Quelles sont les causes des aisselles foncées et comment sont-elles traitées ?

Points clés à retenir

  • L’Acanthosis nigricans peut provoquer des aisselles foncées et affecte plus souvent les personnes à la peau plus foncée.
  • Des aisselles foncées peuvent être un signe de résistance à l’insuline ou un effet secondaire d’un médicament.
  • Des crèmes éclaircissantes ou un traitement au laser peuvent être utilisés pour éclaircir la peau.

L’hyperpigmentation (peau plus foncée que la peau environnante) au niveau des aisselles peut avoir plusieurs causes.Acanthosis nigricans(AN) est une cause fréquente. L’AN provoque des plaques cutanées plus épaisses, plus foncées et souvent veloutées, généralement dans les plis et les plis cutanés.

L’hyperpigmentation des aisselles n’est généralement pas grave en soi, mais elle peut être le signe d’une maladie sous-jacente plus grave, elle doit donc être vérifiée par un professionnel de la santé.

Reproduit avec la permission de © DermNet et © Te Whatu Ora dermnetnz.org 2023.


Reproduit avec la permission de © DermNet dermnetnz.org 2023.


Quelles sont les causes des aisselles sombres ?

Acanthosis Nigricans

L’AN est une affection cutanée provoquant des plaques cutanées sèches et sombres qui se développent généralement au niveau des aisselles, de l’aine ou du cou. Ils peuvent être le signe d’une maladie sous-jacente ou peuvent survenir chez des personnes par ailleurs en bonne santé. L’AN sans affection sous-jacente est plus fréquente chez les personnes à la peau plus foncée.

Bien qu’elle soit plus fréquente au niveau des aisselles, de l’aine et du cou, l’AN peut également survenir dans les zones suivantes du corps :

  • Seins (en dessous)
  • Coudes
  • Affronter
  • Genoux
  • Jointures
  • Nombril (nombril)
  • Vulve

Les domaines peu courants comprennent les éléments suivants, qui sont le plus souvent observés chez les personnes atteintes de cancer :

  • Paupières
  • Lèvres et bouche
  • Mamelons
  • Paumes des mains et plante des pieds

Les symptômes de l’AN peuvent inclure :

  • Taches brunes ou noires plus foncées et plus épaisses que la peau environnante
  • Démangeaisons au niveau des plaques
  • Des zones cutanées veloutées
  • Acrochordons (petites excroissances cutanées inoffensives)
  • Odeur désagréable

L’AN peut survenir chez n’importe qui, mais elle est plus probable chez les personnes qui :

  • Vous êtes en surpoids ou êtes obèse
  • Sont d’origine amérindienne, africaine, caribéenne ou hispanique
  • avez des antécédents familiaux d’AN

L’AN est souvent un signe de résistance à l’insuline dans lequel les cellules ne répondent pas correctement à l’hormone insuline, qui régule la glycémie, provoquant une augmentation de la glycémie et un besoin de plus d’insuline.

L’AN peut être lié à des médicaments, tels que :

  • Contraceptifs oraux
  • Nicotiniquelotion acide
  • Fusidiquepommade acide
  • Oralcorticostéroïdes
  • Insuline sous-cutanée
  • Hormones (diéthylstilbestrol, testostérone)
  • Triazinate
  • Aripiprazole

AN peut être le signe d’une condition sous-jacente, telle que :

  • Problèmes de glandes surrénales
  • Alströmsyndrome
  • Le syndrome de Cushing
  • Syndrome de Down
  • Généralisélipodystrophie
  • Thyroïdite de Hashimoto
  • Syndrome métabolique et autres troubles métaboliques
  • Autres conditions hormonales
  • Prédiabète ou diabète
  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
  • Sclérodermie
  • Le syndrome de Gougerot-Sjögren
  • Lupus systémiqueérythémateux
  • Maladie thyroïdienne

Dans de rares cas, l’AN peut être un signe de cancer, en particulier si l’AN se développe rapidement. Elle est généralement associée à des tumeurs malignes gastro-intestinales, ainsi qu’à :

  • Cancer de la vessie
  • Cancer du côlon
  • Adénocarcinome gastrique
  • Cancer du rein
  • Cancer du foie
  • Lymphome
  • Cancer de l’estomac

Acanthosis Nigricans dans différents tons de peau

AN peut se présenter différemment selon le teint.

Avec des peaux plus foncées :

  • La peau peut paraître plus foncée et avoir une texture plus coriace que celle des peaux plus claires.
  • L’AN sans résistance à l’insuline est plus fréquente que chez les personnes à la peau plus claire.
  • L’AN sur le visage survient presque exclusivement chez les personnes à la peau plus foncée.

Avec des peaux plus claires :

  • Il existe une très forte probabilité de résistance à l’insuline avec l’AN.
  • L’AN faciale est rare.

Pityriasis versicolor

Le pityriasis versicolor est une levure qui provoque des taches plates et rondes de décoloration de la peau. Les taches apparaissent généralement sur la poitrine, le haut du dos, le cou, les aisselles et le haut des bras.

Sur les peaux plus claires, les taches ont tendance à être roses, rouges ou brun pâle. Sur les peaux plus foncées, les taches ont tendance à être de couleur plus claire que la peau environnante.

Les plaques peuvent se regrouper pour former des zones plus grandes et peuvent parfois paraître squameuses ou provoquer des démangeaisons.

