Qu’est-ce que Hyphema? Causes, symptômes et traitement de l’hypéma

L’hyphème est l’ accumulation de sang dans la zone connue sous le nom de chambre antérieure de l’ œil , en particulier en raison d’ un traumatisme oculaire . Une accumulation de sang est observée dans la zone située entre la cornée et l’iris.

Dans ce texte; Vous pouvez trouver une réponse complète aux questions sur ce qu’est l’ hyphème, quelles sont les causes et les symptômes de l’hyphème, comment traiter l’ hyphème et quelles sont les complications possibles.

Hyphème (hyphéma) est l’ accumulation ou la collecte de sang dans l’espace entre la cornée et l’iris , qui est décrit comme la chambre antérieure de l’œil . Normalement, il y a un liquide clair dans la chambre antérieure de l’œil.

Le sang qui s’accumule dans la chambre antérieure de l’œil peut recouvrir une partie ou la totalité de l’iris. Cette situation peut bloquer complètement ou partiellement la fonction visuelle .

Les principales caractéristiques de l’ hyphéma sont:

  • Cela survient généralement après un traumatisme.
  • Il peut survenir secondaire à des troubles de la coagulation.
  • L’hyphème s’accompagne souvent d’une augmentation de la pression intraoculaire.
  • C’est une condition médicale importante.
  • C’est souvent une condition douloureuse.
  • Si elle n’est pas traitée, elle peut causer des problèmes de vision permanents.

L’hyphème est une maladie grave et sa gravité dépend de la quantité de sang accumulée dans la chambre antérieure de l’œil. Les degrés d’ hyphéma en fonction de la quantité de saignement sont:

  • Grade 0 (microhyphème) : il n’y a pas d’accumulation de sang visible dans la chambre antérieure de l’œil. Le saignement peut être compris avec un examen microscopique.
  • Grade 1 : Prélèvement de sang dans moins de 1 sur 3 de la chambre antérieure.
  • Grade 2 : prélèvement sanguin sur 1/3 de la chambre antérieure.
  • Grade 3 : moins de la moitié de la chambre antérieure est remplie de sang.
  • Grade 4 : Plus de la moitié de la chambre antérieure est remplie de sang.

Plus le degré d’hyphéma est élevé, plus le risque de perte de vision et de lésions oculaires à long terme est élevé.

Si vous remarquez une accumulation de sang dans la chambre antérieure de l’œil, vous devez consulter immédiatement un médecin. La diminution de l’oxygène dans la partie antérieure de l’œil peut provoquer des lésions oculaires permanentes.

Quelles Sont Les Causes De L’hyphéma?

La cause la plus fréquente d’ hyphéma est le traumatisme . Un saignement de la chambre antérieure peut survenir en raison d’un traumatisme oculaire contondant et vous devez consulter immédiatement un ophtalmologiste.

Les autres causes pouvant entraîner un hyphéma comprennent :

  • Infection oculaire causée par le HSV
  • Hémophilie
  • L’anémie falciforme
  • Autres troubles de la coagulation sanguine
  • Utilisation d’anticoagulants (warfarine, etc.)
  • Problèmes de lentille intraoculaire
  • Cancers oculaires
  • Vaisseaux sanguins anormaux à la surface de l’iris

Un hyphème traumatique peut survenir après une chirurgie de la cataracte ou d’autres chirurgies oculaires . Les saignements après une chirurgie oculaire sont extrêmement rares.

Utiliser des anticoagulants ou avoir l’un des troubles de la coagulation augmente également le risque d’hyphéma.

Quels Sont Les Symptômes De L’hyphéma?

La plupart des personnes atteintes d’hyphéma sont celles qui ont récemment subi une blessure aux yeux .

Les symptômes de l’hyphéma comprennent:

  • Le sang s’accumule à l’avant de l’œil
  • Douleur oculaire
  • Augmentation de la sensibilité à la lumière
  • Vision floue
  • La vision diminue avec le temps
  • Mal de crâne

Après l’apparition d’un hyphéma , la pression intraoculaire peut augmenter . Cela peut entraîner des douleurs oculaires, une sensibilité à la lumière et des maux de tête.

Lorsque vous voyez du boudin dans la chambre antérieure de l’œil, vous devez consulter immédiatement un médecin . Vous devez savoir qu’il s’agit d’un problème de santé grave.

Comment Diagnostique-T-On L’hyphéma?

Lorsque vous remarquez une accumulation de sang à l’avant de votre œil, vous ne devez pas perdre de temps et être examiné par un ophtalmologiste.

Votre médecin examinera votre œil et vous demandera si un traumatisme est la cause de cette affection . Il ou elle interrogera vos antécédents médicaux pour savoir s’il existe d’autres conditions qui pourraient provoquer une accumulation de sang dans la zone antérieure de l’œil .

