Points clés à retenir
- La contraception hormonale peut provoquer des maux de tête, des nausées et une sensibilité des seins.
- Les pilules contraceptives fonctionnent mieux lorsqu’elles sont prises à la même heure chaque jour et sont efficaces à environ 93 % lors d’une utilisation typique.
- Les personnes utilisant une méthode contraceptive injectable comme Depo Provera peuvent connaître des changements dans leurs règles et prendre du poids.
La contraception hormonale est un type de contraception qui contient soit les hormones œstrogène et progestatif, soit du progestatif seul.
Il existe plusieurs types de contraception hormonale, notamment les contraceptifs oraux (communément appelés pilules contraceptives), les injections, les dispositifs intra-utérins (DIU), les anneaux vaginaux, les implants et les patchs cutanés.Comme pour tout médicament, la contraception hormonale peut entraîner des effets secondaires, tels que des maux de tête, des nausées, des douleurs mammaires, des mycoses vaginales, des sautes d’humeur et des pertes entre les règles.
Effets secondaires
Les personnes qui prennent des contraceptifs hormonaux peuvent ressentir certains effets secondaires. Les effets secondaires peuvent varier d’une personne à l’autre et en fonction du type de contraception. Les effets secondaires généraux peuvent inclure :
- Mal de tête
- Nausée
- Sensibilité des seins
- Infections vaginales à levures
- Spotting entre les règles
- Sautes d’humeur
- Diminution de l’intérêt pour le sexe
Il existe un faible risque de caillot sanguin. Les personnes de plus de 40 ans, qui fument, qui sont en surpoids important ou qui ont des antécédents familiaux de coagulation peuvent présenter un risque plus élevé de caillots sanguins.
Un mot de Gesundmd
Il existe de nombreuses options de contrôle des naissances, ce qui peut parfois être une arme à double tranchant. Pour de nombreuses personnes, il peut y avoir quelques essais et erreurs pour trouver quelle forme de contraception vous convient le mieux en termes d’effets secondaires, de mode de vie, d’interactions avec d’autres médicaments, etc. Ne vous découragez pas si une forme de contraception ne fonctionne pas bien pour vous, et ayez toujours une communication ouverte avec votre prestataire pour faciliter au maximum la recherche de la meilleure option.
—
LINDSAY COOK, PHARMÉE
Pilules contraceptives
Les pilules contraceptives sont efficaces à 99 % avec une utilisation parfaite, ce qui signifie que vous prenez votre pilule tous les jours à peu près à la même heure chaque jour et que vous ne sautez pas de pilule. Étant donné que les gens ne prennent généralement pas parfaitement leurs pilules, l’efficacité réelle tend à se situer autour de 93 %. Ainsi, environ 7 personnes sur 100 qui prennent la pilule contraceptive tombent enceintes chaque année.
Les pilules contraceptives contiennent des hormones œstrogènes et progestatives (pilules contraceptives combinées) ou une hormone progestative seule (souvent appelée minipilule).
Les effets secondaires courants des pilules contraceptives comprennent :
- Modifications des saignements (saignements imprévisibles, spottings ou cycles plus courts ; certaines personnes ne présentent aucun saignement)
- Maux de tête
- Nausée
- Sensibilité des seins
Les effets secondaires ont tendance à apparaître lorsque vous commencez à prendre une méthode contraceptive et à disparaître après quelques mois.
Contrôle des naissances injectables
Depo Provera est un contraceptif injectable. Il contient une hormone progestative. Un professionnel de la santé administre ce contrôle des naissances tous les trois mois.Son efficacité est supérieure à 99 % en cas d’utilisation parfaite ou lorsqu’une personne se fait vacciner à temps. En utilisation réelle, son efficacité est d’environ 96 %.
Les effets secondaires courants du Depo Provera, qui ont tendance à disparaître après quelques mois, comprennent :
- Modifications de vos règles, en particulier au cours de la première année (saignements plus fréquents, pertes de règles ou absence de règles)
- Nausée
- Prise de poids
- Maux de tête
- Douleur aux seins
- Dépression
- Légères ecchymoses au site d’injection
Implant
Nexplanon est un implant contraceptif, un petit bâtonnet qui libère une hormone progestative dans votre corps. Il protège contre la grossesse jusqu’à trois ans.Il est efficace à plus de 99 % comme méthode de contrôle des naissances.