Le pityriasis versicolor est traité avec des médicaments antifongiques topiques ou oraux.

Dermatite séborrhéique

La dermatite séborrhéique est une affection cutanée qui provoque une éruption cutanée squameuse.

L’éruption cutanée peut se développer n’importe où sur le corps, à l’exception de la paume des mains et de la plante des pieds, mais apparaît généralement dans les zones plus grasses telles que le cuir chevelu, le visage, l’arrière de la tête, le cou et la poitrine. Si ledermatite séborrhéiqueest plus étendue, elle peut également se développer dans des zones telles que les aisselles, l’aine, sous les seins, les fesses ou le nombril.

La dermatite séborrhéique peut apparaître sur la peau de plusieurs manières différentes et peut ressembler à une autre affection cutanée. Sur les peaux plus claires, il s’agit généralement d’une éruption cutanée rouge et surélevée. Sur les peaux plus foncées, l’éruption cutanée a tendance à paraître rose, légèrement violette ou plus claire que la peau environnante.

La décoloration des aisselles est-elle inquiétante ?

L’hyperpigmentation des aisselles, telle que l’acanthose nigricans, n’est pas nocive en soi, mais elle peut être le signe d’affections sous-jacentes nécessitant une attention ou des soins médicaux.

Il est important de savoir quelle est la cause de l’hyperpigmentation. Parlez à votre professionnel de la santé si vous remarquez des changements de couleur ou de texture sur votre peau.

L’AN se développe généralement lentement sur des mois ou des années. Si cela apparaît rapidement ou soudainement, consultez immédiatement un professionnel de la santé car cela peut être un signe avant-coureur de cancer.

Fournisseurs qui diagnostiquent les affections liées aux aisselles sombres

Votre médecin traitant peut généralement reconnaître la PA en effectuant un examen physique.

Un dermatologue peut également diagnostiquer l’AN ou d’autres causes d’hyperpigmentation.

Votre médecin peut effectuer d’autres tests tels qu’une biopsie cutanée (prélèvement d’un échantillon de peau pour analyse en laboratoire), mais cela est moins courant.

Si une affection sous-jacente est suspectée, votre médecin peut effectuer des tests pour déterminer la cause de l’AN ou de l’hyperpigmentation, par exemple en vérifiant les niveaux de glycémie ou d’insuline.

Comment traiter les aisselles foncées

Le traitement de l’hyperpigmentation des aisselles dépend de sa cause.

L’AN peut disparaître une fois que la condition sous-jacente qui la provoque est résolue. Par exemple, si les taches sombres sont causées par une résistance à l’insuline ou un prédiabète, le contrôle de la glycémie et des niveaux d’insuline peut entraîner une décoloration des taches.

Les recommandations que les dermatologues peuvent faire comprennent :

  • Consultez votre professionnel de la santé pour déterminer et traiter les problèmes médicaux potentiels qui peuvent contribuer à vos symptômes.
  • Discutez avec votre médecin des médicaments que vous prenez et s’ils peuvent être à l’origine de votre AN.
  • Atteignez et maintenez un poids qui vous convient.
  • Parlez à votre médecin ou à votre dermatologue avant d’essayer des produits destinés à estomper les taches brunes, tels que des exfoliants ou des crèmes décolorantes, car ils peuvent irriter la peau ou aggraver l’AN.

Il n’existe pas de traitement spécifique pour l’AN et le traitement de l’hyperpigmentation n’est pas nécessaire, mais certains traitements peuvent aider à éclaircir ou à estomper les taches, notamment :

  • Prescriptions, crèmes, pommades et gels formulés pour éclaircir la couleur de la peau
  • Traitements au laser pour réduire l’épaisseur de la peau
  • Antibiotiques et savons antibactériens si nécessaire pour aider à réduire les odeurs et l’inconfort
  • Rétinoïdes topiques ou analogues de la vitamine D

N’essayez aucun de ces traitements sans en parler au préalable à votre médecin.

Vous ne pouvez pas laver les patchs AN et le récurer peut aggraver la zone.

Si l’hyperpigmentation des aisselles est causée par une irritation plutôt que par une affection sous-jacente, cela peut aider à :

  • Rasez-vous et cirez moins souvent.
  • Soyez doux lorsque vous vous lavez sous les bras, évitez de frotter, de frotter et d’exfolier.
  • Portez des vêtements amples qui ne frottent pas contre votre peau.
  • Évitez les déodorants, parfums et autres produits s’ils irritent votre peau.
  • Recherchez des produits nettoyants sans savon.
  • Hydratez quotidiennement avec des crèmes hydratantes sans parfum.
  • Évitez les remèdes maison comme le jus de citron et de lime.
  • Discutez avec un dermatologue certifié des options sûres pour éclaircir les taches hyperpigmentées.

Comment prévenir les aisselles sombres

La prévention de l’hyperpigmentation des aisselles est similaire au traitement des taches hyperpigmentées existantes, notamment le traitement des conditions médicales sous-jacentes et l’établissement d’une routine de soins de la peau douce.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Consultez votre professionnel de la santé si vous remarquez :

  • Taches sombres sur votre peau, surtout si elles sont nouvelles ou apparues soudainement
  • Zones de peau épaisse et veloutée
  • Tout autre changement sur votre peau