Ptérygion (œil du surfeur) : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’un ptérygion (œil du surfeur) ?

Et le ptérygion (ter-IJ-ee-um) est une excroissance charnue et surélevée sur la conjonctive de votre œil, la membrane transparente qui recouvre la partie blanche de votre œil. La croissance peut paraître blanchâtre ou rosâtre et contenir des vaisseaux sanguins visibles. Il commence généralement dans le coin de votre œil et se développe vers votre iris (la partie colorée).

Le ptérygion a généralement une forme triangulaire ou en forme d’aile. Le mot « ptérygion » vient du grecptéryx, signifiant « aile », etptérygion, signifiant « nageoire ». Un autre nom pour le ptérygion est l’œil du surfeur. En effet, les surfeurs se trouvent souvent dans les éléments qui causent le ptérygion : le soleil, le vent, le sable et le sel.

Qui est atteint du ptérygion (maladie des yeux du surfeur) ?

Les surfeurs souffrent plus souvent de ptérygie (le pluriel de ptérygion). Mais n’importe qui peut en obtenir un s’il passe beaucoup de temps dehors sans protection oculaire. C’est plus fréquent chez les personnes âgées, qui ont été davantage exposées aux éléments au fil du temps, ainsi que chez celles qui vivent près de l’équateur, où la lumière du soleil est plus intense.

Quelle est la gravité d’un ptérygion ?

Un ptérygion n’est pas une croissance invasive. Ce n’est pas cancéreux et il ne se propage pas aux autres tissus voisins. Mais il peut continuer à se développer à la surface de votre œil. S’il atteint votre cornée (la partie transparente qui recouvre la partie colorée), il peut endommager votre vision. Dans ce cas, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour l’enlever.

Qu’est-ce qui cause un ptérygion oculaire ?

Le ptérygion est une prolifération du tissu conjonctif. Les causes incluent :

• Exposition à long terme à la lumière ultraviolette (UV) du soleil.
• Irritation chronique due au temps chaud et sec, au vent et à la poussière.

D’autres facteurs de risque possibles comprennent :

• Âge supérieur à 60 ans.
• Génétique.
• Carence en vitamine A.
• Virus du papillome humain (VPH).

Quels symptômes un ptérygion peut-il provoquer ?

Vous ne sentirez peut-être pas votre ptérygion au début. Vous remarquerez peut-être seulement une excroissance surélevée, charnue et en forme de coin au coin de votre œil. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent être légers à graves. Ils peuvent inclure :

• Inflammation et gonflement (conjonctivite).
• Rougeur ou œil injecté de sang.
• Oeil sec.
• Oeil larmoyant.
• A feeling like there’s something in your eye.
• Démangeaisons oculaires.
• Brûlure des yeux.
• Douleur oculaire.

Au fil du temps, vous remarquerez peut-être également :

• Une augmentation de la taille et de la propagation de la lésion.
• Difficultés ou inconfort avec les lentilles de contact.
• Changements de vision, comme une vision floue ou double.

Tout le monde ne développe pas ces symptômes. Certaines ptérygies se développent plus que d’autres.

Quelle est la différence entre un ptérygion et une pinguecula ?

Une pinguecula est un type différent de croissance sur la conjonctive de votre œil. Il se développe pour des causes similaires – généralement une exposition à long terme à des irritants environnementaux, en particulier la lumière du soleil. Mais les pingueculas sont beaucoup plus fréquentes que les ptérygies. Parfois, ce qui commence comme une pinguecula se transforme ensuite en ptérygion.

Une graisse contre un ptérygion :

• C’est plus une bosse qu’un coin.
• Ne pousse pas sur la cornée (au-dessus de l’iris).
• Est blanc jaunâtre plutôt que blanc rosé.
• Peut contenir des protéines, des graisses ou du calcium, mais pas de chair ni de vaisseaux sanguins.
• Provoque rarement des symptômes ou une irritation.
• A rarement besoin d’être retiré.

Comment diagnostique-t-on un ptérygion ?

Votre ophtalmologiste peut diagnostiquer un ptérygion avec un examen à la lampe à fente. Une lampe à fente est un type de microscope qui focalise une ligne étroite (fente) de lumière vive sur votre œil. Cela aide votre prestataire à regarder l’avant et l’intérieur de votre œil. Cela fait partie d’un examen de la vue standard. Ils reconnaîtront un ptérygion à vue.

Quel est le traitement du ptérygion ?

Le traitement du ptérygion dépend de l’ampleur de l’effet qu’il vous affecte. Si cela ne vous provoque aucun symptôme, cela ne nécessite probablement pas de traitement. Mais votre ophtalmologiste gardera un œil dessus. Ils planifieront des examens de la vue réguliers pour vérifier la croissance du ptérygion et s’il affecte votre vision.

Si le ptérygion irrite votre œil, votre médecin peut vous prescrire :

• Gouttes ou pommades oculaires en vente libre (OTC).
• Une courte cure de collyres stéroïdiens en cas de symptômes graves.

Les prestataires recommandent également de porter des chapeaux et des lunettes de soleil UV enveloppantes pour protéger vos yeux des dommages causés par les UV. Cela peut aider à ralentir la croissance de votre ptérygion ou à l’empêcher de croître plus rapidement. Si votre ptérygion se développe vers votre cornée, ils vous recommanderont de le retirer avant qu’il n’y arrive.

Comment se débarrasser d’un ptérygion ?

La seule façon de se débarrasser d’un ptérygion est la chirurgie oculaire. Un ptérygion ne disparaîtra pas tout seul. Vous souhaiterez peut-être faire retirer votre ptérygion s’il irrite sérieusement vos yeux, s’il se développe de manière agressive ou s’il affecte déjà votre vision. Vous pouvez également choisir de le faire supprimer pour des raisons esthétiques.

