La période de récupération peut varier d’un patient à l’autre en fonction du stade de la néphrite lupique. Il existe actuellement plusieurs traitements qui ne peuvent que contribuer à améliorer les symptômes. Mais il est plus difficile à gérer à un stade avancé car les patients atteints de néphrite lupique sont plus susceptibles de contracter certains types de cancer, des problèmes cardiaques et des problèmes de vaisseaux sanguins.
La néphrite lupique est le terme médical désignant l’inflammation et l’irritation des reins causées par le lupus, qui est une maladie auto-immune. Ces types de maladies obligent votre système immunitaire à attaquer ses propres cellules saines. Lorsque le système immunitaire affecte vos reins, ils se détériorent, les dommages étant très graves. On sait que le type le plus grave de néphrite lupique est la néphrite proliférative, qui provoque des cicatrices sur les organes susmentionnés.
Seuls les patients atteints de lupus érythémateux disséminé peuvent avoir une néphrite lupique. Si vous souffrez de lupus et que vous observez l’un des symptômes suivants, parlez à votre médecin de la possibilité de passer un examen de santé rénale.
-L’hypertension artérielle (hypertension artérielle).
– Urine mousseuse ou pétillante (un signe de protéines dans l’urine).
– Gonflement situé dans les jambes, les pieds, les chevilles et occasionnellement les mains et le visage.
Si votre médecin pense que votre lupus peut attaquer vos reins, il peut vous demander de faire un test d’urine pour rechercher du sang ou des protéines dans vos urines. La présence de ces éléments dans votre urine est un signe que vos reins ne fonctionnent pas correctement. Votre médecin sera également intéressé par ce test urinaire car il permet de vérifier la quantité de créatinine dans votre sang. Avoir un taux élevé de créatinine dans le sang démontre également que quelque chose ne va pas avec les reins.
Si les tests susmentionnés montrent une altération, votre médecin peut demander une biopsie rénale pour rechercher des signes de néphrite lupique.
La biopsie rénale consiste en l’extraction d’un fragment de tissu d’un organisme vivant dans le but de l’examiner ultérieurement au microscope avec différentes colorations et techniques de laboratoire.
La biopsie rénale est réalisée par une ponction à l’aiguille, dans l’un des reins, à travers la peau (biopsie rénale percutanée). Ce n’est que dans certains cas exceptionnels qu’il nécessite une petite intervention chirurgicale qui consiste à pratiquer une petite incision dans la région lombaire, sous anesthésie, et à obtenir un petit fragment lors de la visualisation du rein.
Lors d’une biopsie rénale percutanée, l’aiguille est guidée par ultrasons afin de sélectionner la zone du rein la plus adaptée.
Un médecin examinera l’échantillon au microscope pour vérifier la présence d’une néphrite lupique.
Traitement de la néphrite lupique
Le traitement de la néphrite lupique vise à éviter davantage de dommages aux reins. Diagnostiquer et traiter la néphrite lupique à un stade précoce peut aider à prévenir de graves dommages. Le lupus affecte vos reins en incitant le système immunitaire à les attaquer. Pour éviter cet événement, votre médecin peut vous demander de prendre un médicament appelé immunosuppresseur. Ce type de médicament affaiblit votre système immunitaire afin qu’il ne puisse pas endommager autant vos reins.
Votre médecin peut également vous prescrire un médicament pour abaisser la tension artérielle. L’hypertension artérielle est l’une des causes les plus fréquentes d’insuffisance rénale (insuffisance rénale terminale). Deux types fréquents de médicaments contre l’hypertension artérielle sont les inhibiteurs de l’ECA (enzyme de conversion de l’angiotensine) et les ARA (bloquants des récepteurs de l’angiotensine).
Avoir un œdème (gonflement causé par un excès de liquide emprisonné dans les tissus de votre corps) peut également augmenter votre tension artérielle et forcer votre cœur. Si votre corps est œdémateux et que vos pieds et vos chevilles sont enflés, votre médecin peut vous prescrire un diurétique, également appelé diurétique. Ce médicament est capable d’aider votre corps à se débarrasser d’une partie du liquide supplémentaire qu’il retient.
La néphrite lupique a la capacité d’infliger des lésions rénales permanentes, appelées maladie rénale chronique. L’insuffisance rénale chronique qui s’aggrave et provoque l’arrêt du fonctionnement des reins est appelée insuffisance rénale ou insuffisance rénale terminale (IRT). Entre 1 et 3 personnes sur 10 atteintes de néphrite lupique développent en temps voulu une insuffisance rénale/IRT.
