Aperçu
Qu’est-ce que la puberté précoce ?
La puberté précoce signifie une puberté précoce. C’est le terme désignant la puberté qui commence beaucoup plus tôt que d’habitude – avant 8 ans chez les filles et avant 9 ans chez les garçons.
La puberté est le processus au cours duquel votre enfant connaît une poussée de croissance et développe les caractéristiques sexuelles et physiques d’un adulte. Dans le cerveau de votre enfant, son hypothalamus libère des produits chimiques (hormones) qui amènent son hypophyse à libérer des hormones appelées gonadotrophines. Les gonadotrophines stimulent la croissance des glandes sexuelles (gonades). Chez les enfants de sexe masculin, leurs gonades sont leurs testicules, qui libèrent de la testostérone. Chez les femelles, leurs gonades sont leurs ovaires, qui libèrent des œstrogènes.
La puberté commence généralement entre 8 et 13 ans chez les filles et entre 9 et 14 ans chez les garçons. Les enfants touchés par une puberté précoce subissent ce processus beaucoup plus tôt.
Types de puberté précoce
Il existe deux principaux types de puberté précoce : la puberté précoce centrale et la puberté précoce périphérique.
Puberté précoce centrale
La puberté précoce centrale est le type le plus courant. Cela se produit lorsque le cerveau de votre enfant libère trop tôt l’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH). Cela amène leurs testicules ou leurs ovaires à libérer trop tôt des hormones sexuelles (androgènes).
Puberté précoce périphérique
La puberté précoce périphérique survient à la suite de problèmes au niveau des organes reproducteurs (ovaires ou testicules) ou des glandes surrénales de votre enfant. Parfois, cela résulte d’une exposition aux hormones de leur environnement. D’autres noms pour la puberté précoce périphérique incluent la puberté précoce indépendante des gonadotrophines et la précocité périphérique.
Qui est concerné par la puberté précoce ?
Tout enfant peut développer une puberté précoce. Cette maladie survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes.
La puberté précoce est-elle courante ?
La puberté précoce touche environ 20 filles sur 10 000. Elle touche moins de 5 enfants de sexe masculin sur 10 000.
Symptômes et causes
Quelles sont les causes d’une puberté précoce ?
La puberté précoce a des causes différentes selon le type.
Puberté précoce centrale
La puberté précoce centrale survient lorsque le cerveau de votre enfant libère de la GnRH trop tôt, ce qui entraîne une libération trop précoce d’androgènes par ses testicules ou ses ovaires. Dans la plupart des cas, la cause de ce phénomène, en particulier chez les filles, est inconnue. Les causes peuvent inclure :
- Traumatisme cérébral
- Tumeurs cérébrales
- Infections cérébrales
- Anomalies cérébrales
- Radiothérapie
Puberté précoce périphérique
Des problèmes au niveau des organes reproducteurs ou des glandes surrénales de votre enfant provoquent une puberté périphérique précoce. Les causes peuvent inclure :
- Tumeurs des ovaires, des testicules ou des glandes surrénales
- Tumeurs qui libèrent de la gonadotrophine chorionique humaine (HCG)
- Conditions génétiques, telles que le syndrome de McCune-Albright
- Hypothyroïdie sévère
- Troubles des glandes surrénales, comme l’hyperplasie surrénale congénitale
Parfois, l’exposition à des hormones provenant de sources extérieures au corps de votre enfant provoque une puberté précoce périphérique. Par exemple, l’exposition à des produits comme des crèmes, des médicaments ou des suppléments contenant des œstrogènes, de la testostérone ou des androgènes.
Quels sont les signes d’une puberté précoce ?
Les signes et symptômes d’une puberté précoce chez les deux sexes comprennent l’acné, les odeurs corporelles et une poussée de croissance. La puberté précoce entraîne également le développement précoce des caractéristiques sexuelles. Chez les femmes, ceux-ci comprennent :
- Développement mammaire
- Menstruation
- Poils pubiens et sous les bras
La puberté précoce chez les hommes peut provoquer :
- Une voix plus grave
- Poils du visage, du pubis et des aisselles
- Agrandissement du pénis et des testicules
- Développement musculaire
Quels sont les facteurs de risque de cette pathologie ?
La puberté précoce a tendance à toucher plus souvent certains groupes. Les enfants qui courent un risque plus élevé de développer la maladie comprennent :
- Femelles
- Enfants en surpoids ou obèses
- Enfants noirs
Quelles complications sont associées à une puberté précoce ?
La puberté précoce peut provoquer une poussée de croissance chez un enfant, mais une fois la puberté terminée, l’enfant cesse de grandir. Ils peuvent donc être plus petits que les autres enfants du même âge. La puberté précoce peut également être gênante pour les enfants qui se développent plus rapidement que les autres enfants.
Ces problèmes peuvent entraîner des problèmes comportementaux, émotionnels et sociaux. Les enfants peuvent souffrir d’anxiété et de dépression. Ils peuvent courir un risque plus élevé de développer des troubles liés à l’usage de substances et d’adopter des comportements à haut risque.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la puberté précoce ?
Le professionnel de la santé de votre enfant procédera à un examen physique et posera des questions sur les antécédents médicaux de votre enfant.