Les effets secondaires les plus courants comprennent :
- Modifications des saignements
- Mal de tête
- Prise de poids
- Acné
- Douleur mammaire
- Douleur au ventre
- Mal de gorge
Dispositif intra-utérin (DIU)
Un dispositif intra-utérin (DIU) est inséré par un professionnel de la santé et est efficace à plus de 99 %.Il existe plusieurs types de DIU disponibles. Le DIU au cuivre est un type de contraception non hormonal, mais les autres types de DIU sont hormonaux, notamment :
- Mirena : empêche la grossesse jusqu’à huit ans
- Liletta : prévient la grossesse jusqu’à huit ans
- Kyleena : empêche une grossesse jusqu’à cinq ans
- Skyla : empêche une grossesse jusqu’à trois ans
Les effets secondaires courants des DIU durent généralement de trois à six mois et peuvent inclure :
- Règles plus légères (certaines personnes n’ont plus leurs règles)
- Repérage
- Règles irrégulières
- Douleur lors de l’insertion du DIU, accompagnée de maux de dos et/ou de crampes pendant plusieurs jours après l’intervention
Anneaux vaginaux
Un anneau vaginal, tel que Nuvaring ou Annovera, est un anneau en plastique flexible qui s’insère dans le vagin. Les hormones œstrogènes et progestatives sont lentement absorbées par l’organisme pour empêcher une grossesse.Utilisé parfaitement, un anneau vaginal est efficace à environ 99 %, mais une utilisation réelle le rend efficace à environ 93 %.
Les effets secondaires courants, qui durent généralement jusqu’à trois mois, comprennent :
- Mal de tête
- Nausée
- Seins douloureux
- Changements de règles (tôt, tard ou arrêt)
- Repérage
- Augmentation de l’humidité vaginale
Patchs cutanés
Les patchs cutanés contraceptifs, tels que Xulane ou Twirla, contiennent à la fois des hormones œstrogènes et progestatives. Ils sont similaires à la pilule en termes d’efficacité dans la prévention de la grossesse.
Les effets secondaires courants, qui ont tendance à disparaître après quelques mois, comprennent :
- Mal de tête
- Nausée
- Douleur aux seins
- Changements de règles (tôt, tard ou arrêt)
- Repérage
- Réactions cutanées à l’endroit où le patch est appliqué, telles que démangeaisons, peau sèche, douleur, gonflement ou éruption cutanée)
Y a-t-il des risques associés à la contraception hormonale ?
Chaque forme de contraception hormonale peut présenter de légères variations en termes d’avantages et de risques. Vous devriez toujours consulter votre médecin pour obtenir un avis médical professionnel concernant votre état de santé et votre traitement, car il peut évaluer les avantages par rapport aux risques de tout type de contraception en fonction de vos antécédents médicaux spécifiques.
Bien que la contraception hormonale combinée présente certains avantages,comme un risque plus faible de cancer de l’ovaire, de l’endomètre (utérin) et colorectal, quelques exemples de risques généraux associés à la contraception hormonale combinée comprennent :
- Il existe un risque légèrement accru de caillots sanguins chez celles qui prennent une contraception combinant œstrogène et progestatif ;cependant, d’autres facteurs peuvent contribuer au risque, comme l’âge, le poids et les antécédents familiaux. Les méthodes contraceptives progestatives n’augmentent pas le risque de caillots sanguins.
- Risque accru possible de cancer du sein. Des études ont montré que la contraception progestative seule peut également augmenter le risque de cancer du sein.
- Risque accru possible de cancer du col de l’utérus.
L’injection de progestatif seul (Depo Provera) comporte des risques, notamment une perte importante de densité osseuse et un risque possible de cancer du sein et du cerveau.
Consultez votre professionnel de la santé pour plus d’informations sur les avantages et les risques de la contraception hormonale.
