Procédure EGD (endoscopie supérieure) : qu’est-ce que c’est et à quoi s’attendre

Qu’est-ce qu’un EGD ?

Une EGD, ou endoscopie supérieure, est une procédure permettant d’examiner la partie supérieure de votre tube digestif. EGD signifie « œsophagogastroduodénoscopie ». Ouf ! Décomposons cela.

En retraçant le mot, « -scopy » désigne un examen avec un instrument visuel. Une « lunette » est cet instrument (comme dans « télescope » ou « microscope »). Au cours d’une procédure EGD, un médecin gastro-intestinal (GI) (gastro-entérologue) utilise un instrument appelé endoscope pour examiner l’intérieur de votre corps. L’endoscope est une petite caméra éclairée située au bout d’un long tube flexible.

Après qu’un professionnel de la santé vous ait administré un médicament pour vous mettre à l’aise, votre gastro-entérologue fait passer l’endoscope dans votre bouche, puis dans votre gorge, dans votre œsophage (tube de déglutition), dans votre estomac, puis dans votre duodénum (la partie supérieure de votre intestin grêle). La caméra envoie des images à un écran d’ordinateur montrant votre œsophage, votre estomac et votre duodénum. De même, votre gastro-entérologue peut examiner visuellement ces zones de votre corps.

C’est de là que vient le reste du mot. «Duodeno-» signifie duodénum, ​​«gastro-» signifie estomac et «esophago-» signifie œsophage.

Qui pourrait avoir besoin d’une endoscopie haute ?

Vous pourriez avoir besoin d’une endoscopie haute si vous présentez des symptômes inexpliqués tels que :

• Douleur abdominale
• Nausées et vomissements
• Problèmes de déglutition
• Perte de poids
• Brûlures d’estomac
• Douleur thoracique non cardiaque
• Vomissements de sang
• Anémie
• Indigestion fonctionnelle

Dans quelles conditions peut-on poser un diagnostic d’EGD ?

Une endoscopie supérieure permet une vue directe de votre système digestif supérieur. Elle peut être plus précise que les rayons X pour diagnostiquer les problèmes. Ces problèmes incluent :

• Reflux acide (reflux gastro-œsophagien ou RGO)
• Inflammation, comme l’œsophagite, la gastrite et la duodénite
• Troubles gastro-intestinaux, comme la maladie coeliaque et la maladie de Crohn
• Ulcères d’estomac (peptiques)
• Troubles de la déglutition
• Métaplasie intestinale
• Œsophage de Barrett
• Hernie hiatale
• Cirrhose du foie
• Hypertension portale
• Tumeurs cancéreuses et non cancéreuses

Que traite une endoscopie haute ?

Les prestataires de soins de santé peuvent également effectuer des traitements avec un endoscope. Ils voudront peut-être prélever un échantillon de tissu pour l’examiner en laboratoire (biopsie). Ils peuvent faire ces choses avec l’endoscope.

En attachant de minuscules outils à l’endoscope, les techniciens d’EGD peuvent souvent résoudre de petits problèmes sur place. Par exemple:

• Réparer les trous
• Drainer les abcès
• Passages ouverts et rétrécis
• Insérer des dispositifs médicaux pour la thérapie
• Gérer les saignements du tube digestif supérieur
• Retirez les polypes (croissances), les tumeurs ou les objets avalés

Comment dois-je me préparer à un EGD ?

L’EGD est une procédure ambulatoire simple qui ne devrait pas prendre plus d’une heure par jour. Mais vous devrez vous préparer de plusieurs manières avant le rendez-vous :

• Dépistage. Étant donné que le test implique une sédation et parfois une anesthésie générale, votre médecin voudra vous dépister à l’avance tout problème de santé qui pourrait les rendre dangereux pour vous.
• Jeûne. Vous devrez éviter de manger quoi que ce soit dans les huit heures suivant l’intervention. Cela permet d’éviter les complications liées aux aliments qui pourraient encore se trouver dans votre estomac pendant l’intervention. Vous pouvez boire des liquides clairs jusqu’à deux heures avant le test.
• Médicaments. Vous devrez peut-être arrêter de prendre des anticoagulants et ajuster vos médicaments contre le diabète la veille du test. Votre professionnel de la santé vous le demandera.
• Conducteur. Étant donné que la plupart des gens ont besoin d’une sédation pour la procédure, un prestataire vous demandera d’être accompagné par un adulte responsable et de vous ramener à la maison par la suite. Vous ne pouvez pas conduire ou utiliser de machinerie lourde après avoir reçu les médicaments.

À quoi dois-je m’attendre avant une endoscopie haute ?

