CERTAINS ACCORDS SONT parfaits, comme le beurre de cacahuète et la gelée ou le café et le lait. Mais quand il s’agit de médicaments, ce n’est pas toujours le cas. Certains médicaments ont un effet synergique, ce qui signifie qu’ils sont plus puissants lorsqu’ils sont pris ensemble que seuls, comme la caféine, l’acétaminophène et l’aspirine, selon une étude publiée dans JAMA Neurology . D’autres ne peuvent pas être combinés car cela augmente le risque d’effets secondaires dangereux. Internet regorge de questions sur la combinaison de certains médicaments pour de meilleures performances, notamment les médicaments Wellbutrin et Adderall. Est-ce que ce couple fonctionne bien ensemble? Et est-ce sécuritaire? Voici ce que les experts ont à dire.
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ToggleQu’est-ce que Wellbutrin?
Wellbutrin (ou bupropion) est un antidépresseur qui aide à traiter les symptômes de la dépression. Le médicament est approuvé pour le trouble dépressif majeur (TDM), le trouble affectif saisonnier (TAS) et l’arrêt du tabac . Il est également prescrit hors AMM (ce qui signifie qu’il n’est pas approuvé par la Food and Drug Administration pour ces utilisations) pour le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et le trouble bipolaire .
Wellbutrin est un antidépresseur aminocétone, appartenant à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline-dopamine (NDRI). Les NDRI agissent en augmentant les neurotransmetteurs noradrénaline et dopamine dans le cerveau. On pense que ces médicaments ont moins d’effets secondaires que les autres types d’antidépresseurs.
Qu’est-ce qu’Adderall ?
“Adderall est un stimulant utilisé pour le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)”, explique Alia Aaeedy, directrice de la pharmacie au Texas Surgical Hospital à Plano, TX. C’est le nom de marque d’un médicament contenant de l’amphétamine et de la dextroamphétamine, deux stimulants. Adderall agit en augmentant les niveaux de noradrénaline et de dopamine dans le cerveau pour aider au contrôle des impulsions et à l’hyperactivité. Adderall peut aider les personnes atteintes de TDAH à mieux se concentrer, à rester concentrées sur leurs tâches et à réduire les problèmes de comportement. “Cela peut également aider les gens à rester éveillés pendant la journée”, explique Aaeedy. Pour cette raison, il peut être prescrit aux personnes souffrant de narcolepsie, un trouble du sommeil.
Wellbutrin améliore-t-il Adderall?
Certaines personnes se demandent si la combinaison de Wellbutrin et d’Adderall peut augmenter les effets de chaque médicament. Alors que les deux médicaments augmentent les neurotransmetteurs noradrénaline et dopamine, et que les deux peuvent être utilisés pour traiter le TDAH, il n’y a aucune littérature pour montrer que Wellbutrin améliore la réponse de votre corps à Wellbutrin. En fait, les experts disent que c’est un appariement que vous voudrez peut-être éviter en raison de problèmes de sécurité potentiels.
Est-il sécuritaire de prendre Wellbutrin et Adderall ensemble ?
Les experts disent non. “Il y a une interaction majeure”, déclare Christina M. Madison, PharmD., fondatrice de The Public Health Pharmacist à Las Vegas, NV. “La prise de ces deux médicaments ensemble peut entraîner une exposition accrue aux amphétamines et un risque accru d’effets secondaires.” Quels effets secondaires pourraient-ils être? Regardons de plus près.
Risque accru de convulsions
“Combiner Wellbutrin et Adderall peut augmenter votre risque de convulsions”, déclare Aaeedy. Wellbutrin est associé à des convulsions chez quatre personnes sur 1 000 traitées avec 450 mg (la dose standard chez l’adulte est généralement de 300 mg). Ce risque est presque décuplé pour ceux qui prennent entre 450 mg et 600 mg par jour. Étant donné que le risque de convulsions augmente à des doses plus élevées, la prise d’un autre médicament qui augmente l’amphétamine dans le corps (comme Adderall) avec Wellbutrin peut également entraîner des convulsions.