Qui ne devrait pas utiliser de contraception hormonale ?
La contraception hormonale n’est pas sans danger pour tout le monde. Vous devriez toujours consulter votre médecin pour obtenir des conseils médicaux concernant la sécurité des contraceptifs hormonaux pour vous.
Voici quelques exemples de personnes qui ne devraient pas prendre de pilule contraceptive :
- Vous avez 35 ans ou plus et fumez des cigarettes
- Peut-être enceinte
- avez des antécédents de caillots sanguins ou d’accident vasculaire cérébral
- avez des antécédents de tumeur dépendante des œstrogènes, comme un cancer du sein ou un cancer de l’utérus
- avez des saignements menstruels anormaux ou inexpliqués
- avez des problèmes de foie
- Souffrez de migraine associée à des symptômes visuels ou neurologiques comme l’aura
Les personnes souffrant d’autres conditions, telles que l’hypertension artérielle, l’épilepsie (convulsions) ou le diabète, devraient consulter leur médecin pour obtenir un avis médical.
Autres méthodes de contrôle des naissances
Ce qui suit répertorie quelques autres types de contraception qui ne sont pas hormonaux. Vous devriez toujours discuter des avantages et des inconvénients de chaque type de contraception avec votre professionnel de la santé.
- Préservatifs:Les préservatifs sont très efficaces pour prévenir certaines infections sexuellement transmissibles (IST) comme le VIH, la gonorrhée et la chlamydia. Ils sont moins efficaces pour prévenir les IST qui peuvent être transmises par des coupures ou des plaies, comme le virus du papillome humain (VPH), l’herpès génital et la syphilis. Des préservatifs externes sont portés sur le pénis. Les préservatifs en latex offrent la meilleure protection. Notez que les préservatifs en peau d’agneau contiennent de petits trous et ne protègent pas contre les IST. Un préservatif interne, parfois appelé préservatif féminin, peut être inséré dans le vagin ou l’anus pendant les rapports sexuels.
- DIU au cuivre (Paragard):Un professionnel de santé doit poser le DIU en cuivre. Il peut empêcher une grossesse jusqu’à 10 ans, mais il ne protège pas contre les IST.
- Diaphragme:Un dispositif en silicone qui recouvre le col. Il peut être inséré jusqu’à deux heures avant le rapport sexuel et doit rester en place pendant au moins six heures (mais pas plus de 24 heures) après le rapport sexuel. Il ne protège pas contre les IST.
- Casquette cervicale :Une petite cupule en silicone recouvrant le col. Il peut être inséré plusieurs heures avant le rapport sexuel et doit rester en place au moins six heures après le rapport sexuel mais pas plus de 24 heures après le rapport sexuel ou pendant plus de 48 heures au total. La cape cervicale ne prévient pas les IST.
- Spermicides :Contenir des produits chimiques pour prévenir la grossesse. Ils doivent être utilisés avec un autre type de contraception, comme les préservatifs. Les spermicides ne sont pas suffisamment efficaces à eux seuls pour empêcher une grossesse. Ils ne préviennent pas les IST.
- Phexi :Un gel vaginal qui prévient la grossesse. Un applicateur unidose prérempli doit être inséré par voie vaginale juste avant (ou jusqu’à une heure avant) chaque épisode de rapport sexuel vaginal. Phexxi ne prévient pas les IST.
- Abstinence:Cela signifie ne pas avoir de relations sexuelles. C’est le moyen le plus efficace de prévenir la grossesse et les IST.
- Retrait:Souvent appelé « arrachage », c’est lorsque le pénis est retiré du vagin avant l’éjaculation. Ce n’est pas un moyen efficace de prévenir une grossesse et cela ne prévient pas les IST.
- Ligature des trompes:Cette intervention chirurgicale, qui peut être pratiquée chez les femmes, est souvent appelée « liaison des trompes » et constitue une forme permanente de contrôle des naissances. Cela ne prévient pas les IST.
- Vasectomie:Une intervention chirurgicale qui peut être pratiquée chez les hommes et qui constitue une forme permanente de contrôle des naissances chez les hommes. Cela ne prévient pas les IST.