Un ophtalmologiste effectuera un examen physique de votre œil et tentera de déterminer le niveau de votre état.

Le diagnostic d’hyphème est souvent posé par un examen physique. Dans certains cas, les tests suivants peuvent être nécessaires:

  • Examen de la vue complet pour tester votre vue
  • Contrôle de la pression intraoculaire
  • Examen microscopique détaillé pour vérifier les structures internes de l’œil
  • Imagerie CT pour examiner les os autour des yeux pour des fractures

Un examen de la vue détaillé sera effectué pour déterminer la cause et les autres problèmes possibles qui provoquent un hyphéma, et des étapes de traitement seront prises dans un court laps de temps.

Comment Le Traitement Hyphema Est-Il Effectué?

Si le degré d’ hyphéma est de niveau 2 ou inférieur, il peut guérir tout seul. Hyphema doux et simple guérit en environ deux semaines .

Vous pouvez ressentir de la douleur dans vos yeux pendant cette période . Votre médecin vous prescrira un analgésique approprié. L’aspirine ne doit jamais être utilisée comme analgésique car elle fluidifie le sang et peut provoquer des saignements.

Votre médecin déterminera s’il traitera l’hyphaème en fonction des facteurs suivants :

  • Âge du patient
  • État de santé général du patient
  • Les antécédents médicaux du patient
  • Degré de blessure oculaire
  • Degré d’hyphéma
  • Tolérance du patient à la pharmacothérapie

À la lumière de ces informations, des options de traitement adaptées se présenteront pour vous. Les gouttes oculaires et le repos au lit suffiront pour un hyphéma de niveau simple .

Pour un traitement Hifema de niveau simple , vous devez faire attention aux points suivants:

  • Reposez-vous en soulevant la tête du lit autant que vous pouvez le tolérer.
  • Vous ne devez vous engager dans aucune activité intense.
  • N’utilisez pas de médicaments contenant de l’aspirine. L’aspirine peut augmenter les saignements intraoculaires en fluidifiant le sang.
  • Utilisez les gouttes oculaires prescrites par votre médecin 3 à 4 fois par jour à la dose prescrite.
  • N’abusez pas de vos yeux. Évitez les activités telles que regarder la télévision ou lire un livre pendant un certain temps.
  • Couvrez vos yeux avec un objet pour en utiliser moins. Vous pouvez utiliser un cache-œil.

Votre ophtalmologiste vous donnera de telles suggestions. Vous devez suivre les conseils de votre médecin et subir des contrôles oculaires réguliers .

Les cas simples d’hyphéma régressent complètement en 2 à 4 semaines en moyenne . Pendant ce temps, vous devrez passer des examens de la vue complets.

Pendant ce temps, vous devez porter une protection oculaire pour protéger vos yeux des facteurs externes . Vous devez également éviter les activités intenses.

 Traitement des cas graves d’hypéma

Selon la gravité du traumatisme, un hyphéma de grade 3 ou 4 peut survenir chez certaines personnes. Ce niveau de saignement de la chambre antérieure peut entraîner des problèmes de vision .

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour un hyphéma avancé et sévère . Votre médecin vous parlera du problème et partagera avec vous les détails du plan de traitement.

Selon des études de cas, seulement 5% des hyphèmes nécessitent un traitement chirurgical.

Quelles Sont Les Complications De L’hyphéma?

Bien que l’hyphéma soit une maladie grave, le sang qui s’accumule dans la chambre antérieure de l’œil est absorbé par le corps et il n’y a pas de dommages permanents à l’œil.

Dans certains cas, le sang à l’intérieur de l’œil peut coaguler et provoquer une augmentation de la pression intraoculaire en obstruant la chambre de sortie du liquide dans l’ œil . Cette situation peut entraîner un glaucome à long terme.

Les complications de l’hyphéma peuvent être:

  • Augmentation de la pression intraoculaire
  • Formation de glaucome
  • Re-saignement
  • Dommages cornéens
  • Vision floue

Votre médecin vous informera à toutes les étapes de votre traitement et vous appellera pour des contrôles aussi souvent que nécessaire . Même après un traitement contre l’hyphéma, vous devriez subir un examen de la vue à intervalles réguliers.

Comment Prévenir L’hyphéma?

La meilleure façon de prévenir l’hyphéma est de protéger l’ œil des traumatismes externes . Vous devez utiliser des lunettes de sécurité, surtout si vous pratiquez l’un des sports suivants:

  • Base-ball
  • Balle molle
  • Rocketball
  • Hokey
  • Boxe
  • Lutte

Lorsque vous jouez au football et au basket-ball, vous devez éviter autant que possible les contacts. Lorsque vous jouez au paintball, vous devez utiliser des casques qui protègent complètement votre visage.

La principale précaution à prendre pour éviter la formation d’ hyphéma est d’utiliser des protections et de faire attention aux traumatismes oculaires.

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