La doxycycline peut traiter certaines infections des voies urinaires (IVU), en particulier celles provoquées par des bactéries atypiques ou résistantes, telles queChlamydia trachomatis. Lorsqu’il est efficace, il peut commencer à soulager les symptômes dans les 24 à 48 heures, bien qu’il ne s’agisse pas du traitement de premier choix pour la plupart des infections urinaires.
Accédez aux points clés à retenir.
La doxycycline peut-elle traiter les infections urinaires ?
Doxycyclinen’est généralement pas l’antibiotique de prédilection pour les infections des voies urinaires, en particulier celles causées par E. coli. C’est parce qu’il ne s’accumule pas dans la vessie aussi bien que d’autres antibiotiques, ce qui peut le rendre moins efficace pour les infections urinaires standard.
Cela dit, la doxycycline peut traiter certains types d’infections urinaires. Il est approuvé pour traiterurétrite(inflammation du tube qui transporte l’urine hors du corps) lorsqu’elle est causée parChlamydia trachomatisouUreaplasma urealyticum. Il peut également être utilisé pour les infections urinaires compliquées causées parKlebsiellabactéries, mais seulement si les tests en laboratoire montrent que les bactéries répondront à la doxycycline.
Si votre médecin le recommande, c’est généralement parce que votre infection implique une bactérie moins courante ou parce que vous ne pouvez pas prendre d’autres antibiotiques en raison d’effets secondaires ou de résistance.
Combien de temps faut-il pour travailler
La doxycycline commence à agir juste après la première dose, mais il faut généralement 24 à 48 heures avant que les symptômes ne commencent à s’améliorer. La plupart des gens commencent à se sentir mieux au bout de quelques jours.
Le traitement typique dure sept à 10 jours, selon le type et la gravité de l’infection urinaire. Même si vous commencez à vous sentir mieux, il est important de terminer le cours au complet. Arrêter tôt ou sauter des doses peut provoquer la réapparition de l’infection et augmente le risque de résistance aux antibiotiques, rendant les infections futures plus difficiles à traiter.
Si vos symptômes ne s’améliorent pas après quelques jours, contactez votre médecin : vous aurez peut-être besoin d’une approche thérapeutique différente.
Directives posologiques pour la doxycycline
Pour les adultes, la dose standard de doxycycline pour traiter une infection des voies urinaires est de 100 milligrammes (mg) pris par voie orale deux fois par jour. Chez les enfants âgés de 8 ans et plus, la posologie est basée sur le poids corporel et est généralement administrée deux fois par jour.
Il est important de prendre chaque dose avec un grand verre d’eau pour éviter toute irritation de l’œsophage. La doxycycline peut être prise avec ou sans nourriture, mais la prendre avec de la nourriture peut aider à réduire les maux d’estomac.
Votre médecin peut vous donner des instructions différentes en fonction de vos besoins spécifiques en matière de santé, alors assurez-vous de suivre attentivement ses instructions.
Effets secondaires et notes de sécurité
La doxycycline est généralement considérée comme sûre et bien tolérée, mais comme tous les médicaments, elle peut provoquer des effets secondaires chez certaines personnes.
Les effets secondaires courants comprennent :
- Nausée
- Vomissement
- Diarrhée
- Douleur abdominale
- Sensibilité accrue au soleil, pouvant entraîner des coups de soleil ou des éruptions cutanées
Parce qu’il s’agit d’un antibiotique, la doxycycline peut également perturber l’équilibre naturel des bactéries de l’organisme. Cela peut entraîner des effets secondaires comme une infection vaginale à levures chez certaines personnes.
Dans de rares cas, des effets secondaires plus graves peuvent survenir, tels que :
- Dommages au foie
- Problèmes rénaux
- Diarrhée sévère causée par une infection à Clostridioides difficile (C. diff)
- Réactions allergiques graves, y compris une réaction potentiellement mortelle appelée anaphylaxie
Si vous ressentez des symptômes graves pendant que vous prenez de la doxycycline, contactez votre médecin ou demandez immédiatement des soins d’urgence.
Signes d’anaphylaxie
L’anaphylaxie est une réaction allergique grave qui peut survenir rapidement et nécessite des soins médicaux d’urgence. Les signes à surveiller comprennent :
- Urticaire soudaine ou démangeaisons intenses
- Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
- Difficulté à respirer ou respiration sifflante
- Battement de coeur rapide
- Étourdissements ou évanouissements
Si vous ou quelqu’un à proximité présentez l’un de ces symptômes après avoir pris de la doxycycline, consultez immédiatement un médecin d’urgence.