À votre arrivée pour votre EGD, un prestataire vous conduira à la salle d’endoscopie. Une infirmière vérifiera vos signes vitaux pour s’assurer que vous êtes en bon état pour l’intervention. Ensuite, votre infirmière installera un cathéter intraveineux (IV) dans une veine de votre bras pour administrer votre médicament.

Si vous subissez une anesthésie générale, le médicament vous endormira complètement. Vous ne ressentirez rien. Mais la plupart des gens recevront plutôt une sédation consciente. Un prestataire spécialisé en anesthésie (anesthésiologiste) vous donnera un sédatif pour vous rendre somnolent et détendu, mais il se peut que vous ne soyez pas complètement endormi. Avec le sédatif, un prestataire pulvérisera également un spray anesthésique local dans votre bouche et votre gorge. Cela a un effet engourdissant.

Votre infirmière placera un protège-dents dans votre bouche pour protéger vos dents, votre langue et votre instrument. Ils vous placeront sur votre côté gauche sur la table d’intervention.

Comment se déroule une endoscopie haute ?

Pour effectuer la procédure, votre prestataire :

1. Guide l’endoscope à travers votre bouche et vers votre œsophage, votre estomac et votre duodénum.
2. Pompe l’air à travers l’endoscope dans votre estomac et votre duodénum pour faciliter la visualisation de vos organes
3. Visualise les images de l’endoscope sur un moniteur vidéo tout en recherchant des problèmes ou en effectuant des traitements
4. Enlève de petits morceaux de tissu pour les biopsier (examiner en laboratoire), si nécessaire
5. Effectue des traitements, si nécessaire

Une endoscopie haute est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous rentrez chez vous le jour même. La procédure peut être inconfortable, mais elle ne devrait pas être douloureuse.

Combien de temps dure un EGD ?

La procédure dure environ 30 à 60 minutes.

Que se passe-t-il après une EGD ?

Votre prestataire aspirera l’air de votre estomac après avoir retiré l’endoscope. Mais il reste peut-être du gaz à l’intérieur. Cela passera le lendemain environ. Les effets secondaires peuvent inclure des ballonnements et des gaz (rots et pets).

Vous pouvez également avoir mal à la gorge pendant un jour ou deux, à mesure que l’agent anesthésiant disparaît. Les aliments et boissons froids peuvent aider à apaiser votre gorge. Votre professionnel de la santé peut recommander des directives alimentaires plus spécifiques pour les jours suivant le test.

Vous ne vous souviendrez peut-être pas du test par la suite. Vous devrez rester au cabinet médical jusqu’à ce que vous soyez suffisamment alerte pour sortir. Dans certains cas, votre professionnel de la santé pourra peut-être discuter immédiatement des résultats du test avec vous. Dans d’autres cas, vous devrez peut-être prendre un rendez-vous séparé.

Quels sont les avantages de cette procédure ?

Un EGD est une procédure mini-invasive qui permet à un médecin d’examiner l’intérieur de votre tube digestif supérieur. Ils sont capables de diagnostiquer, de biopsier ou de traiter des affections sans les risques de la chirurgie traditionnelle. L’intervention est indolore et vous pouvez rentrer chez vous le jour même.

Quels sont les risques ou les complications de cette procédure ?

Une endoscopie haute est une procédure à risque relativement faible. Les complications potentielles comprennent :

• Réactions allergiques au sédatif, comme une pression artérielle basse et un faible taux d’oxygène dans le sang
• Saignement ou infection du tube digestif
• Déchirure (perforation) dans la muqueuse de votre tube digestif

Quand dois-je connaître les résultats du test ?

Si vous n’obtenez pas de résultats immédiatement après le test, cela peut être dû au fait que votre médecin doit attendre les résultats de la biopsie. Cela peut prendre jusqu’à deux semaines. Dès que votre professionnel de la santé aura des résultats à partager, il pourra discuter de ce qu’il a trouvé, de ce que cela signifie et de la suite.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Vous devriez appeler votre médecin si vous ressentez :

• Toux chronique ou toux ou vomissements de sang
• Difficulté à avaler
• Fièvre et frissons
• Saignement rectal (selles noires et goudronneuses)
• Douleurs intenses à la gorge, à la poitrine ou à l’abdomen

Quelle est la différence entre un EGD et une endoscopie ?

Il existe de nombreux types de procédures d’endoscopie. L’œsophagogastroduodénoscopie (EGD) n’est que l’un d’entre eux. Toutes les endoscopies utilisent le même outil – l’endoscope – pour examiner différentes parties de votre corps. Les examens portent des noms différents pour décrire les différentes parties examinées.

Un test EGD examine ce que les médecins appellent parfois le tractus gastro-intestinal supérieur (GI) : votre œsophage, votre estomac et votre duodénum. Il s’agit de la partie de votre système digestif que l’endoscope peut atteindre de haut en bas. Parfois, les prestataires appellent un EGD une endoscopie supérieure.