Ce qu’il faut savoir sur la perte de poids
Contrairement aux autres antidépresseurs, Wellbutrin n’est pas connu pour provoquer une prise de poids. Cependant, le médicament a été lié à la perte de poids. Les données ont montré que 28% des personnes prenant Wellbutrin ont perdu du poids de cinq livres ou plus . La suppression de l’appétit et la perte de poids qui en résulte sont également des effets secondaires d’Adderall. La combinaison des deux médicaments peut entraîner une suppression de l’appétit et une perte de poids plus importantes, ce qui peut être dangereux selon la personne.
Dommages au foie
Les amphétamines comme l’Adderall ont été associées à des lésions hépatiques, bien que la recherche montre que c’est un résultat plus probable avec une utilisation intraveineuse à dose unique élevée. Certaines recherches ont montré que Wellbutrin peut également causer des dommages au foie , bien que cela soit rare. Néanmoins, Wellbutrin n’est pas recommandé pour les personnes souffrant de troubles hépatiques, et la prise de Wellbutrin et d’Adderall ensemble peut constituer une menace plus importante pour le foie.
Chevauchement des effets secondaires de Wellbutrin et Adderall
Lorsque vous prenez ces deux médicaments ensemble, les effets secondaires de chaque médicament peuvent s’intensifier. Les symptômes de chevauchement les plus courants de Wellbutrin et d’Adderall sont les maux de tête, l’insomnie, la bouche sèche, l’agitation, les nausées, les étourdissements, les tremblements et les maux d’estomac. En plus de cela, il existe un risque de perte d’appétit et de perte de poids avec les deux médicaments.
Passer de Wellbutrin à Adderall
Pour traiter le TDAH, Adderall peut être un médicament plus efficace que Wellbutrin. Si vous décidez de faire le changement, vous remarquerez peut-être des différences dans la façon dont vous vous sentez. “Vous pouvez ressentir un effet plus stimulant avec Adderall, ce qui peut perturber votre sommeil”, déclare Aaeedy. Il convient de noter qu’en aucun cas vous ne devez arrêter brusquement de prendre votre Wellbutrin. Votre médecin peut vous aider à réduire votre dose de Wellbutrin avant de passer à Adderall. L’arrêt du bupropion peut entraîner des symptômes de sevrage, notamment de l’irritabilité, de l’anxiété, des troubles du sommeil, des maux de tête et des douleurs généralisées, selon des recherches .
Ce qu’il faut savoir sur l’Adderall, le Wellbutrin et le syndrome sérotoninergique
Le syndrome sérotoninergique est une affection qui survient lorsque les niveaux de sérotonine dans le cerveau sont trop élevés. Il est également connu sous le nom de toxicité de la sérotonine, et il peut être potentiellement mortel, dit Madison. Les symptômes peuvent inclure :
- anxiété
- agitation
- désorientation
- délire agité
- fréquence cardiaque rapide
- vomissement
- diarrhée
- hypertension artérielle
- tremblements
- rigidité musculaire
Le syndrome sérotoninergique peut être causé par la prise d’une combinaison de certains médicaments qui augmentent la sérotonine. Les amphétamines, y compris Adderall, affectent les niveaux de sérotonine, donc lorsqu’elles sont associées à certains antidépresseurs, il existe un risque de syndrome sérotoninergique. Bien qu’il soit plus susceptible de se produire avec les antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), Wellbutrin est répertorié comme un médicament potentiel pouvant contribuer au syndrome sérotoninergique.
Bottom line: Wellbutrin et Adderall peuvent aider ceux qui souffrent à la fois de dépression et de TDAH, mais les prendre ensemble comporte des risques importants. Pour éviter ces risques, les dosages des deux médicaments doivent être surveillés attentivement par un psychiatre. Parlez toujours à votre médecin avant de combiner des médicaments.