Qu’implique la chirurgie du ptérygion ?

Un ophtalmologiste peut retirer votre ptérygion. Si vous n’en avez pas, votre optométriste pourra vous référer.

Pendant la chirurgie du ptérygion, votre ophtalmologiste :

• Donnez-vous une anesthésie pour ne rien ressentir.
• Retirez le tissu anormal de la surface de votre œil.
• Couvrez le trou laissé dans votre conjonctive avec un autre tissu.

Les chirurgiens utilisent différentes méthodes pour colmater le trou laissé après avoir retiré votre ptérygion.

Les options incluent :

• Autogreffe conjonctivale. Votre chirurgien peut prélever un morceau de tissu conjonctif ailleurs sur votre globe oculaire, généralement derrière votre paupière supérieure, pour boucher le trou. Cette méthode laisse une autre blessure derrière votre paupière, mais elle y est bien protégée et guérit d’elle-même.
• Greffe de tissu amniotique. Les chirurgiens utilisent du tissu de membrane amniotique (provenant d’un placenta) pour couvrir le trou pendant qu’il guérit. Ce tissu agit comme un bandage qui protège votre conjonctive jusqu’à ce qu’elle puisse repousser pour couvrir le trou. Cette méthode est utile lorsque l’écart est trop grand pour une autogreffe.

L’opération du ptérygion prend environ une heure. Après l’opération, vous porterez un cache-œil pendant quelques jours pendant votre convalescence. Il faut quatre à six semaines pour que votre œil guérisse complètement.

Votre prestataire vous prescrira des médicaments à emporter chez vous, notamment des antibiotiques pour prévenir l’infection et des gouttes oculaires stéroïdiennes pour empêcher la repousse du ptérygion.

Quels sont les risques ou les complications de la chirurgie du ptérygion ?

Le risque principal est la récidive (retour du ptérygion après l’intervention chirurgicale). Si cela se produit, vous aurez peut-être besoin d’une autre intervention chirurgicale. Heureusement, grâce aux techniques chirurgicales nouvelles et améliorées, les taux de récidive du ptérygion diminuent. Les recherches actuelles suggèrent que le taux de récidive se situe entre 2 % et 15 %.

Une récidive est plus susceptible de se produire si vous ne prenez pas les gouttes ophtalmiques prescrites comme indiqué ou si votre œil est exposé directement au soleil après la chirurgie. Il est important de suivre les instructions de votre fournisseur à ce sujet. Vous pouvez toujours passer du temps dehors, mais si vous le faites, assurez-vous de porter des protections, comme un chapeau ou des lunettes de soleil.

Certains des médicaments prescrits par les prestataires pour prévenir les récidives peuvent également avoir des effets secondaires. Les antimétabolites comme la mitomycine peuvent provoquer une « fonte » ou un amincissement de votre sclère (scléromalacie) après une chirurgie du ptérygion. Les gouttes oculaires stéroïdes peuvent augmenter la pression oculaire ou entraîner la formation de cataractes.

Que se passe-t-il si un ptérygion n’est pas retiré ?

La plupart des ptérygies continueront à se développer, mais certaines se développeront beaucoup plus lentement que d’autres. Il est possible que votre ptérygion ne vous dérange jamais beaucoup. En raison du risque de repousse, les médecins ne recommandent pas la chirurgie pour un ptérygion petit et ne provoquant pas de symptômes.

Cependant, un ptérygion qui continue de se propager dans votre œil peut causer des problèmes. Cela peut irriter vos yeux ou obscurcir votre vision. S’il atteint votre cornée, il peut tirer dessus et changer de forme, provoquant un astigmatisme. Cela peut également laisser des cicatrices sur votre cornée, ce qui peut affecter votre vision même après son retrait.

Combien de temps dure un ptérygion ?

Un ptérygion ne disparaîtra pas à moins qu’un chirurgien ne l’enlève. Il est probable qu’elle se développera lentement tout au long de votre vie. La plupart des gens n’auront pas besoin de traitement pour un ptérygion. Si cela irrite vos yeux, vous pouvez généralement gérer ces symptômes avec des médicaments en vente libre. S’il s’agit d’une nuisance plus qu’une nuisance mineure, vous pouvez la supprimer.

À quoi puis-je m’attendre si on me retire un ptérygion ?

Il y a une petite chance que votre ptérygion réapparaisse après la chirurgie. Si c’est le cas, elle commence généralement à apparaître dans les quatre mois et au plus tard 12 mois après l’intervention chirurgicale. Si vous devez subir une autre intervention chirurgicale, votre chirurgien prendra des mesures supplémentaires pour s’assurer que le ptérygion ne récidive pas.

Que puis-je faire pour réduire mon risque de ptérygion ?

Vous pouvez réduire votre risque de développer un ptérygion – et ralentir sa croissance si vous en avez un – en protégeant vos yeux des éléments, en particulier du soleil. Portez des lunettes de soleil anti-UV lorsque vous êtes au soleil. Protégez vos yeux des climats secs, venteux et poussiéreux en les lubrifiant avec des larmes artificielles.

Quand dois-je consulter mon médecin au sujet de mon ptérygion ?

Votre prestataire voudra vous voir régulièrement pour vérifier votre ptérygion et mesurer sa croissance – généralement environ une fois par an, à moins qu’il ne se développe plus vite ou plus lentement que la normale. Assurez-vous de les consulter plus tôt si vous commencez à développer de nouveaux symptômes ou si vos médicaments actuels ne fonctionnent plus pour vous.