Qu’est-ce que la chirurgie d’occlusion ponctuelle, qui est le candidat idéal et comment est-elle réalisée ?

La chirurgie d’occlusion ponctuelle est l’une des conceptions les plus innovantes et les plus avancées disponibles aujourd’hui en ophtalmologie. La chirurgie d’occlusion ponctuelle est l’option de traitement la plus préférée pour les yeux secs. La sécheresse oculaire est une affection courante qui se caractérise par une gamme de signes et de symptômes. Le but de la chirurgie d’occlusion méatique est de minimiser le drainage des larmes et de les maintenir plus longtemps dans l’œil afin qu’elles puissent fournir une lubrification suffisante. La chirurgie d’occlusion ponctuelle peut être combinée avec d’autres méthodes de traitement pour obtenir les meilleurs résultats.

Qui est le candidat idéal pour la chirurgie d’occlusion ponctuelle ?

Œil secLa maladie est une affection courante qui se caractérise par une gamme de signes et de symptômes. La prévalence de cette affection est comprise entre 5 % et 30 %. Elle peut être causée par un certain nombre de facteurs tels que l’âge, l’état des paupières, les changements hormonaux, les conditions systémiques, les influences environnementales défavorables et le port de lentilles de contact. Malgré un large éventail d’étiologies, la sécheresse oculaire implique une inflammation de la surface oculaire et une perte d’homéostasie du film lacrymal. La perte d’eau résultant de l’évaporation provoque une hyperosmolarité des larmes (à mesure que l’osmolarité de vos larmes augmente, les cellules de la surface oculaire sont endommagées) qui entraîne une gêne oculaire, des lésions tissulaires et des médiateurs inflammatoires qui peuvent être détectés à la surface oculaire et dans les larmes. Les yeux secs doivent être traités car les symptômes ne disparaissent pas d’eux-mêmes.

Qu’est-ce que l’occlusion ponctuelle ?

La plupart des larmes sont produites par les glandes lacrymales situées derrière les paupières supérieures. Un film de larmes se forme avec ces larmes. Ce film se vide dans le nez en passant par le conduit nasolacrymal de façon régulière. Le point lacrymal est l’entrée de ce canal. C’est une petite ouverture présente dans le coin de l’œil. La partie interne de chaque paupière a un point lacrymal. La fonction de ces points lacrymaux est de recueillir les larmes produites par les glandes lacrymales. Le liquide va ensuite dans le sac lacrymal par les canalicules lacrymaux. Il passe ensuite par le canal lacrymo-nasal jusqu’au passage nasal. Lorsque vous souffrez du syndrome de l’œil sec, il existe une anomalie dans le processus par lequel les larmes sont produites et une production de larmes adéquate n’a pas lieu.

Ce sont des problèmes qui sont parfois traités avec une procédure appelée occlusion ponctuelle. L’objectif principal d’une occlusion ponctuelle est de réduire le flux de larmes de l’œil et de permettre l’accumulation des larmes pour fournir une lubrification adéquate.

L’occlusion ponctuelle est l’une des conceptions les plus innovantes et les plus avancées disponibles aujourd’hui.

Que sont les bouchons ponctuels ?

Le Punctal Plug également connu sous le nom de Lacrimal Plug est un dispositif qui s’insère dans le canal lacrymal pour le boucher. Ceci est fait pour empêcher le drainage des larmes de l’œil. Ils sont utilisés pour traiter la sécheresse oculaire. Ce sont des dispositifs biocompatibles très petits et dont le diamètre varie de 0,3 à 0,7 mm. C’est assez semblable à un seul grain de riz.

Ils sont constitués de matériaux comme le collagène, le silicone, le polymère acrylique et l’hydrogel. Les bouchons de collagène sont temporaires car solubles et durent de quelques jours à quelques mois. Les bouchons sont d’abord utilisés pour déterminer si la procédure sera bénéfique pour le patient. Les bouchons ponctuels en silicone sont utilisés pour une occlusion plus permanente et plus durable. Voici les matériaux utilisés pour les bouchons méatiques.

MatérielDétails
SiliciumCe sont des bouchons permanents
CollagèneCe sont des bouchons solubles/temporaires
Polymère hydrophile ou acryliqueIls sont solides à température ambiante mais fondent à température corporelle
HydrogelCeux-ci s’hydratent lors de l’insertion, remplissant la cavité

Comment se déroule la chirurgie d’occlusion ponctuelle?

La chirurgie d’occlusion ponctuelle peut être réalisée dans une salle d’examen et non dans un centre de chirurgie. Après l’enregistrement à l’hôpital, vous serez mis à l’aise et des gouttes ophtalmiques seront utilisées pour anesthésier vos yeux par voie topique.

L’insertion d’un bouchon est une procédure simple et non chirurgicale. Elle est indolore pour le patient et peut être réalisée en quelques minutes. Pour garantir un ajustement confortable, le médecin sélectionne pour vous la bonne taille de bouchon lacrymal. Le bouchon peut être placé à la fois dans le punctum supérieur et inférieur, mais il est généralement réalisé uniquement avec l’inférieur. Plus tard, le punctum est dilaté pour une insertion plus douce du bouchon punctum. Les bouchons sont ensuite placés dans le conduit à l’aide d’une pince ou d’un dispositif semblable à une seringue appelé inserteur. Les deux appareils ne causent aucune douleur au patient.

Les bouchons sont disponibles dans une variété de modèles, certains sont visibles et d’autres non car ils sont insérés plus profondément. Le niveau de confort fourni est le même pour les deux et les deux peuvent être supprimés si nécessaire.

Après l’insertion, une fois que les bouchons sont mouillés, ils se dilatent pour remplir complètement l’ouverture. L’ensemble de la procédure de chirurgie d’occlusion méatique ne prend que quelques minutes. De nombreux patients signalent un soulagement immédiat des symptômes de la sécheresse oculaire et reprennent leurs activités normales immédiatement après la chirurgie d’occlusion ponctuelle.

La nécessité de retirer un bouchon est extrêmement rare. Cependant, si le plu8g devient un problème pour le patient, il peut être facilement rincé

L’insertion du plug et son retrait sont extrêmement rapides et ne provoquent aucune douleur. Il n’y a pas de période de récupération nécessaire après cette procédure. Le patient peut poursuivre ses activités normales et conduire sans problème immédiatement après l’intervention.

Effets secondaires de la chirurgie d’occlusion ponctuelle

Les complications graves de la chirurgie d’occlusion méatique sont extrêmement rares, mais comme toute intervention médicale, elle comporte certains risques. Vous pouvez ressentir un certain inconfort après la mise en place des bouchons. Parfois, le bouchon peut provoquer des larmoiements chez le patient, auquel cas le médecin peut retirer le bouchon lacrymal et le remplacer par un autre.

Parfois, les bouchons peuvent se déplacer ou le patient peut le perdre. Il est fréquent chez les personnes qui ont l’habitude de se frotter les yeux. Cela se voit couramment dans les bouchons durs. Dans ce cas, le patient peut se rendre chez le médecin pour en faire insérer un nouveau. En dehors de cela, le patient peut également développer une canaliculite ou une dacryocystite. Soyez assuré que si vous ressentez des effets secondaires, votre médecin peut retirer/remplacer les bouchons.

Voici les conditions dans lesquelles il devient nécessaire de retirer ou de remplacer par un autre type de bouchon méatique :

  • Si le patient se sent très mal à l’aise
  • Si le patient développe des infections comme la canaliculite
  • Si le patient développe une dacryocystite
  • Si le patient a les yeux larmoyants excessifs.
  • Leave Comments