifique utilisé par les prestataires de soins de santé pour diagnostiquer la fibromyalgie. Le diagnostic repose principalement sur un examen approfondi de vos symptômes.
Selon l’American College of Rheumatology, les critères de diagnostic de fibromyalgie sont basés sur vos scores au Widespread Pain Index (WPI), à l’échelle de gravité des symptômes et au nombre de points sensibles sur le corps, ainsi qu’à l’absence d’autres problèmes de santé qui pourraient expliquer vos symptômes.
Les symptômes évalués dans ces échelles comprennent :
- Problèmes cognitifs
- Difficulté à dormir
- Fatigue
- Changements d’humeur
- Douleur
- Se réveiller sans repos
Des radiographies et des analyses de sang sont souvent effectuées pour exclure d’autres problèmes de santé pouvant provoquer des symptômes similaires, tels que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus.
Fibromyalgie vs Lupus
Les symptômes de la fibromyalgie et du lupus sont souvent similaires, ce qui rend les deux affections difficiles à diagnostiquer puisqu’il n’existe aucun test unique pour l’une ou l’autre. La fibromyalgie est souvent diagnostiquée à tort comme un lupus ou vice versa, ou les gens peuvent souffrir des deux.
Une étude portant sur 88 patients atteints de lupus a révélé que 26 % d’entre eux souffraient de fibromyalgie concomitante, mais les médecins de cette étude ont négligé la fibromyalgie chez 43 % des personnes atteintes de cette maladie.
Comment traite-t-on la fibromyalgie ?
Le traitement de la fibromyalgie comprend des médicaments, une activité physique, des techniques de gestion du stress ou de relaxation et une thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
Médicaments
Les quatre médicaments approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la fibromyalgie sont :
- Drizalma Sprinkle (duloxétine)
- Savella (milnacipran)
- Lyrica (prégabaline)
- Tonmya (cyclobenzaprine)
Le Tylenol (acétaminophène) ou des analgésiques sur ordonnance peuvent aider à réduire les symptômes de la fibromyalgie pendant les poussées.
Un médecin peut également prescrire d’autres médicaments, tels que des antidépresseurs ou des médicaments antiépileptiques, pour traiter d’autres symptômes de la fibromyalgie, notamment les difficultés de sommeil et l’anxiété ou la dépression.
Certains médicaments traitent à la fois les problèmes de sommeil et la douleur, notamment :
- Cyclobenzaprine
- Neurontin (gabapentine)
- Lyrica (prégabaline)
- Amitriptyline
Activité physique
Les personnes atteintes de fibromyalgie ont souvent une force et une endurance réduites, mais une activité physique régulière aide à résoudre ces problèmes et améliore la santé cardiaque et pulmonaire.L’exercice libère également des endorphines, des substances chimiques présentes dans le cerveau qui améliorent l’humeur et diminuent la perception de la douleur.
Choisissez des exercices de faible intensité, tels que :
- Vélo
- Dansant
- Étirage
- Natation
- Taï-chi
- Marche
- Aquagym
- Yoga
Vous devrez peut-être travailler avec un physiothérapeute pour développer un programme d’exercices individualisé.
Techniques de gestion du stress et de relaxation
La fibromyalgie provoque souvent une détresse mentale et émotionnelle. Intégrer des techniques de gestion du stress et de relaxation à vos activités quotidiennes peut vous aider.
Les exemples incluent :
- Aromathérapie
- Thérapie par biofeedback
- Respiration diaphragmatique
- Loisirs
- Journalisation
- Méditation
- Relaxation musculaire progressive
- En lisant
Thérapie cognitivo-comportementale
La TCC s’est avérée efficace pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de fibromyalgie.
Les avantages peuvent inclure :
- Diminution de la douleur
- Diminution des symptômes d’anxiété et de dépression
- Mémoire améliorée
- Un sommeil amélioré
- Une vigilance accrue
Complications de la fibromyalgie
La fibromyalgie peut entraîner d’autres complications, telles que :
- Diminution de la qualité de vie
- Augmentation des taux de dépression
- Risque plus élevé de développer de l’arthrite
- Augmentation du taux de décès par blessures ou par suicide
- Un nombre plus élevé d’hospitalisations
Traitements complémentaires et alternatifs de la fibromyalgie
Il a été rapporté que des traitements alternatifs complémentaires aident certaines personnes atteintes de fibromyalgie à gérer leurs symptômes. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour prouver leur efficacité.
Les exemples incluent :
- Acupuncture
- Massothérapie
- Méditation
- Thérapie corps-esprit
- Vitamines
Bien vivre avec la fibromyalgie
Apporter quelques changements à votre mode de vie peut améliorer votre bien-être général lorsque vous vivez avec la fibromyalgie.
Améliorez votre sommeil grâce à ces conseils :
- Évitez la caféine et la nicotine.
- Suivez un horaire de sommeil cohérent.
- Gardez la pièce fraîche.
- Arrêtez d’utiliser des appareils électroniques au moins 30 minutes avant de vous coucher.
- Utilisez des teintes assombrissantes.
Les mesures supplémentaires que vous pouvez prendre incluent :
- Pensez à rejoindre un groupe de soutien.
- Ayez une alimentation bien équilibrée.
- Suivez les instructions de votre médecin concernant les médicaments et les visites de suivi.
- Fixez-vous des attentes raisonnables, écoutez votre corps et faites des pauses fréquentes tout au long de la journée.
- Identifiez les déclencheurs de poussées de symptômes, en les évitant autant que possible.
- Prenez votre rythme tout au long de la journée, en effectuant des tâches plus difficiles lorsque votre énergie est plus élevée.
- Restez physiquement actif.
Perspectives pour la fibromyalgie
Pour vous assurer de recevoir un traitement qui vous donnera les meilleures chances d’améliorer vos symptômes de fibromyalgie, commencez par trouver un professionnel de la santé possédant une expertise dans cette maladie.
La fibromyalgie est souvent traitée par des rhumatologues (médecins spécialisés dans le diagnostic et le traitement des patients atteints de maladies musculo-squelettiques et auto-immunes), des prestataires de gestion de la douleur et certains prestataires de soins primaires.
Pour des outils et des ressources supplémentaires et pour vous aider à trouver un rhumatologue qui traite la fibromyalgie dans votre région, consultez le site Web de la National Fibromyalgia Association.
