Pouvez-vous ralentir la progression de la dégénérescence maculaire ?

Apprendre que vous souffrez de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) peut vous amener à vous demander ce que vous pouvez faire pour empêcher la maladie de progresser et d’affecter votre vision centrale détaillée. Les mesures que vous pouvez prendre varient selon que vous souffrez de forme humide ou sèche de DMLA et à quel moment de la maladie vous avez été diagnostiqué.

La forme sèche de la maladie est la plus courante. Bien que sa progression ne puisse pas être stoppée, il s’agit de la forme de la maladie qui évolue le plus lentement. La forme humide peut rapidement diminuer la vue. Mais il peut également être traité et, dans de nombreux cas, maîtrisé grâce à des injections d’anti-facteur de croissance endothélial vasculaire (anti-VEGF), qui peuvent aider à prévenir la formation de vaisseaux sanguins anormaux.

Dégénérescence maculaire incurable et progressive

Malheureusement, les deux formes de DMLA continuent de s’aggraver ; ils ont chacun leur propre calendrier.

La forme sèche ne présente généralement aucun symptôme au départ. Mais au stade intermédiaire, vous commencerez peut-être à remarquer un certain flou dans la partie centrale de leur vision et vous pourrez également avoir des difficultés à voir la nuit ou par mauvais temps.

Vous remarquerez peut-être également que les lignes droites commencent à paraître ondulées. Les dépôts de graisse et de protéines appelés drusen élèvent un peu la rétine, provoquant la distorsion.

Au stade avancé de la DMLA sèche, les cellules photosensibles de la rétine peuvent commencer à se détériorer. Cela peut provoquer une atrophie géographique avec une tache aveugle au centre de la vision, là où vous avez normalement votre vue détaillée, qui peut continuer à s’agrandir quelque peu.De plus, la DMLA sèche peut à tout moment se transformer en forme humide.

Sous forme humide, des vaisseaux sanguins anormaux se forment dans l’œil. La forme humide peut provoquer une baisse rapide de la vision, qui peut même survenir en une journée. Cela peut se produire si du liquide provenant de vaisseaux sanguins anormaux commence à s’écouler sur la rétine, l’endommageant et provoquant soit une tache aveugle, soit une distorsion.

Heureusement, si on le remarque rapidement, il est possible d’arrêter les fuites des vaisseaux sanguins et de contribuer à préserver la vue.

Définir la prévention de la dégénérescence maculaire

Il n’existe actuellement aucun médicament ni remède naturel pour guérir la dégénérescence maculaire une fois qu’elle a commencé. Mais il vous sera peut-être possible de prévenir cette maladie en premier lieu. Si vous savez que la DMLA est présente dans votre famille ou si vous avez déjà reçu un diagnostic de dégénérescence maculaire d’un œil, vous souhaiterez peut-être contrôler les facteurs liés au mode de vie, tels que les suivants :

• Réduisez l’hypertension artérielle, qui endommagerait les vaisseaux sanguins et augmenterait le risque de DMLA.
• Des taux de cholestérol plus faibles, car des taux de cholestérol élevés ont été associés à une plus grande probabilité de développer une dégénérescence maculaire.
• Évitez de fumer, car cela peut réduire les niveaux de nutriments précieux comme les antioxydants qui peuvent aider à prévenir cette maladie.
• Mangez sainement, notamment des légumes à feuilles vertes.
• Si vous souffrez de DMLA sèche intermédiaire dans un ou les deux yeux, prenez un supplément vitaminique identifié par l’étude AREDS (Age-Related Eye Disease Study) comme réduisant le risque de progression de la DMLA. La formule AREDS 2 comprend une combinaison de vitamine C, de vitamine E, de zinc, de cuivre, de lutéine et de zéaxanthine.
• Take omega-3 fatty acid supplements (these include those based on fish oil). Some studies show that those who consume more fish are less likely to develop macular degeneration.
• Protégez vos yeux du soleil. Le port de lunettes de soleil ou de chapeaux à grands bords peut aider à prévenir les dommages susceptibles de provoquer une dégénérescence maculaire.

