Quelles sont les causes des pertes vaginales vertes ?

Les pertes vertes du vagin sont toujours anormales et sont généralement le signe d’une infection nécessitant des soins médicaux. Si vos pertes sont vertes, cela peut indiquer une infection sexuellement transmissible (IST) comme la trichomonase, la gonorrhée ou la chlamydia. Cela pourrait également indiquer un autre type d’infection bactérienne, une maladie inflammatoire pelvienne (MIP), un tampon oublié ou un autre problème.

Des pertes vertes peuvent survenir accompagnées de changements dans l’épaisseur, la consistance et l’odeur des pertes. Ceux-ci peuvent aider votre médecin à diagnostiquer le problème.D’autres symptômes d’une infection peuvent inclure des douleurs abdominales ou pelviennes, des démangeaisons, de la fièvre, etc.

Causes

Les infections sexuellement transmissibles sont les causes les plus fréquentes d’écoulements verts du vagin, mais il en existe d’autres.

Les décharges vertes peuvent résulter de :

• Trichomonase
• Blennorragie
• Chlamydia
• Vaginose bactérienne
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
• Un corps étranger dans le vagin
• Vulvovaginite non spécifique

Trichomonase

Appelée familièrement « trich », la trichomonase est une IST causée par un parasite qui vit à l’intérieur du vagin ou du pénis. Avoir des relations sexuelles sans préservatif peut le transmettre d’une personne à une autre.

La trichomonase peut provoquer des pertes vertes qui peuvent être :

• Mince
• Mousseux
• Nauséabond, sentant le poisson

La décharge peut également être jaune ou blanche.

Les autres symptômes de la trichomonase comprennent :

• Démangeaisons, brûlures, décoloration ou douleur des organes génitaux
• Miction douloureuse
• Une sensation désagréable pendant les rapports sexuels

Aux États-Unis, chaque année, environ 2 millions de personnes reçoivent un diagnostic de cette maladie. La trichomonase est généralement traitée avec des antibiotiques sous forme de pilules.

Blennorragie

La gonorrhée est une IST bactérienne également connue sous le nom de « le clap ». Elle peut être évitée grâce à l’utilisation d’un préservatif. Si vous êtes enceinte et souffrez de gonorrhée, vous pouvez transmettre l’infection à votre bébé.

Une infection à la gonorrhée peut provoquer des pertes vaginales :

• Épais
• Vert ou jaune
• Plus lourd que d’habitude

D’autres symptômes peuvent inclure :

• Miction douloureuse
• Saignements vaginaux entre les règles
• En l’absence de traitement, PID, qui peut entraîner des douleurs pelviennes chroniques et une infertilité
• Si elle n’est pas traitée, une infection du sang appelée infection gonococcique disséminée, qui peut entraîner de l’arthrite, une infection des articulations et une dermatite (une infection cutanée)

De nombreuses personnes atteintes de gonorrhée ne présentent aucun symptôme. Les Centers for Disease Control and Prevention recommandent que les femmes sexuellement actives de moins de 25 ans se fassent dépister chaque année.

La gonorrhée est généralement traitée par une injection d’un antibiotique appelé ceftriaxone.Deux nouveaux antibiotiques oraux, appelés Nuzolvence (zoliflodacine) et Blujepa (gépotidacine), ont été approuvés fin 2025 pour traiter la gonorrhée non compliquée chez les adultes et les enfants de 12 ans et plus.

Chlamydia

La chlamydia est une infection bactérienne et l’IST la plus courante, surtout chez les jeunes. Il peut également être transmis au bébé lors de l’accouchement.

La chlamydia ne présente souvent aucun symptôme. Lorsque cela provoque des symptômes, vous remarquerez peut-être des pertes vaginales :

• Vert, jaune ou blanc
• Une forte odeur

D’autres symptômes possibles incluent :

• Miction douloureuse
• Inconfort pendant les rapports sexuels
• Irritation ou démangeaisons autour de vos organes génitaux
• Si l’infection se propage, des douleurs abdominales basses, des nausées ou de la fièvre
• Si non traité, PID

L’utilisation d’un préservatif peut vous protéger contre la chlamydia.La maladie est traitée avec des antibiotiques, généralement sous forme de pilules.

Vaginose bactérienne

Également appelée BV, la vaginose bactérienne est une prolifération d’un mauvais type de bactérie dans le vagin. Cela modifie l’équilibre bactérien normal des bactéries présentes dans le vagin.

Les chercheurs ne savent pas avec certitude ce qui cause la VB. Cependant, cela est plus fréquent chez les personnes sexuellement actives. Cela augmente également votre risque de contracter des IST.

