Prééclampsie post-partum : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que la prééclampsie post-partum ?

La prééclampsie post-partum est une maladie rare mais grave liée à l’hypertension artérielle après l’accouchement. Elle survient le plus souvent dans les 48 heures suivant l’accouchement, mais peut survenir jusqu’à six semaines après la naissance de votre bébé. La prééclampsie post-partum peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux, des convulsions et d’autres complications si elle n’est pas traitée rapidement.

La prééclampsie post-partum est différente de la prééclampsie, une affection qui survient pendant la grossesse. La prééclampsie post-partum ne survient qu’après la naissance de votre bébé. Même les personnes qui n’ont jamais souffert d’hypertension artérielle ou de prééclampsie peuvent souffrir de prééclampsie post-partum.

Si vous présentez des symptômes de prééclampsie post-partum, vous avez besoin de soins médicaux immédiats. Une fois diagnostiquée et traitée, le pronostic de guérison complète est très bon.

Quand commence la prééclampsie post-partum ?

La plupart des femmes développent des symptômes de prééclampsie post-partum dans les 48 heures suivant l’accouchement. Cependant, la maladie peut se développer jusqu’à six semaines après l’accouchement.

Quels sont les facteurs de risque de prééclampsie post-partum ?

Certains facteurs augmentent votre risque de développer une prééclampsie post-partum. Si vous présentez l’une des conditions suivantes, vous pourriez courir un risque plus élevé :

• Obésité.
• Hypertension artérielle pendant la grossesse.
• Antécédents familiaux ou personnels de prééclampsie ou de prééclampsie post-partum.
• Avoir moins de 20 ans.
• Avoir plus de 40 ans.
• J’attends des jumeaux ou plus.
• Conditions auto-immunes.
• Diabète de type 1 ou de type 2.

Quels sont les signes de la prééclampsie post-partum ?

Il existe plusieurs symptômes que vous pourriez ressentir juste après l’accouchement si vous souffrez de prééclampsie post-partum. Ceux-ci incluent :

• Hypertension artérielle (140/90 mmHg ou plus).
• Niveaux élevés de protéines dans votre urine (protéinurie).
• Maux de tête (souvent sévères).
• Modifications de la vision comme une vision floue ou une sensibilité à la lumière.
• Gonflement du visage, des mains, des pieds ou des membres.
• Nausées et vomissements.
• Douleur abdominale, généralement près des côtes.
• Diminution de la miction.
• Prise de poids rapide.
• Essoufflement.

Si vous avez récemment accouché et que vous présentez l’un de ces symptômes, vous devez consulter immédiatement un médecin. La prééclampsie post-partum peut avoir des conséquences graves si elle n’est pas traitée.

Quelles sont les causes de la prééclampsie post-partum ?

La cause exacte est inconnue. Les prestataires de soins de santé savent que certains facteurs augmentent votre risque. Assurez-vous de partager vos antécédents médicaux avec votre prestataire, d’assister à tous les rendez-vous prénatals et postnatals et de discuter de tout symptôme irrégulier que vous présentez. Cela peut aider votre prestataire à détecter la prééclampsie post-partum.

Comment diagnostique-t-on la prééclampsie post-partum ?

Si votre médecin soupçonne que vous souffrez de prééclampsie post-partum, il peut effectuer les tests suivants :

• Contrôle de la tension artérielle.
• Des analyses de sang pour effectuer une numération plaquettaire et vérifier le fonctionnement de votre foie et de vos reins.
• Analyse d’urine pour vérifier la présence de protéines dans votre urine.
• Scanner cérébral pour rechercher d’éventuelles lésions cérébrales si vous avez eu une crise.

Comment traite-t-on la prééclampsie post-partum ?

Si votre médecin détermine que vous souffrez de prééclampsie post-partum, il peut vous prescrire les traitements suivants :

• Médicament contre la tension artérielle pour abaisser votre niveau de tension.
• Médicament antiépileptique, tel que le sulfate de magnésium, pour prévenir les convulsions (l’un des risques les plus courants de prééclampsie post-partum).
• Médicaments anticoagulants (anticoagulants) pour réduire le risque de caillots sanguins.

Informez votre médecin si vous allaitez afin qu’il puisse vous dire si les médicaments sont sans danger pour votre bébé.

La prééclampsie post-partum disparaît-elle d’elle-même ?

Non. Cela nécessite des soins médicaux immédiats. Si vous présentez des symptômes de prééclampsie après l’accouchement, contactez immédiatement votre prestataire ou rendez-vous aux urgences les plus proches.

Quelles sont les complications de la prééclampsie post-partum ?

La prééclampsie post-partum peut entraîner de graves complications sans traitement, notamment :

• Dommages permanents au cerveau, au foie et aux reins.
• Saisies.
• Excès de liquide dans vos poumons (œdème pulmonaire).
• Accident vasculaire cérébral.
• Des caillots de sang.
• Syndrome HELLP.
• La mort.

Combien de temps dure la prééclampsie post-partum ?

Cela peut prendre plusieurs jours à quelques semaines pour que le médicament abaisse votre tension artérielle à un niveau sûr. Une fois que votre tension artérielle est gérable, vous courez moins de risques d’autres complications.

Comment puis-je me remettre de la prééclampsie post-partum ?

Se remettre d’un accouchement est difficile. Faites de votre mieux pour répondre aux besoins de votre bébé et de vous-même pendant cette période. Si vous souffrez de prééclampsie post-partum, vous aurez peut-être besoin de plus de temps à l’hôpital pour une surveillance plus étroite. Reposez-vous autant que vous le pouvez et essayez de vous concentrer sur votre santé. Assurez-vous de respecter tous vos rendez-vous postnatals et n’hésitez pas à demander de l’aide lorsque vous en avez besoin.

Pouvez-vous éviter de souffrir de prééclampsie post-partum ?

Non, il n’existe aucun moyen d’éviter ou de prévenir la prééclampsie post-partum. La meilleure chose que vous puissiez faire est d’être conscient des symptômes et de discuter de vos antécédents médicaux complets avec votre médecin.

Quand dois-je aller à l’hôpital pour une prééclampsie post-partum ?

Surveillez les signes avant-coureurs de la prééclampsie post-partum et faites confiance à votre instinct. Demandez de l’aide lorsque vous ne vous sentez pas bien ou lorsque quelque chose ne va pas.

Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vous présentez des symptômes tels que des maux de tête, un gonflement des mains et du visage ou des changements dans la vision. Vous pourriez avoir besoin de soins médicaux immédiats à la salle d’urgence la plus proche si vous avez une crise ou si vous êtes essoufflé.

Vais-je à nouveau souffrir de prééclampsie ?

Si vous avez souffert de prééclampsie post-partum, vous courez un risque plus élevé de la développer à nouveau. Votre médecin voudra peut-être vous surveiller plus étroitement tout au long d’une future grossesse pour détecter des signes de prééclampsie.