Le cœur humain est constitué de trois couches principales : l’endocarde, le myocarde et l’épicarde. Les trois couches remplissent différentes fonctions vitales pour le cœur. La couche la plus interne est l’endocarde qui forme les parois internes du cœur et sépare les couches cardiaques du sang. Lorsque cette couche la plus interne développe une infection, la condition s’appelle l’endocardite.
Cette condition se développe généralement à cause d’une infection bactérienne, virale ou fongique. L’endocardite bactérienne est la forme la plus courante de la maladie.
En règle générale, ces agents pathogènes pathogènes pénètrent dans le corps par nos orifices comme le nez, la bouche ou les oreilles et s’accrochent aux parties endommagées du cœur.
Dans la plupart des cas, le système immunitaire devrait être capable de tuer ces agents pathogènes. Cependant, il existe des conditions dans lesquelles le système immunitaire est compromis et ces agents pathogènes pénètrent dans le cœur par la circulation sanguine et provoquent une infection/inflammation des valves cardiaques.
De plus, les valves cardiaques ne sont pas directement alimentées en sang. Par conséquent, les globules blancs (WBC) ne peuvent pas atteindre les valves via la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu’une infection se développe dans les valves cardiaques, il est difficile à la fois pour notre système immunitaire et pour les médicaments externes dont l’administration dépend de la circulation sanguine de combattre l’infection. Les symptômes cliniques les plus courants observés sont une forte fièvre accompagnée de frissons, une accélération du rythme cardiaque, des douleurs musculaires, un gonflement des jambes et une toux persistante.
Qui sont les plus à risque de contracter une endocardite ?
L’endocardite est généralement rare chez les patients ayant un cœur sain. Le principal facteur de risque de cette affection serait des antécédents de maladie cardiaque, qui peuvent inclure des cicatrices causées par des valves cardiaques endommagées, un remplacement de valve cardiaque artificielle , un épisode antérieur d’endocardite ou toute autre malformation cardiaque congénitale. Ces conditions compromettent le système immunitaire et augmentent le risque de développer une infection cardiaque.
D’autres facteurs de risque comprennent l’absence d’une bonne hygiène buccale, l’utilisation d’une aiguille ou d’un cathéter intraveineux contaminé et le fait d’avoir plusieurs partenaires sexuels (ce qui pourrait augmenter le risque de transmission sexuelle de l’infection).
Quelles sont les complications développées à cause de l’endocardite ?
Des complications pourraient se développer en raison des dommages causés par l’infection. Ceux-ci peuvent se manifester cliniquement par un rythme cardiaque anormal, le développement d’une jaunisse due à des niveaux élevés de bilirubine dans le sang ou la formation de caillots sanguins qui peuvent se propager à d’autres parties du corps par la circulation sanguine pour provoquer une obstruction. Les bactéries d’origine peuvent également se déplacer vers d’autres organes internes tels que votre cerveau, vos poumons ou vos reins pour causer des blessures. Cela pourrait entraîner des convulsions, des lésions rénales, une paralysie, etc. Dans les cas graves, l’endocardite peut entraîner un accident vasculaire cérébral et éventuellement une insuffisance cardiaque.
Pouvez-vous récupérer d’une endocardite?
Les patients qui sont diagnostiqués tôt ont une bonne récupération avec un traitement antibiotique oral ou intraveineux. La plupart des patients commencent leur traitement en recevant des antibiotiques par voie intraveineuse dans les hôpitaux jusqu’à ce qu’ils montrent des signes visibles d’amélioration. Plus tard, ils sortent et reçoivent des antibiotiques oraux et le traitement est poursuivi jusqu’à environ six semaines supplémentaires ou jusqu’à ce que l’infection/l’inflammation disparaisse.
Les patients qui ont développé des complications ont généralement besoin d’une intervention chirurgicale. Une intervention chirurgicale peut être effectuée pour retirer le tissu mort/cicatrisé, retirer le liquide recueilli dans le cœur ou réparer/remplacer une valve cardiaque endommagée. Le rétablissement de ces patients dépend de la nature et de la gravité de la complication développée et du type d’intervention chirurgicale pratiquée.
Comment pouvez-vous prévenir de futurs épisodes d’endocardite ?
Un autre aspect de cette condition est la probabilité de rechute ou de réinfection si le traitement initial n’a pas complètement réussi. Si le patient a des antécédents d’endocardite ou l’un des facteurs de risque associés à l’endocardite, il doit consulter son médecin lorsqu’il présente des symptômes de fièvre persistante ou de fatigue inexplicable. Ils doivent également maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et une bonne santé dentaire et éviter les procédures qui pourraient entraîner des infections cutanées telles que le perçage ou les tatouages.
