La colite microscopique est un trouble inflammatoire du côlon ou du gros intestin qui entraîne une diarrhée aqueuse et des crampes. C’est un type de maladie inflammatoire de l’intestin. On l’appelle microscopique parce que l’inflammation ne peut être vue qu’au microscope car elle est trop petite pour être vue à l’œil nu.
Il existe 2 types de colite microscopique, la colite lymphocytaire et collagène. Chez les patients atteints de colite lymphocytaire, il y a une augmentation des lymphocytes ou des globules blancs dans l’épithélium, tandis que dans la colite collagène, la couche de collagène sous l’épithélium s’épaissit.
Les symptômes de la diarrhée aqueuse , des crampes abdominales , des nausées et de l’incontinence fécale peuvent être difficiles à gérer ou à gérer au quotidien pour un patient atteint de colite microscopique. C’est une condition difficile à gérer, et chez certaines personnes, même avec l’utilisation de médicaments, les symptômes ne peuvent pas être soulagés. Le régime alimentaire joue un rôle important chez ces personnes où la plupart des gens ont montré un soulagement des symptômes après avoir changé leurs habitudes alimentaires.
Les aliments qui devraient être inclus dans votre alimentation lorsque vous avez une colite microscopique sont les pommes , les bananes , les melons et le riz. Il est également important de prendre de petits repas tout au long de la journée, plutôt qu’un seul gros repas. Cela peut causer plus d’épisodes de diarrhée. En plus de cela, prendre des boissons avec des électrolytes aide également. Rester hydraté avec du bouillon et des jus de fruits dilués aide le corps à mieux fonctionner. Un régime riche en multivitamines et minéraux est également utile pour les personnes souffrant de diarrhée chronique et de malabsorption des nutriments. La prise quotidienne de probiotiques de bonne qualité est également recommandée pour renforcer la flore intestinale.
Les aliments qui irritent l’intestin doivent être évités dans la colite microscopique, tels que les boissons contenant de la caféine, les aliments épicés (qui peuvent irriter le tube digestif) et les aliments riches en lactose ou en fibres. Les aliments qui contiennent une grande quantité de fibres comme les haricots, les légumes crus, les noix, le pain, les pâtes, les aliments à base d’amidon, les produits laitiers comme le lait et le fromage et les aliments à base d’édulcorants artificiels peuvent aggraver vos symptômes. Les aliments particulièrement épicés, frits et gras perturbent encore plus le tube digestif. La limitation du café , du thé, des sodas et de l’alcool est également conseillée. En général, il est conseillé à une personne de garder une trace des aliments qui aggravent les symptômes, afin que la cause de l’indigestion puisse être identifiée.
Votre alimentation peut-elle affecter la colite microscopique ?
Parfois, la colite microscopique s’améliore d’elle-même et d’autres fois non. Lorsque les symptômes ne s’améliorent pas ou continuent de s’aggraver, votre médecin peut vous conseiller de faire quelques changements alimentaires avant de procéder aux traitements médicaux.
Certains ingrédients tels que la caféine, les édulcorants artificiels, le lactose et le gluten peuvent irriter le côlon et provoquer des diarrhées. En plus d’avoir une alimentation saine, il est également important de rester hydraté en consommant beaucoup de liquides. Il aide à réapprovisionner vos réserves et aide les aliments à traverser plus efficacement le tube digestif.
Prise en charge médicale de la colite microscopique
Le traitement de la colite microscopique comprend l’utilisation d’agents antidiarrhéiques tels que le lopéramide (imodium), le diphénoxylate et l’atropine (lomotil). Les autres médicaments utilisés sont le sous-salicylate de bismuth (pepto-Bismol), le budénoside (Entocort EC), les composés 5-ASA (mésalamine) tels que Asacol, Pentasa ou Colazal.
Des essais contrôlés ont montré que le budénoside était efficace pour contrôler la diarrhée chez plus de 75 % des patients atteints de colite collagène. Le seul inconvénient est que la diarrhée a tendance à réapparaître peu de temps après l’arrêt du budénoside.
Dans certains cas, il a été démontré que l’utilisation d’azathioprine et de 6-mercaptopurine supprime le système immunitaire là où d’autres médicaments n’ont pas montré de réponse. Cependant, l’utilisation d’AINS doit être évitée car elle peut entraîner une colite microscopique. L’élimination du lactose peut être tentée au cas où le lait pourrait aggraver la diarrhée.
Si la modification de votre alimentation ou l’arrêt des médicaments n’aide pas à soulager les symptômes, d’autres options de traitement incluent des médicaments pour bloquer les acides biliaires et prévenir la diarrhée, et parfois une intervention chirurgicale pour enlever une partie du côlon.