La VB peut provoquer des décharges :

• Vert, gris ou blanc cassé
• Mince et laiteux
• Odeur de poisson

Les autres symptômes incluent :

• Douleurs vaginales, démangeaisons ou brûlures
• Démangeaisons autour de l’ouverture vaginale
• Miction douloureuse
• Une odeur de poisson plus forte après un rapport sexuel

Environ 30 % des personnes possédant des organes reproducteurs féminins seront atteintes de VB à un moment donné de leur vie. C’est plus fréquent entre 15 et 44 ans.

La VB est le plus souvent traitée avec des antibiotiques sous forme de pilules.

Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)

Souvent causée par une gonorrhée, une chlamydia ou d’autres bactéries non traitées, la MIP est une infection des organes reproducteurs féminins. Parallèlement aux IST, elle peut être causée par des bactéries vaginales normales qui pénètrent dans les organes reproducteurs.

Le PID peut provoquer une décharge :

• Vert ou jaune
• Nauséabond

Tout le monde ne présente pas de symptômes de PID. Lorsque les symptômes sont présents, ils peuvent inclure :

• Douleur sourde et sensibilité dans le bas de l’abdomen
• Règles très longues, saignements ou crampes tout au long du mois
• Fièvre et frissons
• Nausées, diarrhée et vomissements
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Lombalgie
• Miction douloureuse

Les complications du MIP peuvent être graves, ce qui signifie que le traitement est particulièrement important. Les complications possibles incluent :

• Tissu cicatriciel à l’intérieur et à l’extérieur des trompes de Fallope, pouvant entraîner le blocage des trompes
• Grossesse extra-utérine (lorsque le fœtus s’implante en dehors de l’utérus)
• Infertilité
• Douleurs pelviennes et/ou abdominales chroniques
• Abcès tuboovarien (ATO), qui est une complication grave de la MIP qui nécessite un traitement hospitalier, des antibiotiques IV et parfois une intervention chirurgicale pour drainer l’infection, car l’infection peut rapidement conduire à une infection systémique ou à une septicémie.

Se doucher et se procurer un nouveau dispositif intra-utérin (DIU) peut augmenter votre risque de MIP.Dans de rares cas, elle peut être causée par un avortement, une fausse couche, un accouchement ou une amniocentèse (un test qui consiste à prélever du liquide sur un utérus enceinte).

La PID est généralement traitée avec des antibiotiques sous forme de pilule, sauf si la personne vomit et/ou ne peut pas prendre de pilules, auquel cas elle devra peut-être être admise pour des antibiotiques IV afin de prévenir une TOA ou une septicémie.

Objets étrangers dans le vagin

Si un corps étranger (quelque chose qui ne devrait pas s’y trouver) est laissé dans le vagin, votre corps peut produire des écoulements en réaction. Ce problème est rare et plus fréquent chez les enfants et les adolescents que chez les adultes.

Les objets étrangers courants comprennent :

• Tampons laissés plusieurs jours
• Portions cassées de préservatifs
• Un préservatif qui se détache dans le vagin
• Objets insérés pour le plaisir sexuel
• Objets insérés dans le cadre de l’auto-exploration d’un enfant
• Morceaux de papier toilette ou fibres de vêtements, surtout chez les enfants
• Articles non médicaux insérés à des fins de nettoyage ou de bien-être, tels que des boules de yoni, des tissus imbibés d’herbes ou des matériaux poreux comme de la laine ou une éponge.
• Pessaires vaginaux, en particulier les pessaires cubiques ou ceux qui ne sont pas régulièrement retirés et nettoyés, qui peuvent emprisonner les sécrétions et entraîner une infection ou un écoulement nauséabond

Les décharges causées par des corps étrangers peuvent être :

• Jaune verdâtre, jaune, brun ou rose (à cause du sang)
• Nauséabond

D’autres symptômes peuvent inclure :

• Douleurs abdominales basses
• Miction douloureuse, difficile ou fréquente
• Saignement vaginal
• Infection systémique
• Ulcération (cassure) des parois vaginales

Des objets étrangers peuvent parfois être retenus involontairement dans le vagin, que ce soit à la suite d’une activité sexuelle consensuelle, d’une exploration de soi ou, dans certains cas, d’un abus sexuel.Il est important d’aborder ces situations sans jugement, car la gêne ou la peur peuvent retarder les soins.

