Points clés à retenir
- Les symptômes d’une thyroïde hyperactive tels que la fatigue, la faiblesse musculaire et un rythme cardiaque rapide peuvent être des signes de faibles niveaux de TSH.
- Une TSH insuffisante peut être causée par la maladie de Basedow, un dysfonctionnement hypophysaire, des médicaments pour la thyroïde ou des modifications des taux hormonaux.
- Les traitements se concentrent sur l’équilibre des niveaux de TSH à l’aide de médicaments, de suppléments d’iode ou d’une intervention chirurgicale.
De faibles niveaux de thyréostimuline (TSH) provoquent des symptômes associés à l’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive). Cela peut inclure des palpitations cardiaques, une perte de poids, des changements de vision et un sentiment d’anxiété. Les symptômes disparaissent généralement avec le traitement.
Symptômes courants d’un faible TSH
De faibles niveaux de TSH ne provoquent pas toujours de symptômes.Cependant, vous pouvez présenter des signes d’hyperthyroïdie si vos taux de TSH sont faibles.
Ces symptômes peuvent inclure :
- Irritabilité
- Se sentir fatigué
- Faiblesse musculaire
- Difficulté à tolérer la chaleur
- Difficulté à dormir
- Tremblements
- Battement cardiaque rapide et irrégulier
- Diarrhée
- Perte de poids
- Sautes d’humeur
- Vision double, sensibilité à la lumière ou perte de vision
- Périodes menstruelles irrégulières et problèmes de fertilité possibles
Bien que moins courants, certains symptômes rares de faibles taux de TSH liés à l’hyperthyroïdie comprennent :
- Arythmies cardiaques telles que la fibrillation auriculaire
- Forte fièvre
- Changements dans l’état mental
Quels sont les niveaux normaux de TSH ?
La TSH est produite et libérée par l’hypophyse, située au milieu du cerveau. Si vous placez le bout de votre langue sur le palais de votre bouche, c’est la zone du cerveau où elle se trouve.
La TSH agit comme un messager vers la glande thyroïde pour produire l’hormone thyroïdienne T4 (thyroxine), qui se convertit en T3 (triiodothyronine) dans le corps.
La TSH normale se situe entre 0,4 et 4,5 millions par litre (mU/L).Dans cette plage, les résultats peuvent varier en fonction de plusieurs facteurs :
- Âge: Les niveaux de TSH sont plus élevés chez les personnes âgées.
- Genre: Des niveaux inférieurs de TSH sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.
- Heure de la journée: Les résultats peuvent varier en fonction du moment où le test TSH est administré. Les niveaux culminent entre 23h00 et 23h00. et 5h00 et sont les plus bas entre 17h00 et 17h00. et 20h00
Quelles sont les causes d’une TSH faible ?
La libération de TSH dépend de la quantité de T4 que l’hypophyse reconnaît dans la circulation sanguine, où elle (ainsi que la T3) est transportée par des protéines de transport spécifiques.
De faibles niveaux de TSH inférieurs à 0,4 mU/L peuvent être dus à plusieurs causes, notamment :
- Hyperthyroïdie due à des maladies auto-immunes (comme la maladie de Basedow) ou à des modifications de la glande thyroïde (comme des nodules)
- Dysfonctionnement de la glande pituitaire
- Trop de médicaments pour la thyroïde chez les personnes traitées pour hypothyroïdie
- Les niveaux d’autres hormones (par exemple, une chute d’œstrogène à la ménopause)
Comment les prestataires diagnostiquent les causes d’un faible TSH
Une combinaison du taux de TSH et d’autres résultats d’hormones thyroïdiennes est nécessaire pour diagnostiquer les troubles liés à la TSH. Par exemple, la T3 circulante augmente avant la T4 chez les personnes souffrant d’hyperthyroïdie.Les valeurs de ces autres tests, ainsi que le niveau de TSH, sont essentiels pour comprendre et traiter la cause.
Complications possibles d’un manque de TSH
La thyroïde joue un rôle central dans de nombreux processus corporels, tels que l’énergie, le métabolisme, la santé de la peau, l’humeur et la fonction cardiaque.À long terme, de faibles niveaux de TSH peuvent potentiellement endommager les principaux systèmes organiques et ne doivent donc pas être ignorés.
Les complications graves peuvent inclure :
- Maladie oculaire appelée ophtalmopathie de Graves
- Ostéoporose ou perte osseuse
- Infertilité
- Problèmes cardiaques
- Arythmies cardiaques entraînant un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque
L’hyperthyroïdie modérée à sévère pendant la grossesse comporte également des risques de complications :
- Pour le bébé :L’hyperthyroïdie non contrôlée ou non traitée de la mère pendant la grossesse est associée à une taille de bébé petite pour l’âge gestationnel, à une naissance prématurée, à une mortinatalité et éventuellement à des malformations congénitales.
- Pour les femmes pendant la grossesse :Les complications potentielles de l’hyperthyroïdie non traitée incluent la prééclampsie et, rarement, la tempête thyroïdienne.
- Pour les femmes post-partum: Bien que rare, l’hyperthyroïdie peut également survenir chez les mères de nouveau-nés ayant des antécédents de maladie de Basedow traitée (ce qui signifie que leur maladie est en rémission). Il est donc important d’informer votre médecin de tout antécédent de maladie thyroïdienne en plus d’une maladie thyroïdienne active.
À quel point la TSH est-elle faible
Un faible taux de TSH ne constitue généralement pas une urgence médicale. Si vos analyses de sang révèlent un faible taux de TSH, votre médecin vous parlera des causes potentielles et des prochaines étapes de diagnostic et de traitement.
Heureusement, il existe de nombreux traitements disponibles pour les faibles niveaux de TSH. Ceux-ci dépendent de la cause sous-jacente. Dans de nombreux cas, de faibles résultats de TSH sont associés à une hyperthyroïdie qui peut être traitée par :
- Médicaments: Votre fournisseur peut vous prescrire des bêtabloquants ou le méthimazole, un médicament antithyroïdien.
- Thérapie à l’iode radioactif: Cela implique la prise de capsules d’iode par voie orale, mais leur utilisation continue peut augmenter le risque d’hypothyroïdie.
- Chirurgie de la thyroïde: Cette procédure courante consiste à retirer un gros goitre.
Il n’existe aucun traitement diététique ou naturel qui augmenterait les niveaux de TSH. Cependant, parlez à votre prestataire des avantages des changements alimentaires et des techniques de réduction du stress qui peuvent améliorer la santé globale.
Si vous ressentez des symptômes graves, tels qu’une forte fièvre, des palpitations ou des changements dans la pensée ou la mémoire, consultez immédiatement.