Ils peuvent demander une radiographie de la main et du poignet de votre enfant pour vérifier son âge osseux. Si le corps de votre enfant produit une surproduction d’hormones reproductives, ses os mûrissent plus tôt que la normale, ce qui suggère une puberté précoce.
Le prestataire de soins de votre enfant peut également demander des analyses de sang pour mesurer les niveaux d’hormones de votre enfant. Ces tests vérifieront les hormones hypophysaires de votre enfant – l’hormone lutéinisante (LH) et l’hormone folliculo-stimulante (FSH). Ces hormones contrôlent la puberté. Ils vérifieront également les niveaux d’hormones sexuelles de votre enfant.
Le prestataire de soins de votre enfant peut recommander une IRM cérébrale (imagerie par résonance magnétique). Ce test peut aider à exclure des problèmes dans le cerveau de votre enfant, comme des tumeurs.
Le prestataire de soins de votre enfant peut demander une échographie pelvienne s’il soupçonne que votre enfant souffre d’une puberté périphérique précoce. Ce test recherche des tumeurs ovariennes ou surrénales dans le bassin et les glandes surrénales de votre enfant. Ces excroissances provoquent parfois une puberté précoce chez les filles.
Sur la base de ses conclusions, le prestataire de votre enfant peut vous orienter vers un endocrinologue pédiatrique.
Gestion et traitement
Comment traite-t-on la puberté précoce ?
Le traitement de la puberté précoce dépend du type.
Puberté précoce centrale
L’arrêt de la production de LH et de FSH par l’hypophyse est l’objectif principal du traitement central de la puberté précoce. Arrêter la production ralentira les signes de la puberté et retardera les menstruations. Le traitement comprend généralement un agoniste de la GnRH (bloquant la puberté), une hormone synthétique (fabriquée par l’homme) qui agit en arrêtant la production d’hormones de reproduction ou de croissance. Le prestataire de soins de votre enfant lui fera une injection du médicament à intervalles réguliers jusqu’à ce que la puberté puisse commencer en toute sécurité.
Puberté précoce périphérique
L’élimination de la source des hormones reproductives est le traitement de la puberté précoce périphérique. Certains enfants ont besoin d’une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur ou une autre masse à l’origine des symptômes d’une puberté précoce. D’autres peuvent avoir besoin de médicaments comme un stéroïde appelé glucocorticoïde. Supprimer une source extérieure d’hormones reproductives, comme les crèmes à base d’œstrogènes, peut suffire à arrêter une puberté précoce.
Perspectives / Pronostic
Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes ayant une puberté précoce ?
L’issue de votre enfant dépendra de plusieurs facteurs, notamment :
- Âge osseux
- Âge d’apparition (quel âge avaient-ils au début de la puberté précoce)
- À quelle vitesse s’est développée la puberté précoce
- Le plan de traitement de votre enfant
Un traitement précoce avec des médicaments ou une intervention chirurgicale arrête généralement la puberté précoce. Ce traitement permet à un enfant de se développer et de devenir adulte à un rythme plus normal.
Prévention
Peut-on prévenir la puberté précoce ?
Vous ne pouvez pas prévenir la plupart des cas de puberté précoce. Limiter l’exposition de votre enfant aux hormones reproductives provenant de sources extérieures peut l’empêcher. Ces sources peuvent inclure des crèmes, des lotions ou d’autres médicaments à base d’œstrogènes ou de testostérone.
Vivre avec
Quand dois-je appeler le médecin de mon enfant en cas de puberté précoce ?
Appelez le médecin de votre enfant s’il présente des signes de puberté précoce, surtout s’il a moins de 8 ans.
Quelles questions dois-je poser au prestataire de soins de mon enfant ?
- Mon enfant connaît-il une puberté précoce ?
- Pourquoi mon enfant traverse-t-il une puberté précoce ?
- Quels traitements recommandez-vous à mon enfant ?
- Mon enfant a-t-il besoin de médicaments pour contrôler cette maladie ?
- Existe-t-il des groupes de soutien pour les enfants en pleine puberté ?
- Devons-nous consulter un endocrinologue pédiatrique ?
Questions courantes supplémentaires
Pourquoi les filles se développent-elles plus tôt ?
Aux États-Unis, il semblerait que de plus en plus de filles atteignent la puberté tôt. Cette tendance pourrait être liée au taux croissant d’obésité dans le pays. Les chercheurs associent un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé au développement précoce des seins. Manger beaucoup d’aliments transformés et riches en graisses peut provoquer une puberté précoce.
La race et l’origine ethnique jouent également un rôle dans le moment précoce de la puberté. Les filles noires et hispaniques commencent généralement leur puberté plus tôt que les autres groupes ethniques. Étant donné que l’obésité touche généralement ces groupes de manière plus répandue, cela peut contribuer à l’augmentation des cas de puberté précoce.
Un message de Gesundmd
La puberté peut être une période stressante dans la vie d’un enfant, surtout lorsqu’elle arrive tôt. Mais si votre enfant montre des signes de puberté précoce, cela peut être encore plus stressant. Si vous constatez des signes de puberté précoce chez votre enfant, contactez immédiatement son professionnel de la santé. Ils peuvent vous aider à décider si un traitement est nécessaire.