Comment gérer les symptômes de la dégénérescence maculaire chronique

Les symptômes persistants de la dégénérescence maculaire peuvent inclure des lignes droites semblant tordues, des objets semblant plus petits que d’habitude ou un point vide soudain dans la vision. Bien qu’il n’existe aucun remède, vous pourrez peut-être ralentir la progression de ces symptômes et préserver votre vue.

Medication injections for wet AMD can help keep some symptoms in check. Anti-VEGF medication can be injected into the affected eye periodically. This can keep abnormal leaky new blood vessels from forming.

Des dommages à la vision peuvent survenir lorsque le liquide de ces vaisseaux s’écoule sur le tissu rétinien. La prévention de ces fuites peut aider à prévenir la détérioration de la vision et à en faire une maladie chronique et gérable. Environ 11,6 % des cas de DMLA humide peuvent connaître une rémission à long terme grâce à des médicaments anti-VEGF.

Les médicaments anti-VEGF sont les suivants :

• Eylea, Eylea HD (aflibercept)
• Yesafili (aflibercept-jbvf)
• Opuviz (aflibercept-yszy)
• Pavblu (aflibercept-ayyh)
• Ahzantive (aflibercept-mrbb)
• Enzeevu (aflibercept-abzv)

Il est également possible d’utiliser la thérapie photodynamique pour aider à sceller les vaisseaux qui fuient. Ainsi, un agent photosensible est injecté dans votre circulation sanguine, généralement via une injection dans le bras. Ensuite, une lumière laser spéciale est projetée dans les yeux pour activer l’agent photosensible et sceller les vaisseaux sanguins anormaux.

La photocoagulation au laser, dans laquelle un laser scelle directement les vaisseaux qui fuient, peut également être essayée. Cela peut être utilisé dans certains cas en fonction de l’emplacement des vaisseaux qui fuient.

Pour les cas de DMLA sèche, la progression vers des symptômes, tels que des lignes droites tordues ou des points vides apparaissant dans la vision, peut prendre beaucoup de temps. Il peut être demandé aux personnes atteintes de cette condition d’utiliser un test de grille d’Amsler pour s’assurer que cela soit détecté le plus rapidement possible.

Ce test implique une feuille ressemblant à un morceau de papier millimétré avec un point au centre. Vous couvrez un œil et utilisez l’autre pour déterminer s’il y a des lacunes dans la vision ou des distorsions visibles dans la grille.

Il existe également un système de surveillance à domicile, ForeseeHome, qui peut vous aider à déterminer si votre boîtier de DMLA sèche devient une DMLA humide. Cela peut vous permettre de rechercher un traitement et de préserver votre vision rapidement.

Soutien et ressources pour la dégénérescence maculaire

Les ressources et les réseaux d’assistance peuvent vous aider à gérer AMD aussi efficacement que possible. Considérez les éléments suivants :

• Soins oculaires Amérique: Pour les citoyens américains et autres personnes résidant légalement aux États-Unis, l’American Academy of Ophthalmology (AAO) propose gratuitement des examens de la vue et d’autres soins de la vue nécessaires pendant une période pouvant aller jusqu’à un an.
• Prescription assistance programs: Si vous suivez un traitement contre la dégénérescence maculaire, vous souhaiterez peut-être consulter une liste de programmes d’aide financière qui peuvent aider à couvrir le coût des médicaments.
• Transports en ville: Rides in Sight est un réseau national qui offre des transports dans les communautés de tout le pays aux personnes âgées et aux personnes à mobilité réduite, tout comme le Centre national de transport pour le vieillissement et les personnes handicapées.
• Fiches conseils sur la basse vision: La liste VisionAware peut proposer des suggestions de sécurité et vous alerter sur les technologies d’aide qui peuvent aider les personnes malvoyantes.