Oui, une réparation de valve cardiaque dans la plupart des conditions implique une intervention chirurgicale à cœur ouvert. Selon cela, les chirurgiens cardiaques ouvrent la poitrine d’un patient et le cœur pour réparer la valve cardiaque défectueuse/malade.
Le cardiologue et les chirurgiens cardiaques déterminent la nécessité d’une réparation valvulaire cardiaque en fonction de l’état spécifique d’un patient. Pour cela, ils collectent les informations importantes suivantes associées à l’état actuel de la valve cardiaque et effectuent quelques tests de diagnostic importants, qui comprennent-
Écoute : Écouter les battements du cœur pour suivre à la fois l’ouverture et la fermeture des quatre valves et le flux sanguin de chacune d’elles.
Échocardiogramme : L’échocardiogramme implique l’utilisation d’ondes sonores pour produire diverses images détaillées du cœur. Il s’agit d’un test courant utilisé principalement pour identifier les besoins de réparation de toute vanne de chauffage.
IRM : les cardiologues effectuent une étude d’IRM, c’est-à-dire d’imagerie par résonance magnétique, qui implique l’application d’ondes radio et d’un champ magnétique pour collecter des images détaillées des zones internes du cœur.
Radiographie : Image radiographique de la poitrine pour vérifier le cœur, les poumons et les principaux vaisseaux cardiaques et détecter la présence de toute anomalie.
Échocardiogramme pour mesurer les impulsions électriques émises par le cœur et ainsi fournir des informations sur la taille du cœur et son rythme.
Comment se déroule la réparation des valves cardiaques ?
La procédure impliquée dans la réparation de la valve cardiaque dépend principalement de la valve respective qui subit des dommages. Cela signifie que l’option de réparation est préférable en cas de valves mitrale et tricuspide endommagées. Cependant, en cas de valve aortique, les chirurgiens cardiaques optent pour une chirurgie de remplacement.
Procédures courantes pour effectuer une réparation de valve cardiaque
Les cardiologues optent souvent pour les procédures chirurgicales suivantes pour effectuer la réparation des valves cardiaques :
Valvotomie par ballonnet : Les chirurgiens recommanderont cette procédure lorsque les patients n’ont pas besoin d’une chirurgie à cœur ouvert. La procédure implique l’insertion d’un cathéter, c’est-à-dire un tube mince et flexible avec une petite taille de ballon dégonflé à l’extrémité dans l’artère de l’aine/du bras du patient et un guide dans la valve rétrécie. Dans ce cas, le ballon se gonfle rapidement pour étirer l’ouverture de la valve cardiaque et aide à augmenter la quantité de sang qui en sort.
Commissurotomie : Dans le cas où un patient a une valve étroite en raison de feuillets épais ou de collage de feuillets ensemble, les chirurgiens cardiaques pratiquent une commissurotomie, dans laquelle ils ouvrent la valve cardiaque en incisant simplement les points de jonction des feuillets.
Annuloplastie en anneau : Chaque fois qu’une valve cardiaque perd sa force ou sa forme, il devient impossible de la fermer hermétiquement. Dans cette situation, l’annuloplastie fournit un support aux feuillets à l’aide de divers dispositifs en forme d’anneau, que les chirurgiens fixent sur les zones extérieures des ouvertures des valves cardiaques des patients.
Remodelage des valves : Si une valve perd sa forme réelle et ne se ferme pas complètement, les chirurgiens peuvent découper un feuillet particulier pour le refermer correctement.
Décalcification : Avec le temps, un dépôt de calcium se produit qui empêche les valvules cardiaques de se fermer correctement. Si cela se produit, les chirurgiens éliminent la formation de calcium des folioles et permettent ainsi le fonctionnement normal de votre cœur.
Réparation : Nous savons que les cordes sont chargées de soutenir les valves cardiaques. Cependant, parfois, les cordes s’affaiblissent et s’étirent pour empêcher le bon fonctionnement de la ou des valves cardiaques. La réparation de telles cordes aide à la fermeture normale de la valve cardiaque.
Patching: Si un patient a une déchirure ou un trou dans l’un des feuillets de la valve cardiaque, les chirurgiens cardiaques choisissent de le réparer en utilisant un patch tissulaire.
Chirurgie mini-invasive : La chirurgie mini-invasive implique l’utilisation d’une mini ou d’une petite incision dans le sternum/sternum ou sous le muscle pectoral de la poitrine pour faciliter l’accès à la valve cardiaque.