Le traitement implique :

• Retrait du corps étranger, ce qui peut nécessiter une procédure mineure
• Antibiotiques si cela a provoqué une infection
• Dans les cas graves, réparation chirurgicale possible de l’ulcération ou d’autres dommages graves

Vulvovaginite non spécifique

Lorsque la cause exacte de la vulvovaginite (inflammation de la vulve et du vagin) ne peut être identifiée, on parle de vulvovaginite non spécifique.Cette condition est plus fréquente chez les jeunes filles, en particulier celles âgées de deux à dix ans.

La vulvovaginite non spécifique peut être déclenchée par des irritants cutanés ou une mauvaise hygiène génitale.

Les symptômes peuvent inclure :

• Écoulement vert brunâtre
• Odeur nauséabonde
• Irritation vulvaire ou vaginale
• Sensation de brûlure pendant la miction

Le principal moyen de traiter la vulvovaginite chez les enfants est de prévenir l’irritation qui la provoque. Cela peut inclure de maintenir une bonne hygiène des toilettes ou d’éviter les produits qui peuvent irriter la peau. En cas d’infection bactérienne, des antibiotiques peuvent être prescrits.

Autres symptômes

Plusieurs conditions qui provoquent des pertes vertes présentent des symptômes similaires, il peut donc être difficile d’en déterminer la cause par vous-même. Une liste complète de vos symptômes peut aider votre médecin à décider par où commencer le processus de diagnostic.

Les systèmes génitaux ou reproducteurs à signaler à votre médecin comprennent :

• Rougeur de la vulve ou du vagin
• Gonflement de la vulve ou du vagin
• Vagin ou vulve qui démange
• Fissures ou coupures à la vulve
• Miction douloureuse
• Sexe douloureux
• Règles irrégulières
• Saignement entre les règles

Les autres symptômes dont vous devriez informer votre médecin comprennent :

• Douleur dans l’abdomen
• Douleur dans le bassin
• Nausée
• Vomissement
• Frissons
• Fièvre
• Saignement ou écoulement de mucus du rectum
• Infection ou douleur de la gorge (en cas d’infection par voie orale et vaginale)

Quand consulter votre fournisseur de soins de santé

Vous devez immédiatement contacter votre professionnel de la santé si vous avez des pertes vertes accompagnées de :

• Une fièvre
• Douleur dans le bassin
• Douleur dans l’abdomen
• Exposition connue à une infection sexuellement transmissible

Vous devez également être conscient des symptômes qui peuvent indiquer une infection nécessitant un traitement. Consultez votre professionnel de la santé si vous ressentez l’un des symptômes suivants :

• Changements soudains de couleur, de consistance ou d’odeur de décharge
• Démangeaisons dans la région génitale
• Gonflement dans la région génitale
• Rougeur dans la région génitale
• Aggravation des symptômes
• Ampoules sur le vagin ou la vulve
• Plaies sur le vagin ou la vulve
• Brûlure en urinant

Vous devriez toujours consulter votre professionnel de la santé dans les circonstances suivantes :

• Les symptômes ne disparaissent pas complètement, même avec un traitement.
• Les symptômes réapparaissent immédiatement ou peu après la fin du traitement.
• Vous souffrez d’autres problèmes de santé comme le diabète.
• Vous avez un nouveau partenaire sexuel.
• Vous êtes peut-être enceinte.

À moins que les symptômes ne soient graves, vous devriez pouvoir prendre rendez-vous avec votre médecin. Cependant, s’ils ne peuvent pas vous accueillir pendant un certain temps ou si les symptômes s’aggravent, des soins d’urgence peuvent être une bonne option.

Si vous présentez des symptômes d’infection graves ou inquiétants, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences.

Prévention

De nombreuses causes de pertes vaginales anormales ne peuvent pas être entièrement évitées, mais vous pouvez préserver votre santé vaginale et réduire le risque d’irritation ou d’infection grâce à ces conseils :

• Utilisez une barrière de protection (comme des préservatifs ou des digues dentaires) pendant les rapports sexuels pour réduire l’exposition aux IST.
• Essuyez d’avant en arrière après avoir utilisé la salle de bain.
• Choisissez des tissus respirants comme des sous-vêtements en coton et changez rapidement de vêtements mouillés ou en sueur.
• Se passer de sous-vêtements la nuit peut aider à réduire l’accumulation d’humidité chez certaines personnes.
• Baignez-vous régulièrement et séchez doucement la vulve après le lavage.
• Évitez de vous doucher, car cela peut perturber votre flore vaginale naturelle.
• Évitez les sprays, lavages ou bains moussants parfumés dans la région vulvaire, car ils peuvent provoquer une irritation.
• Utilisez du papier toilette et des produits menstruels non parfumés et sans colorant lorsque cela est possible.