Que sont les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes sont des veines enflées et enflammées du rectum ou de l’anus (l’extrémité du tube digestif où sortent les excréments). Vous pouvez ou non voir les hémorroïdes.

Ils peuvent provoquer des démangeaisons ou des saignements, selon la localisation. Les traitements en vente libre (OTC) peuvent souvent aider à soulager l’enflure et gérer efficacement les hémorroïdes. Une intervention chirurgicale peut parfois être nécessaire pour retirer les vaisseaux sanguins enflés.

Cet article traite des symptômes, des causes, du diagnostic et du traitement des hémorroïdes.

Types d’hémorroïdes

Les hémorroïdes sont divisées en trois types, selon l’endroit où elles se trouvent. Ils ont des causes et des traitements similaires et sont :

• Hémorroïdes internes: Se produisent à l’intérieur du corps, au point inférieur des intestins (les veines dépassent de la muqueuse du rectum et de l’anus)
• Hémorroïdes externes: Se produisent dans la peau entourant l’anus à l’extérieur du corps
• Hémorroïdes thrombosées : peuvent être externes ou internes et se produire lorsqu’un caillot sanguin se forme à l’intérieur d’une hémorroïde.

Les hémorroïdes sont une maladie courante. Environ la moitié des personnes de 50 ans et plus souffriront d’hémorroïdes.

Quels sont les symptômes des hémorroïdes ?

Dans la plupart des cas, les symptômes des hémorroïdes dépendent de leur type et de leur localisation. La plupart des gens trouvent les symptômes légers et peuvent souvent être traités avec des remèdes maison.

Hémorroïdes externes

Les symptômes des hémorroïdes externes comprennent :

• Démangeaisons autour de l’anus
• Une ou plusieurs bosses dures sous la peau autour de l’anus
• Douleur ou douleur près de l’anus, souvent pire en position assise

Hémorroïdes internes

Les hémorroïdes internes ne sont souvent pas douloureuses. Les symptômes incluent du sang lorsque vous faites caca, du sang sur vos selles ou du sang dans les toilettes ou sur le papier toilette lorsque vous vous essuyez.

Un autre symptôme est une hémorroïde prolapsus qui pend des intestins et tombe de l’ouverture anale.

Un professionnel de la santé doit vérifier la présence de sang dans vos selles ou lorsque vous allez à la selle. Bien que les hémorroïdes soient souvent courantes et bénignes, les saignements intestinaux peuvent être graves et ne doivent pas être ignorés.

Quelles sont les causes des hémorroïdes ?

Les prestataires de soins de santé ne comprennent pas pourquoi certaines personnes souffrent d’hémorroïdes et d’autres non. Les gens souffrent d’hémorroïdes en raison d’une pression accrue dans les veines de l’extrémité de l’intestin (rectum ou anus).Cependant, certains comportements et problèmes de santé courants peuvent vous rendre plus susceptible de développer des hémorroïdes, notamment :

• Pousser ou forcer lorsque vous faites caca
• Rester assis longtemps sur les toilettes
• Constipation, surtout avec le temps
• Diarrhée, surtout avec le temps
• Une alimentation pauvre en fibres
• Vieillir (les tissus du rectum et de l’anus s’affaiblissent)
• Grossesse
• Soulever fréquemment des objets lourds (en raison des efforts et de la pression)
• Être en surpoids ou obèse

Comment savoir si j’ai des hémorroïdes ?

Votre médecin peut diagnostiquer les hémorroïdes. Dans la plupart des cas, ils :

• Prendre un historique médical
• Examinez physiquement votre anus et la peau qui l’entoure
• Effectuer un examen rectal numérique
• Utilisez un endoscope interne (si nécessaire) pour visualiser l’intérieur de l’anus et du rectum

Comment traiter les hémorroïdes

Si vous pensez souffrir d’hémorroïdes, obtenez une confirmation de votre médecin. Certaines autres conditions médicales graves présentent des symptômes similaires et nécessitent des soins médicaux.

Dans de nombreux cas, les remèdes maison suffisent à gérer les hémorroïdes. Pour certaines personnes, des traitements médicaux plus invasifs sont nécessaires.