Qui ne devrait pas utiliser la doxycycline ?
La doxycycline n’est pas sans danger pour tout le monde. Il n’est pas recommandé pour :
- Enfants de moins de 8 ans
- Personnes enceintes
- Les personnes qui allaitent
Certains aliments, suppléments et médicaments peuvent interférer avec le fonctionnement de la doxycycline ou augmenter les effets secondaires. Ceux-ci incluent :
- Produits contenant des minéraux (comme le calcium, le magnésium, le fer et les antiacides)
- Produits laitiers, qui peuvent réduire la quantité de médicament absorbée par votre corps
- Pepto Bismol et quelques laxatifs
- Anticoagulants (comme la warfarine)
- Médicaments contre les crises (tels que la phénytoïne, le phénobarbital ou la carbamazépine)
- Méthoxyflurane (utilisé dans certaines chirurgies)
- Pilules contraceptives : la doxycycline peut les rendre moins efficaces
Pour éviter les interactions, votre prestataire peut recommander d’espacer certains produits ou de changer de médicament. Suivez toujours attentivement leurs instructions.
Options de traitement privilégiées pour les infections urinaires
La plupart des infections urinaires simples sont traitées avec des antibiotiques comme Bactrim (sulfaméthoxazole/triméthoprime), sauf si vous êtes allergique ou incapable de prendre des sulfamides. Dans ces cas, la doxycycline peut être envisagée comme alternative.
Votre médecin peut également recommander un analgésique comme la phénazopyridine (vendu sous le nom de Pyridium, Azo ou Uristat) pour soulager les brûlures ou l’inconfort pendant que l’antibiotique commence à agir. Ce médicament peut donner à votre urine une couleur rouge-orange ou brune, un effet secondaire inoffensif mais visible.
Si les symptômes ne s’améliorent pas, votre prestataire devra peut-être prescrire des tests supplémentaires ou changer de traitement en fonction de la bactérie à l’origine de l’infection.
Le tableau ci-dessous montre quels antibiotiques sont couramment recommandés pour les infections urinaires. Votre médecin choisira la meilleure option en fonction du type d’infection et de votre état de santé général.
| Cystite simple(infection de la vessie) | Pyélonéphrite(infection rénale) | |
| Antibiotiques de première intention | • Nitrofurantoïne (5 jours) • Fosfomycine (1 dose) • Triméthoprime-sulfaméthoxazole (3 jours, uniquement dans des cas précis) | • Triméthoprime-sulfaméthoxazole (7 à 14 jours si les bactéries réagissent) |
| Antibiotiques de deuxième intention | • Bêta-lactamines orales comme l’amoxicilline-clavulanate ou le cefpodoxime (5 à 7 jours) • Fluoroquinolones comme la ciprofloxacine (3 jours, seulement s’il n’y a pas d’autres options) | • Fluoroquinolones comme la ciprofloxacine (7 jours) • Bêta-lactamines orales si les bactéries répondent ET après une dose d’antibiotiques IV (comme la ceftriaxone) |
Un mot de Gesundmd
Si elles ne sont pas traitées, les infections urinaires peuvent causer de graves problèmes de santé, comme des lésions rénales permanentes. Les infections récurrentes des voies urinaires sont généralement de nouvelles infections causées par différents organismes bactériens. Si l’infection persiste malgré le traitement, cela peut indiquer une source non traitée, comme un abcès, des calculs urinaires ou une prostatite.
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MARY CHOY, PHARMD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX
Points clés à retenir
- La doxycycline n’est généralement pas le premier choix pour les infections urinaires, mais elle peut être utilisée dans des cas spécifiques, tels que les infections causées par la chlamydia ou des bactéries résistantes aux médicaments.
- Il commence à agir rapidement, mais les symptômes peuvent prendre 24 à 48 heures pour s’améliorer ; terminer le cours complet est essentiel pour éviter la récidive ou la résistance.
- Bien qu’elle soit généralement sûre, la doxycycline peut provoquer des effets secondaires et interagir avec certains médicaments, suppléments et aliments. Suivez toujours attentivement les instructions de votre fournisseur.