Remèdes à la maison

Si votre médecin l’autorise, vous pouvez traiter vos hémorroïdes à la maison. Voici quelques moyens possibles pour aider les hémorroïdes à disparaître :

• Augmenter les fibres dans votre alimentation
• Prendre un supplément de fibres
• Boire plus d’eau ou d’autres liquides (pas d’alcool)
• Éviter de pousser ou de forcer en faisant caca
• Assis sur les toilettes pendant des périodes plus courtes
• Assis dans de l’eau tiède (bain de siège) plusieurs fois par jour pour un soulagement

Plusieurs médicaments en vente libre peuvent aider à traiter les hémorroïdes. Vérifiez toujours auprès de votre fournisseur pour vous assurer que ces traitements sont sans danger pour vous. Certaines personnes trouvent les éléments suivants utiles :

• Analgésiques
• Crèmes ou onguents pour hémorroïdes
• Suppositoires pour hémorroïdes (insérés dans le rectum)
• Adoucisseurs de selles

Assurez-vous de consulter un professionnel de la santé si vous avez des saignements ou si vos symptômes d’hémorroïdes durent plus d’une semaine. Vous devrez peut-être également faire un suivi auprès d’eux si vos remèdes maison provoquent des symptômes nouveaux ou qui s’aggravent.

Traitement médical

Si vos hémorroïdes ne s’améliorent pas avec les remèdes maison, ou si vous avez des saignements abondants ou un caillot de sang, vous aurez peut-être besoin d’un traitement médical. Un prestataire peut souvent traiter les hémorroïdes dans un centre ambulatoire ou un hôpital. Certaines interventions médicales courantes pour les hémorroïdes comprennent :

• Ligature(banding) : Un petit élastique chirurgical est placé au bas de l’hémorroïde pour couper le flux sanguin vers les tissus ; après environ une semaine, l’hémorroïde tombe et une cicatrice se forme.
• Injection: Une aiguille est utilisée pour introduire une solution directement dans l’hémorroïde afin de la faire rétrécir.
• Agrafage et suture: Des agrafes et des points de suture sont utilisés pour rétrécir le tissu hémorroïde.
• Hémorroïdectomie : L’ablation chirurgicale des hémorroïdes est réalisée en salle d’opération sous anesthésie.

En fonction de la gravité de vos hémorroïdes et de leurs symptômes, votre médecin discutera avec vous des options de traitement possibles et examinera les risques et les avantages de chacune.

Hémorroïdes pendant la grossesse

Les hémorroïdes sont fréquentes pendant la grossesse. On estime que près de la moitié des femmes enceintes souffriront d’hémorroïdes.Pendant la grossesse, les hémorroïdes proviennent de plusieurs causes, notamment l’augmentation du volume sanguin, la constipation et la pression de l’utérus sur le rectum.

Vérifiez auprès d’un prestataire pour vous assurer que les traitements choisis sont sans danger pour vous et le bébé.

Complications et perspectives

Les hémorroïdes sont un problème courant du système digestif et sont souvent facilement gérées avec des remèdes maison. Il existe quelques complications qui peuvent être graves et nécessiter des soins médicaux, notamment :

• Caillot de sang dans l’hémorroïde
• Infection dans une zone ouverte (plaie ou ulcère) d’une hémorroïde externe
• Hémorroïde étranglée (perte du flux sanguin vers une hémorroïde prolabée)
• Saignements et perte de sang (anémie)

Comment prévenir les hémorroïdes

Les recommandations pour prévenir les hémorroïdes reposent sur la réduction ou l’évitement des facteurs qui les provoquent. Se concentrer sur:

• Consommer suffisamment de fibres dans votre alimentation
• Éviter de pousser ou de forcer lorsque vous faites caca
• Boire beaucoup de liquides
• Utiliser des émollients fécaux en vente libre si nécessaire
• Prévenir autant que possible la diarrhée et la constipation
• Passer moins de temps assis sur les toilettes

Conseils pour gérer les hémorroïdes

Les hémorroïdes s’améliorent généralement en quelques jours à une semaine, surtout si vous pouvez réduire ou éviter les facteurs qui augmentent la pression dans le rectum et l’anus. Si vos hémorroïdes sont douloureuses, les traitements en vente libre peuvent être utiles.

Un bain de siège peut aider à soulager l’inconfort de l’anus et des tissus enflammés. Trois à quatre bains de siège par jour peuvent vous aider à gérer vos symptômes.

Évitez de rester assis trop longtemps, que ce soit sur les toilettes ou sur une chaise. Promenez-vous toutes les heures environ. Augmenter votre activité physique peut aider à améliorer votre motilité intestinale. Et pensez à changer de position lorsque vous allez à la selle. Certaines personnes trouvent une position accroupie plus confortable qu’une position assise traditionnelle.